Interacció del fàrmac: Vidette Film-coated tablet
Genèric: gestodene and estrogen
Substància activa: Grup ATC: G03AA10 - gestodene and estrogen
Contingut de substància activa: 0,06MG/0,015MG
Embalatge: Blister
Obecné poznámky Předtím, než začnete užívat přípravek Vidette měla byste si přečíst informace o krevních sraženinách v bodě
2. Je zvláště důležité, abyste si přečetla příznaky krevních sraženin - viz bod 2 „Krevní sraženiny“.
Obecné informacePředtím, než začnete užívat přípravek Vidette, se Vás ošetřující lékař zeptá na Vaši zdravotní anamnézu a na
anamnézu Vašich blízkých příbuzných. Lékař Vám změří krevní tlak a v závislosti na Vaší osobní situaci
provede další potřebná vyšetření.
Tato příbalová informace popisuje různé případy, kdy pokud k nim dojde, měla byste přerušit užívání
přípravku Vidette, nebo kdy může být snížena spolehlivost přípravku. V těchto případech byste se měla
raději zdržet sexuálního styku nebo použít další přídavné nehormonální antikoncepční metody, jako je např.
kondom nebo jiná bariérová metoda. Nepoužívejte kalendářní nebo teplotní metodu. Tyto metody mohou být
nespolehlivé, protože Vidette mění měsíční výkyvy tělesné teploty a hlenu děložního hrdla.
Stejně jako všechna hormonální antikoncepce ani přípravek Vidette nechrání proti HIV infekci
(AIDS), ani před jinými pohlavně přenosnými chorobami.
Neužívejte přípravek Vidette, jestliže:
Neužívejte přípravek Vidette pokud máte jakýkoli ze stavů uvedených níže. Pokud máte níže uvedený stav,
musíte informovat svého lékaře. Váš lékař s Vámi prodiskutuje, jaká jiná antikoncepční metoda by pro Vás
byla vhodná.
• pokud máte (nebo jste měla) krevní sraženinu v krevní cévě v nohách (hluboká žilní trombóza, DVT),
plících (plicní embolie, PE) nebo v jiných orgánech;
• pokud víte, že máte poruchu postihující Vaši krevní srážlivost - například deficit proteinu C, deficit
proteinu S, deficit antitrombinu III, faktor V Leiden nebo protilátky proti fosfolipidu;
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod „Krevní sraženiny“);
• pokud jste někdy měla srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu;
• pokud máte (nebo jste někdy měla) anginu pectoris (stav, který způsobuje těžkou bolest na hrudi a může
být první známkou srdečního záchvatu) nebo tranzitorní ischemickou ataku [TIA – dočasné příznaky
cévní mozkové příhody]);
• pokud máte některá z následujících onemocnění, která zvyšují riziko sraženiny v tepnách, jako je:
– těžký diabetes s poškozením krevních cév;
– velmi vysoký krevní tlak;
– velmi vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo triglyceridy); – onemocnění označované
jako hyperhomocysteinémie;
• pokud máte (nebo jste někdy měla) typ migrény označovaný jako „migréna s aurou“.
• pokud jste alergická na gestoden, ethinylestradiol nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
• pokud máte nebo jste někdy měla onemocnění postihující krevní oběh:
- poruchy srdečního rytmu nebo defekt srdeční chlopně
- neléčený vysoký krevní tlak
dependentního nádoru
• pokud máte nebo jste někdy měla nezhoubný nádor jater (fokální nodulární hyperplázie nebo adenom
jater) nebo zhoubný nádor jater nebo pokud máte nedávné jaterní onemocnění. V těchto případech Vám
lékař nařídí přerušit užívání přípravku do doby, než se jaterní funkce navrátí k normálu.
• pokud máte krvácení z pochvy nejasné příčiny
• pokud máte zánět slinivky břišní (pankreatitida) spojený s poruchou metabolismu tuků
• pokud máte hepatitidu C a užíváte léčivé přípravky, které obsahují
ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir (viz také bod „Další léčivé přípravky a přípravek
Vidette“).
Pokud se vyskytne kterákoli z výše uvedených komplikací nebo příznaků během prvního užívání přípravku
Vidette, přestaňte jej okamžitě užívat a poraďte se s lékařem. Měla byste používat nehormonální metodu
antikoncepce, dokud Vaše příznaky nebudou vyšetřeny.
Upozornění a opatření:
Před užitím přípravku Vidette se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
V některých případech je při užívání přípravku Vidette nebo jiné kombinované antikoncepce nutná zvláštní
péče a mohou být nezbytné pravidelné lékařské prohlídky.
Kdy byste měla kontaktovat svého lékaře? Vyhledejte naléhavou lékařskou pomoc - pokud si všimnete možných známek krevní sraženiny, která může znamenat, že máte krevní sraženinu v
noze (tj. hluboká žilní trombóza), krevní sraženinu v plících (tj. plicní embolie), srdeční záchvat nebo cévní
mozkovou příhodu (viz bod "krevní sraženiny“) níže.
Pro popis příznaků těchto závažných nežádoucích účinků si prosím přečtěte „Jak rozpoznat krevní
sraženinu“.
