METHOTREXAT EBEWE - Mijiedarbība

Zāļu mijiedarbība: Methotrexat ebewe Tablet

Vispārējs: methotrexate
Aktīvā viela:
ATC grupa: L04AX03 - methotrexate
Aktīvās vielas saturs: 10MG, 10MG/ML, 2,5MG, 20MG/ML, 5MG
Iepakojums: Tablet container


Přípravek Methotrexat Ebewe užívejte jednou týdně.

Neužívejte přípravek Methotrexat Ebewe, pokud:
- jste alergický(á) (přecitlivělý(á)) na léčivou látku methotrexát nebo na kteroukoli další složku
tohoto přípravku.
- máte závažné onemocnění ledvin (o míře závažnosti onemocnění rozhodne lékař).
- máte závažné onemocnění jater (o míře závažnosti onemocnění rozhodne lékař).
- máte poruchu krvetvorby.
- konzumujete alkohol ve zvýšené míře.
- Váš imunitní systém nefunguje dobře.
- máte těžkou nebo probíhající infekci, jako je tuberkulóza nebo HIV.
- máte vředy v ústech a hrdle nebo vředovou nemoc zažívacího ústrojí.
- jste těhotná nebo kojíte (viz bod „Těhotenství a kojení“).

Během léčby přípravkem Methotrexat Ebewe nesmíte být očkován(a) živými vakcínami (např. proti
žluté zimnici).

Upozornění a opatření

Přípravek Methotrexat Ebewe užívejte jednou týdně.

Před užitím přípravku Methotrexat Ebewe se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
- jestliže máte inaktivní, dlouhodobé infekce (např. tuberkulózu, hepatitidu B nebo C, pásový opar
(herpes zoster);
- jestliže máte/jste měl(a) onemocnění jater nebo ledvin;
- jestliže máte problémy s funkcí plic; také informujte Vašeho lékaře, pokud se tyto problémy
objeví během léčby;
- jestliže dojde k neobvyklému nahromadění tekutin v břiše nebo v dutině mezi plícemi a hrudní
stěnou (ascites, pleurální výpotek);
- jestliže jste dehydratovaný(á) nebo trpíte stavem, jehož následkem může dojít k dehydrataci
(zvracení, průjem, stomatitida);
- jestliže jste diabetik a musíte užívat inzulin.

Pokud užíváte přípravek Methotrexat Ebewe k léčbě lupénky a rovněž jste léčeni světlem
(fototerapie), mohou se kožní léze zhoršit.

Pokud jste v minulosti měl(a) problémy s kůží po radiační terapii (ozařování) (radiací navozená
dermatitida) a spálili jste se na slunci, mohou se tyto potíže znovu objevit při léčbě methotrexátem
(recall-reaction).

U pacientů užívajících methotrexát k léčbě rakoviny bylo jako nežádoucí účinek hlášeno poškození
mozku (encefalopatie/leukoencefalopatie); nelze vyloučit, že k tomu může dojít i pokud přípravek
Methotrexat Ebewe užíváte k léčbě artritidy nebo lupénky.

Podání dětem a dospívajícím
Děti mladší 3 let nemají přípravek Methotrexat Ebewe užívat.

Podání starším pacientům
Léčba starších pacientů přípravkem Methotrexat Ebewe má probíhat za obzvláště pečlivého
lékařského dohledu, aby se možné nežádoucí účinky rozpoznaly co možná nejdříve.

Zvláštní bezpečnostní opatření prováděná během léčby methotrexátem
Předtím, než začnete přípravek Methotrexat Ebewe užívat, se musíte ujistit, že nejste těhotná, protože
by tento přípravek mohl Vaše dítě poškodit.

Přípravek Methotrexat Ebewe může také během léčby a krátce po jejím skončení snížit schopnost
otěhotnět nebo oplodnit ženu. Methotrexát dále může poškodit Vaše dítě a může vést k potratu, pokud
během jeho užívání otěhotníte. Proto Vy i Váš partner/ka musíte během užívání přípravku Methotrexat
Ebewe a nejméně 6 měsíců po ukončení jeho užívání zabránit otěhotnění nebo oplodnění ženy.

Pokud plánujete zplodit dítě, poraďte se, prosím, se svým lékařem o možnostech uchování spermatu.

Během léčby přípravkem Methotrexat Ebewe mohou být Vaše pokožka nebo oči extrémně citlivé na
sluneční záření nebo další druhy světla. Proto byste se měli vyhýbat přímému slunečnímu záření a
neměli navštěvovat solárium.

