ELTROXIN - Koostoimed

Ravimi koostoime: Eltroxin Tablet

Üldine: levothyroxine sodium
Toimeaine:
ATC-rühm: H03AA01 - levothyroxine sodium
Toimeaine sisaldus: 100MCG
Pakendamine: Tablet container


Neužívejte přípravek ELTROXIN:
- jestliže jste alergický(á) na levothyroxin nebo jakoukoliv složku tohoto přípravku (uvedenou v
bodě 6).
- jestliže máte onemocnění spojené se zvýšenou činností štítné žlázy (tyreotoxikóza).
- jestliže máte neléčenou nedostatečnou činnost kůry nadledvin nebo podvěsku mozkového
(hypofýzy).
- v případě akutního srdečního infarktu nebo akutního zánětu srdce nebo akutního zánětu slinivky
břišní.
- spolu s léky brzdícími tvorbu hormonů štítné žlázy, pokud jste těhotná (viz níže)


Upozornění a opatření

- Rychlé zvýšení počtu tablet může vyvolat nežádoucí účinky (uvedené v bodě 4). Pokud se u Vás
projeví nějaké nežádoucí účinky, promluvte si se svým lékařem.
- Přípravek ELTROXIN se nesmí užívat k léčbě obezity nebo ke snížení tělesné hmotnosti. U
pacientů s normální funkcí štítné žlázy nevedou dávky v rozmezí denní potřeby hormonů
k snižování tělesné hmotnosti. Velké dávky mohou mít závažné nebo dokonce život ohrožující
nežádoucí účinky a to zejména při užívání s některými přípravky ke snížení tělesné hmotnosti.
Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky na hubnutí, jako je například orlistat.

Předtím než začnete užívat přípravek ELTROXIN, oznamte svému lékaři:
- jestliže máte jakékoliv onemocnění srdce,
- jestliže máte sklon k nepravidelnostem srdečního rytmu (arytmie),
- jestliže máte cukrovku (diabetes mellitus),
- jestliže máte nedostatečnou činnost kůry nadledvin nebo podvěsku mozkového,
- jestliže máte myxedém (kožní změny charakterizované voskovitým tužším prosáknutím kůže,
podkoží a dalších tkání),
- jestliže máte malabsorpční syndrom (stav, při kterém dochází k poruchám trávení a vstřebávání
základních živin a ke vzniku chorobných stavů z nedostatku těchto látek, projevuje se např.
průjmem, hubnutím, slabostí apod),
- jestliže jste po přechodu (po menopauze).

Další léčivé přípravky a přípravek ELTROXIN

Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte nebo jste
užíval(a) v nedávné době nebo které možná budete užívat. To platí i pro léčivé přípravky, které nejsou
vázány na lékařský předpis.

Účinek přípravku ELTROXIN může ovlivňovat mnoho léků. Také přípravek ELTROXIN může
zvyšovat nebo snižovat účinek jiných léků. Poraďte se s lékařem nebo lékárníkem, jestliže tyto
přípravky:

Následující léky mohou ovlivňovat vstřebávání přípravku ELTROXIN
- Kolestyramin a kolestipol (užívají se ke snížení hladiny cholesterolu).
- Léky, které obsahují vápník, hliník, hořčík nebo železo.
- Sukralfát (užívá se k léčbě žaludečních nebo dvanáctníkových vředů.
- Kalcium-polystyrensulfonát, natrium-polystyrensulfát, lanthan a sevelamer (užívají se
k léčbě ledvinového selhání).
- Inhibitory protonové pumpy (užívají se ke snížení množství kyseliny, která se tvoří v žaludku).
Léky na hubnutí, jako je například orlistat. Mezi podáním levothyroxinu a orlistatu je nutné
dodržovat interval alespoň 4 hodiny.
-

Užívejte dávky přípravku ELTROXIN a výše uvedených léků tak, aby mezi nimi byl co největší
časový odstup a nemohly se v žaludku nebo v tenkém střevě vzájemně ovlivňovat.

