RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MITHRIDATUM - Interactions

Interaction of the drug: Ramipril/hydrochlorothiazide mithridatum Tablet

Generic: ramipril and diuretics
Active substance: ramipril, hydrochlorothiazide
ATC group: C09BA05 - ramipril and diuretics
Active substance content: 5MG/12,5MG, 5MG/25MG
Packaging: Blister


Mithridatum užívat

Neužívejte Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum:
• jestliže jste alergický(á) na ramipril, hydrochlorothiazid nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6)
• jestliže jste alergický(á) na léky podobné přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum
(jiné ACE inhibitory nebo léky odvozené od sulfonamidů).
Příznakem alergické reakce může být vyrážka, obtíže s polykáním nebo s dýcháním, otok rtů,
tváře, hrdla nebo jazyka.
• jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci zvanou „angioedém“. Příznaky zahrnují
svědění, kopřivku, červené skvrny na rukou, nohou a hrdle, otok hrdla a jazyka, otok okolo očí
a rtů a obtíže při dýchání a polykání.
• jestliže se podrobujete dialýze nebo jakémukoliv jinému druhu filtrace krve. Přípravek
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum nemusí být pro Vás vhodný, což závisí na
používaném přístroji.
• jestliže máte závažné onemocnění jater
• jestliže máte v krvi abnormální množství některých solí (vápníku, draslíku, sodíku)
• jestliže máte onemocnění ledvin, spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (stenóza
ledvinové tepny)
• během posledních 6 měsíců těhotenství (viz bod níže „Těhotenství a kojení“)
• jestliže kojíte (viz bod níže „Těhotenství a kojení“)
• pokud máte cukrovku nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke snížení
krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum se poraďte se svým lékařem
nebo lékárníkem
• jestliže máte problémy se srdcem, játry nebo ledvinami
• jestliže jste ztratil(a) větší množství solí nebo tekutin (zvracením, průjmem, neobvyklým
pocením, dietou s nízkým obsahem soli, užíváním diuretik (odvodňovací tablety) po dlouhou
dobu nebo dialýzou)
• jestliže se máte podrobit léčbě ke snížení alergie na bodnutí včelou nebo vosou
(desenzibilizace)
• jestliže Vám má být podáno anestetikum. To se může podávat kvůli operaci nebo zubnímu
zákroku. Může být zapotřebí léčbu přípravkem Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum
přerušit jeden den předem; poraďte se proto se svým lékařem.
• jestliže máte vysoká množství draslíku v krvi (prokázané výsledky krevních zkoušek)
• jestliže máte kolagenní onemocnění cév, jako je sklerodermie nebo systémový lupus
erythematodes, protože příznaky by se mohly aktivovat nebo zhoršit
• jestliže jste černošského původu, protože tento lék by mohl mít účinky na krevní tlak slabší a
mohl by mít více nežádoucích účinků
• pokud máte velmi vysoký krevní tlak
• jestliže se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte to říci svému lékaři.
Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum se nedoporučuje během prvních 3 měsíců
těhotenství, a jestliže se užívá po 3. měsíci těhotenství, může způsobit závažné poškození dítěte
(viz bod níže „Těhotenství a kojení“).
• léčivá látka hydrochlorothiazid může způsobit neobvyklou reakci vedoucí ke zhoršení vidění a
bolesti očí. To mohou být příznaky zvýšení tlaku v oku a mohou se objevit během několika
hodin až týdnů po užití přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum. Pokud se neléčí,
může to vést až k trvalému poškození zraku,.
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů angiotenzinu II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan,
telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s
diabetem.
- aliskiren.
• pokud užíváte některý z následujících přípravků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého
podkožního otoku, např. v krku):
- sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR (užívají se k zamezení odmítnutí
transplantovaných orgánů).

Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi.

Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum“.

Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného nebo si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než
začnete přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum užívat.

Děti a dospívající
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se užívání přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide
Mithridatum nedoporučuje, protože u této věkové skupiny pacientů nikdy nebyl používán.

Další léčivé přípravky a přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu
(včetně bylinných přípravků). To proto, že přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum
může ovlivnit způsob účinku jiných léků a současně některé léky mohou ovlivnit způsob účinku
přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum.

Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil dávku a/nebo udělal jiná opatření:
• pokud užíváte blokátor receptorů angiotenzinu II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě
„Neužívejte Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum“ a „Upozornění a opatření“)

Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou
účinky přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum oslabit:
• léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní antiflogistika),
jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)
• léčivé přípravky, které se užívají k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání, astmatu
nebo alergií, jako je například efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Lékař Vám zkontroluje krevní
tlak.

Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou při
současném užívání s přípravkem Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum zvýšit pravděpodobnost
výskytu nežádoucích účinků:
• léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní antiflogistika),
jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)
• léčivé přípravky, které mohou snižovat množství draslíku v krvi. Ty zahrnují léky na zácpu,
diuretika (odvodňovací tablety), amfotericin B (užívané pro léčbu plísňových infekcí) a ACTH
(používá se ke zjištění, zda nadledviny správně fungují)
• léčivé přípravky k léčbě rakoviny (chemoterapie)
• léčivé přípravky používané při srdečních problémech, včetně problémů se srdečním tepem
• léčivé přípravky zabraňující odmítnutí orgánů po transplantaci, jako je cyklosporin
• diuretika (odvodňovací tablety), jako je furosemid
• léčivé přípravky, které mohou zvyšovat hladinu draslíku v krvi, jako je spironolakton, triamteren,
amilorid, soli draslíku,heparin (používaný pro ředění krve), trimethoprim a kotrimoxazol,
označovaný též jako trimethoprim/sulfamethoxazol (k léčbě infekce způsobené bakteriemi)
• steroidní léky používané při zánětech, jako je prednisolon
• doplňky vápníku
• alopurinol (používaný ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi)
• prokainamid (používaný při problémech se srdečním rytmem)
• kolestyramin (používaný pro snížení množství tuku v krvi)
• karbamazepin (používaný při epilepsii).
• temsirolimus (používaný pro léčbu rakoviny)
• léky, které se velmi často užívají k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus,
everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření”.

Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Přípravek
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum může mít vliv na jejich účinek:
• léčivé přípravky na cukrovku, jako jsou léky k vnitřnímu použití snižující hladinu cukru v krvi a
inzulin. Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum může snižovat množství cukru v
krvi. Po dobu užívání přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum si pečlivě kontrolujte
hladiny cukru v krvi.
• lithium (používané při duševních onemocněních). Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide
Mithridatum může zvyšovat množství lithia v krvi. Lékař Vám musí důkladně sledovat hladinu
lithia v krvi.
• léčivé přípravky k uvolnění svalů
• chinin (proti malárii)
• léčivé přípravky obsahující jód; ty se mohou používat před rentgenovým vyšetřením v nemocnici
• penicilin (proti infekcím)
• léčivé přípravky k ředění krve, které užíváte vnitřně (perorální antikoagulancia), jako je warfarin.
• vildagliptin (používaný při cukrovce typu 2).

Vyšetření
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete svůj lék užívat:
• jestliže máte podstoupit vyšetření příštítných tělísek. Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide
Mithridatum může ovlivnit výsledky vyšetření.
• jestliže jste sportovec (sportovkyně) mající se podrobit antidopingovému testu. Přípravek
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum může způsobit pozitivní výsledek testu.

Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum s jídlem a alkoholem
• Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum může
způsobit, že budete pociťovat závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět,
kolik alkoholu můžete zkonzumovat v období, kdy užíváte přípravek
Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum, proberte to se svým lékařem, protože léky používané
na snížení krevního tlaku a alkohol mohou mít přídatné účinky (jejich účinky se mohou sčítat).
• přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum se může užívat spolu s jídlem nebo bez
jídla.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Pokud máte za to, že jste (nebo byste mohla být) těhotná, musíte o tom informovat svého lékaře.
Po dobu prvních 12 týdnů těhotenství se přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum užívat
nemá, přičemž po 13. týdnu těhotenství jej dokonce nesmíte užívat vůbec, protože jeho užívání v
těhotenství může být pro dítě škodlivé.
Otěhotníte-li během léčby přípravkem Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum,
okamžitě to sdělte svému lékaři. Přechod na jinou vhodnou alternativní léčbu se má uskutečnit ještě
před plánovaným otěhotněním.

Pokud kojíte, nesmíte přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum užívat.

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při užívání přípravku Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum můžete pociťovat závratě. Na
začátku léčby přípravkem Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum nebo při přechodu na vyšší
dávky je to pravděpodobnější. Pokud k tomu dojde, neřiďte vozidla ani nepoužívejte žádné nástroje
ani neobsluhujte stroje.

[Platí pro 5 mg/25 mg]
Přípravek Ramipril/Hydrochlorothiazide Mithridatum obsahuje laktosu
Jestliže Vám Váš lékař řekl, že trpíte nesnášíte některé cukry, poraďte se se dvým lékařem dříve, než
začnete tento léčivý přípravek užívat.