DICLOFENAC DR. MüLLER PHARMA - Interactions

Interaction of the drug: Diclofenac dr. müller pharma Suppository

Generic: diclofenac
Active substance: diclofenac sodium
ATC group: M01AB05 - diclofenac
Active substance content: 100MG, 10MG/G
Packaging: Blister


Neužívejte přípravek:
- Jestliže jste alergický(á) na diklofenak sodný nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
- Pokud se u Vás v minulosti po podání jiných NSAID nebo kyseliny acetylsalicylové objevila
alergická reakce (např. dušnost, astma, edém, kopřivka nebo příznaky rýmy).
- Pokud trpíte nebo jste v minulosti trpěl(a) vředovou chorobou žaludku nebo dvanáctníku,
krvácením do zažívacího traktu nebo perforací (proděravění) ve vztahu k přechozí léčbě
NSAID. Riziko vzniku vředu, krvácení do zažívacího traktu nebo perforace stoupá se zvyšující
se dávkou léčiva a u starších pacientů.
- Jestliže máte srdeční a/nebo cerebrovaskulární onemocnění (onemocnění mozku způsobené
postižením mozkových cév), např. jste měl(a) srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, drobnou cévní
mozkovou příhodu nebo blokádu (ucpání) cév v srdci nebo mozku, nebo jste podstoupil(a)
operaci k uvolnění blokády nebo bypass.
- Máte-li nebo jste měl(a) potíže s krevním oběhem (onemocnění periferních tepen).
- Pokud trpíte závažnou poruchou funkce ledvin nebo jater.
- Jste-li v posledních třech měsících těhotenství.
- Pokud trpíte proktitidou (zánět sliznice konečníku).

Upozornění a opatření
Zvláštní opatrnosti je zapotřebí, pokud:
- Máte nebo jste v minulosti měl(a) jakékoliv potíže se zažívacím traktem jako je např. vředová
choroba žaludku či dvanáctníku, krvavá nebo černá stolice, zánětlivé onemocnění střev, nebo
jste v minulosti měl(a) problémy se žaludkem nebo pálením žáhy po předchozím užívání
NSAID.
- Máte onemocnění ledvin či jater (včetně jaterní porfyrie – dědičná metabolická porucha).
- Máte vysoký krevní tlak nebo problémy se srdcem.
- Máte problémy s hemostázou (zástava krvácení) nebo krvetvorbou.
- Máte reakci na kůži (vyrážka, poškození sliznice nebo jakékoliv jiné známky alergie).
- Trpíte astmatem a/nebo alergiemi.

Před použitím přípravku se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
- Pokud kouříte.
- Pokud máte diabetes (cukrovku).
- Pokud máte anginu pectoris (srdeční onemocnění projevující se častou bolestí na hrudi), krevní
sraženiny, vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol nebo zvýšené triglyceridy (tuky).

Léky jako jsou Diclofenac čípky mohou působit zvýšení rizika srdečních nebo mozkových cévních
příhod. Riziko se zvyšuje, pokud jsou používány vysoké dávky a po dlouhou dobu. Proto
nepřekračujte doporučenou dávku a ani dobu léčby.

Další léčivé přípravky a Diclofenac čípky
Prosím, informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte nebo jste užíval(a) v
nedávné době, a to včetně léků dostupných bez lékařského předpisu. Některé současně užívané
přípravky mohou vyvolat nežádoucí interakce (vzájemné působení léků) a nežádoucí účinky.

Další NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové) a kortikosteroidy (léky s protizánětlivým účinkem):
Současné užívání se nedoporučuje, protože zvyšuje riziko vředů a krvácení do zažívacího traktu.

Lithium (používané k léčbě některých duševních onemocnění), digoxin (používaný k léčbě chronické
srdeční nedostatečnosti), fenytoin (používaný k léčbě epileptických záchvatů) a metotrexát (používaný
k léčbě některých zánětlivých onemocnění a rakoviny): U těchto přípravků může diklofenak zvyšovat
koncentrace v krvi.

Diuretika (přípravky na odvodnění) a léky na snížení vysokého krevního tlaku (např. beta-blokátory a
ACE inhibitory): Diklofenak může snižovat jejich účinnost.

Inhibitory zpětného selektivního vychytávání serotoninu (SSRI, tj. léky proti depresím): Současné
podávání může zvyšovat riziko krvácení do zažívacího traktu.

Antikoagulancia a protidestičkové léky (léky proti srážení krve, např. warfarin, heparin nebo
acetylsalicylová kyselina): Současné užívání s diklofenakem nebo jinými NSAID může zvyšovat
riziko krvácení do zažívacího traktu.

Antidiabetika (přípravky k léčbě cukrovky): Byly hlášeny ojedinělé případy vyžadující změnu
v dávkování antidiabetik.

Cyklosporin: Diklofenak stejně jako další NSAID může zvyšovat riziko nežádoucí účinků
cyklosporinu na ledviny.

Silné CYP2C9 inhibitory (např. sulfinpyrazon, vorikonazol a flukonazol): Současné užívání může vést
ke zvýšení koncentrace diklofenaku v krvi, a tím ke zvýšení účinku diklofenaku.

Chinolonová chemoterapeutika (léčiva užívaná k léčbě bakteriálních infekcí): Současné užívání může
ve vzácných případech vést ke křečím.

Kolestipol a cholestyramin (léky určené ke snižování hladiny cholesterolu): Mohou oddálit nebo snížit
vstřebávání diklofenaku. Doporučuje se podat diklofenak nejméně 1 hodinu před anebo 4 až 6 hodin
po podání kolestipolu nebo cholestyraminu.

Diclofenac čípky s jídlem, pitím a alkoholem
Vstřebávání diklofenaku není ovlivněno jídlem a pitím.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.
Diklofenak by neměl být používán během prvních šesti měsíců těhotenství, pokud to není nezbytně
nutné. Neužívejte diklofenak v posledních třech měsících těhotenství.
Neužívejte diklofenak, jestliže kojíte. Léčivá látka přechází do mateřského mléka a může ovlivnit
Vaše dítě.

Užívání přípravku s obsahem diklofenaku může způsobovat problémy s početím, které jsou vratné a
odezní po ukončení léčby.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Mohou se objevit poruchy vidění, závratě, ospalost a jiné poruchy centrálního nervového systému.
Pokud se u Vás takové příznaky objeví, neřiďte motorová vozidla, neobsluhujte stroje, ani
nevykonávejte jiné činnosti vyžadující zvýšenou pozornost.