Následující léky mohou ovlivňovat účinek přípravku ELTROXIN
- Léky proti křečím, například karbamazepin, fenytoin nebo barbituráty (užívají se k léčbě
epilepsie).
- Rifampicin (užívá se k léčbě infekcí).
- Propranolol (beta-blokátor, užívá se k léčbě vysokého krevního tlaku).
- Amiodaron (užívá se k léčbě poruch srdečního rytmu).
- Léky, které obsahují lithium nebo jód.
- Kontrastní látky podávané ústy (barviva používaná při pořizování rentgenových snímků).
- Propylthiouracil (užívá se k léčbě hypertyreózy neboli nadměrné činnosti štítné žlázy).

- Glukokortikoidy, například dexamethason (užívá se k léčbě zánětů a alergických reakcí).
- Inhibitory tyrosinkinázy, například imatinib nebo sunitinib, tamoxifen a 5-fluoruracil
(užívají se při léčbě nádorových onemocnění).
- Sertalin (užívá se k léčbě deprese a úzkostných stavů).
- Antikoncepce užívaná ústy.
- Léky obsahující estrogen (užívají se jako hormonální substituční terapie).
- Methadon (užívá se k léčbě závislostí).
Klofibrát a statiny, například simvastatin nebo lovastatin (léky ke snížení hladiny cholesterolu).
Mnohé léky mohou ovlivňovat výsledky laboratorních vyšetření funkce štítné žlázy.

Přípravek ELTROXIN může ovlivňovat účinek následujících léků
- Inzulin a perorální antidiabetika (užívají se k léčbě cukrovky).
- Antikoagulancia (přípravky k ředění krve).
- Fenytoin (užívá se k léčbě epilepsie).
- Srdeční glykosidy (užívají se k léčbě srdečního selhání).
- Tricyklická antidepresiva (užívají se k léčbě deprese).
- Sympatomimetické přípravky (léky stimulující sympatický nervový systém).

Pokud užíváte následující léky, informujte o tom lékaře, protože mohou zkreslovat výsledky
laboratorních testů, které pak nemusejí být spolehlivé
- Androgeny a anabolické steroidy (užívají se jako hormonální substituční terapie).
- Protizánětlivé léky, například kyselina acetylsalicylová (aspirin) a fenylbutazon.

Přípravek ELTROXIN s jídlem a pitím
Přípravek neužívejte s jídlem, protože vstřebávání levothyroxinu by bylo výrazně sníženo.
Vstřebávání přípravku ELTROXIN mohou snižovat látky obsahující sóju a také strava s vysokým
podílem vlákniny. Zejména při zahájení a při ukončení takové stravy může proto být nezbytné upravit
dávku přípravku ELTROXIN.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
V těhotenství a v období kojení je velmi důležitá správná léčba hormony štítné žlázy. Proto musí léčba
pod dohledem ošetřujícího lékaře stále pokračovat. Přes značné používání v těhotenství nejsou dosud
známy nežádoucí účinky levothyroxinu na průběh těhotenství, zdraví plodu nebo novorozence.
V těhotenství i po porodu si nechávejte kontrolovat funkci štítné žlázy. Lékař Vám možná upraví
dávkování přípravku, protože potřeba hormonů štítné žlázy se může v těhotenství kvůli vyšším
hladinám estrogenů (ženských pohlavních hormonů) v krvi zvýšit.
Přípravek se však nesmí užívat v těhotenství současně s léky proti zvýšené funkci štítné žlázy
(thyreostatiky), protože vyvolává potřebu vyššího dávkování thyreostatik. Thyreostatika mohou (na
rozdíl od levothyroxinu) projít přes placentu do krevního oběhu plodu a přivodit hypotyreózu
(sníženou funkci štítné žlázy) u nenarozeného dítěte.
Množství hormonů štítné žlázy, které přechází do mateřského mléka, je velmi nízké.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů:
Tento přípravek nemá žádný vliv na schopnost řídit motorová vozidla nebo obsluhovat stroje.