Doporučená vyšetření a opatření
Závažné nežádoucí účinky se mohou objevit, i pokud jsou podávány nízké dávky methotrexátu. Aby
byly tyto nežádoucí účinky diagnostikovány co nejdříve, Váš lékař musí provádět pravidelná a častá
laboratorní vyšetření.

Před zahájením léčby
Před zahájením léčby Vám může lékař provést vyšetření krve, a také vyšetření správné funkce ledvin a
jater. Může Vám být také proveden rentgen hrudníku.

Další vyšetření mohou být provedena v průběhu léčby a po jejím ukončení (na začátku každý týden,
potom každé dva týdny, dále záleží na tom, jak dobře snášíte léčbu): Vedle vyšetření uvedených výše
to může rovněž zahrnovat vyšetření úst a hrdla a biopsii kostní dřeně, pokud užíváte přípravek
dlouhou dobu.
V případě zvýšení dávky mohou být vyžadovány častější kontroly.

Nezapomeňte se dostavit k plánovaným odběrům krve a dalším kontrolám!

Další léčivé přípravky a přípravek Methotrexat Ebewe

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Je zvlášť důležité, abyste informoval(a) svého lékaře, pokud užíváte:

- jiná léčiva k léčbě revmatické artritidy nebo lupénky, jako je leflunomid, sulfasalazin (používaný
také k léčbě vředového zánětu částí tlustého střeva), léky proti bolesti (včetně metamizolu),
kyselinu acetylsalicilovou, fenylbutazon nebo aminopyrin
- azathioprin (používá se k zabránění odmítnutí štěpu po transplantaci orgánu)
- retinoidy (používají se k léčbě kožních onemocnění)
- antikonvulziva (k prevenci záchvatů křečí)
- protirakovinné léky k léčbě leukémie
- barbituráty (injekce na uspání)
- trankvilizéry
- perorální antikoncepci
- probenecid (na dnu)
- antibiotika
- pyrimethamin (používá se k prevenci a léčbě malárie)
- vitaminové přípravky, které obsahují kyselinu listovou
- inhibitory protonové pumpy (používají se k léčbě těžkého pálení žáhy nebo vředů)
- theofylin (používá se k léčbě astmatu)
- merkaptopurin (užívaný k léčbě chronických střevních nemocí)
- máte naplánovanou operaci pod celkovou anestézií
- cholestyramin (užívaný k léčbě vysokého cholesterolu)
- jiná cytostatika na léčbu rakoviny
- pokud během léčby podstoupíte radioterapii.

Přípravek Methotrexat Ebewe s jídlem, pitím a alkoholem
Během léčby přípravkem Methotrexat Ebewe se musíte vyhnout jakékoliv konzumaci alkoholu a
rovněž nadměrné konzumaci kávy, nápojů obsahujících kofein a černého čaje.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Nepoužívejte přípravek Methotrexat Ebewe během těhotenství, nebo pokud se snažíte otěhotnět.
Methotrexát může způsobit vrozené vady, poškodit nenarozené dítě nebo způsobit potrat.
Předtím, než začnete přípravek Methotrexat Ebewe užívat, se musíte přesvědčit, že nejste těhotná.
Methotrexát dále může poškodit Vaše dítě a může vést k potratu, pokud během užívání přípravku
Methotrexat Ebewe otěhotníte. Proto Vy i Váš partner(ka) musíte během užívání přípravku
Methotrexat Ebewe a nejméně 6 měsíců po ukončení jeho užívání zabránit otěhotnění nebo oplodnění
ženy.

V případě, že během léčby otěhotníte, prosím, oznamte to okamžitě svému lékaři. Měla byste být
informována ohledně rizika nežádoucích účinků na dítě souvisejících s léčbou.

Kojení
Nekojte během léčby.
Pokud Váš lékař rozhodne, že léčba methotrexátem je absolutně nezbytná i v období kojení, musíte jej
přerušit.

Plodnost
Methotrexát může během léčby a krátce po jejím ukončení rovněž oslabovat schopnost otěhotnět nebo
zplodit dítě.

Pokud si přejete otěhotnět, musíte se poradit se svým lékařem, který Vás může odkázat na specialistu.

Pokud plánujete zplodit dítě, proberte, prosím, se svým lékařem možnosti uchování spermatu před
zahájením léčby.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Během léčby přípravkem Methotrexat Ebewe se může vyskytnout únava a závrať; ty se mohou zhoršit,
pokud pijete alkohol. Pokud se cítíte unavený(á) nebo se Vám točí hlava, neměl(a) byste řídit dopravní
prostředky nebo obsluhovat stroje.

Přípravek Methotrexat Ebewe obsahuje monohydrát laktózy
Pokud by Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete
tento léčivý přípravek užívat.