MEDORAM - vuorovaikutukset

Lääkkeen yhteisvaikutus: Medoram Tablet

yleinen: ramipril
Vaikuttava aine:
ATC-ryhmä: C09AA05 - ramipril
Vaikutusainepitoisuus: 10MG, 2,5MG, 5MG
Pakkaus: Blister


Neužívejte MEDORAM:
• jestliže jste alergický(á) na ramipril, kterýkoli jiný ACE inhibitor nebo na kteroukoli další
složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). Příznakem alergické reakce může být vyrážka,
obtíže s polykáním nebo s dýcháním, otok rtů, tváře, hrdla nebo jazyka.
• jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci, tzv. „angioedém“. Příznakem může být
svědění, kopřivka, červené skvrny na rukou, nohou anebo na hrdle, otok hrdla a jazyka, otok
okolo očí a rtů, potíže s dýcháním nebo s polykáním.
• pokud chodíte na dialýzu nebo na jiný druh krevní filtrace. Léčba přípravkem MEDORAM pro
Vás nemusí být vhodná v závislosti na tom, jaký přístroj se při dialýze používá.
• pokud máte potíže s ledvinami spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (tzv. renální
arteriální stenóza).
• v období posledních 6 měsíců těhotenství (viz bod níže „Těhotenství, kojení a plodnost”).
• pokud máte abnormálně nízký anebo nestabilní krevní tlak. To musí posoudit lékař.
• pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke
snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného, neužívejte MEDORAM. Nejste-li si jistý(á), zeptejte se
svého lékaře dříve, než začnete MEDORAM užívat.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku MEDORAM se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
• pokud máte problém se srdcem, játry nebo ledvinami
• pokud máte velký úbytek solí nebo tekutin v těle (způsobený zvracením, průjmem, větším
pocením než obvykle, dietou s omezeným příjmem soli, dlouhodobým užíváním diuretik
(odvodňovací tablety) nebo dialýzou)
• pokud budete muset podstoupit léčbu na snížení alergie na štípnutí včelou nebo vosou
(desenzibilizace)
• pokud Vám bude v dohledné době podáváno anestetikum. Podává se kvůli operaci nebo
zubnímu zákroku. Může být zapotřebí přerušit léčbu přípravkem MEDORAM jeden den
předem - poraďte se proto se svým lékařem
• pokud máte v krvi vysoké množství draslíku (prokazuje se krevními testy)
• pokud máte kolagenní onemocnění cév, jako je sklerodermie nebo systémový lupus
erythematodes
• pokud si myslíte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), musíte o tom informovat lékaře.
Po dobu prvních tří měsíců těhotenství se užívání přípravku MEDORAM nedoporučuje a jeho
užívání po 3. měsíci těhotenství může způsobit závažné poškození Vašeho dítěte, viz bod níže
„Těhotenství, kojení a plodnost“.
• pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
o blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například
valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami
související s diabetem.
o Aliskiren
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi. Viz také informace v bodě "Neužívejte MEDORAM".

• pokud užíváte některý z následujících léků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého
podkožního otoku, např. v krku):
o sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR (užívají se k zamezení
odmítnutí transplantovaných orgánů)
Děti a dospívající
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se užívání přípravku MEDORAM nedoporučuje vzhledem
k tomu, že nebyla stanovena bezpečnost a účinnost ramiprilu u dětí.
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného nebo si nejste jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než
začnete MEDORAM užívat.
Další léčivé přípravky a MEDORAM
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat. Je to kvůli tomu, že MEDORAM může ovlivnit způsob účinku jiných
léků a současně některé léky mohou ovlivnit způsob účinku přípravku MEDORAM.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou zeslabit
účinek přípravku MEDORAM.
• Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSA), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)
• Léčivé přípravky, které se užívají k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání,
astmatu nebo alergií, jako je například efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Lékař Vám
zkontroluje krevní tlak.
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. Tyto léky mohou při
současném užívání s přípravkem MEDORAM zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků.
• Léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a proti zánětu (např. nesteroidní
protizánětlivé léky (tzv. NSA), jako je ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)
• Protinádorové léky (chemoterapie)
• Léky, které brání organismu odmítat orgány po transplantaci, například cyklosporin
• Léky, které se velmi často užívají se k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus,
everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření”.
• Diuretika (odvodňovací tablety), jako je například furosemid
• Léky, které Vám mohou zvýšit množství draslíku v krvi, například spironolakton, triamteren,
amilorid, draselné soli a heparin (na ředění krve)
• Steroidní léky proti zánětu, jako je např. prednisolon
• Alopurinol (používá se na snížení hladiny kyseliny močové v krvi)
• Prokainamid (používá se při problémech se srdečním rytmem)
• Trimethoprim a kotrimoxazol, označovaný též jako trimethoprim/sulfamethoxazol (k léčbě
infekce způsobené bakteriemi)
• Temsirolimus (k léčbě nádorových onemocnění)
• Vildagliptin (používá se k léčbě cukrovky typu 2)
Jestliže užíváte některý z následujících léků, oznamte to, prosím, svému lékaři. MEDORAM může mít
vliv na jejich účinek.

• Léky na cukrovku, jako jsou například ústy podávané léky snižující hladinu cukru v krvi
a inzulín. MEDORAM může snížit množství cukru v krvi. Pečlivě si sledujte hladinu cukru
v krvi po dobu užívání přípravku MEDORAM.
• Lithium (používá se při problémech s duševním zdravím). MEDORAM Vám může zvýšit
množství lithia v krvi. Lékař Vám musí důkladně sledovat hladinu lithia v krvi.
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:
• Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace
v bodě "Neužívejte MEDORAM" a "Upozornění a opatření")
Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného (nebo si nejste jistý(á)), řekněte to svému lékaři dříve, než
začnete MEDORAM užívat.
MEDORAM s jídlem, pitím a alkoholem
• Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem MEDORAM může způsobit, že budete pociťovat
závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět, kolik alkoholu můžete
zkonzumovat v období, kdy užíváte MEDORAM, proberte to se svým lékařem, protože alkohol
může znásobit účinek léků snižujících krevní tlak.
• MEDORAM se může užívat spolu s jídlem nebo bez jídla.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Po dobu prvních 12 týdnů těhotenství se MEDORAM nemá užívat a po 13. týdnu těhotenství jej dokonce
nesmíte užívat vůbec, protože jeho užívání v těhotenství může být pro Vaše dítě škodlivé. Otěhotníte-li
během léčby přípravkem MEDORAM, okamžitě to řekněte svému lékaři. Přechod na jinou vhodnou
alternativní léčbu se má uskutečnit ještě před plánovaným otěhotněním.
Pokud kojíte, nesmíte MEDORAM užívat.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při léčbě přípravkem MEDORAM můžete pociťovat závrať. Je to pravděpodobnější na začátku léčby
přípravkem MEDORAM nebo pokud začínáte užívat vyšší dávku. Pokud se u Vás vyskytne závrať,
neřiďte ani neobsluhujte žádné stroje.
MEDORAM obsahuje laktosu
Pokud Vám lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, kontaktujte svého lékaře dříve, než
začnete tento přípravek užívat.