Informujte svého lékaře, pokud se Vás týká některý z následujících stavů.
Pokud se stav vyvine nebo se zhorší během užívání přípravku Vidette, měla byste také informovat svého
lékaře.
• pokud máte Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu (chronické zánětlivé střevní onemocnění);
• pokud máte systémový lupus erytematodes (SLE - onemocnění, které postihuje Váš přirozený obranný
systém);
• pokud máte hemolyticko-uremický syndrom (HUS - porucha srážení krve, která vede k selhání ledvin);
• pokud máte srpkovitou anémii (dědičné onemocnění červených krvinek);
• pokud máte zvýšené hladiny tuku v krvi (hypertriglyceridémie) nebo pozitivní rodinnou anamnézu
tohoto onemocnění. Hypertriglyceridémie souvisí se zvýšeným rizikem rozvoje pankreatitidy (zánět
slinivky břišní);
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod 2 „Krevní sraženiny“);
• pokud jste právě porodila, máte zvýšené riziko krevních sraženin. Měla byste se zeptat svého lékaře, jak
brzy po porodu můžete začít užívat přípravek Vidette;
• pokud máte zánět žil pod kůží (povrchová tromboflebitida);
• pokud máte křečové žíly.
• vysoká hladina cukru v krvi nebo vysoká hladina prolaktinu (hormonu stimulujícího tvorbu mateřského
mléka)
• obezita
• benigní nádor prsu nebo rakovina prsu v blízkém příbuzenstvu
• onemocnění dělohy (děložní dystrofie)
• epilepsie (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek Vidette“)
• migréna
• zhoršený sluch z důvodu otosklerózy
• astma
• pokud jste Vy nebo Vaši blízcí příbuzní (rodiče, prarodiče, sourozenci atd.) náchylní k tvorbě krevních
sraženin (v nohou, plicích nebo jiných částech těla, infarktu, cévním mozkovým příhodám)
• onemocnění kůže se svěděním, zarudnutím a tvorbou puchýřů (těhotenský herpes) během těhotenství
nebo během užívání jiné antikoncepce
• jestliže jste někdy během těhotenství nebo při užívání jiné antikoncepce měla žlutohnědé pigmentové
skvrny na obličeji (chloasma). V tomto případě byste se měla vyhýbat přímému slunečnímu světlu nebo
ultrafialovému záření během užívání přípravku Vidette.
• žlučové kameny
• choroby srdce, jater nebo ledvin
• deprese
• vysoký krevní tlak
• tanec svatého Víta (chorea minor) charakterizovaný náhlými mimovolními pohyby
• problémy v tvorbě hemoglobinu (červené krevní barvivo – onemocnění porfýrie)
Pokud trpíte hereditárním angioedémem, mohou přípravky obsahující estrogeny vyvolat nebo zhoršit
příznaky. Měla byste okamžitě vyhledat svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou příznaky angioedému, jako
je otok tváře, jazyka anebo hltanu anebo potíže s polykáním nebo kopřivka spolu s potížemi s dýcháním.
KREVNÍ SRAŽENINYUžívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Vidette zvyšuje Vaše riziko rozvoje krevní
sraženiny v porovnání s jejím neužíváním. Ve vzácných případech může krevní sraženina zablokovat krevní
cévy a způsobit vážné problémy.
Krevní sraženiny se mohou vyvinout - v žilách (označuje se jako „žilní trombóza“, „žilní tromboembolismus“ nebo VTE);
- v tepnách (označuje se jako „arteriální trombóza“, „arteriální tromboembolismus“ nebo ATE).
Zotavení se z krevních sraženin není vždy úplné. Vzácně se mohou vyskytnout závažné, trvalé následky
nebo velmi vzácně mohou být fatální.
Je důležité si pamatovat, že celkové riziko škodlivé krevní sraženiny v důsledku přípravku Vidette je
malé.
JAK ROZPOZNAT KREVNÍ SRAŽENINUVyhledejte rychlou lékařskou pomoc, pokud si všimnete některé/ho z následujících známek nebo příznaků.
Máte některé z těchto známek? Čím pravděpodobně trpíte?
• otok jedné nohy nebo podél žíly na noze nebo chodidle,
zvláště doprovázený:
• bolestí nebo citlivostí v noze, která může být pociťována
pouze vstoje nebo při chůzi
• zvýšenou teplotou postižené nohy
• změnou barvy kůže na noze, např. zblednutí, zčervenání
nebo zmodrání
Hluboká žilní trombóza
• náhlý nástup nevysvětlitelné dušnosti nebo rychlého
dýchání
• náhlý kašel bez zřejmé příčiny, který může způsobit
vykašlávání krve
• ostrá bolest na hrudi, která se může zvyšovat při hlubokém
dýchání
• těžké točení hlavy nebo závrať způsobené světlem
• rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
• těžká bolest žaludku
Plicní embolie
Pokud si nejste jistá, informujte svého lékaře, protože
některé z těchto příznaků, jako je kašel nebo dušnost,
mohou být zaměněny za mírnější onemocnění, jako je in-
fekce dýchacího traktu (např. „nachlazení“).
Příznaky se nejčastěji objevují na jednom oku:
• okamžitá ztráta zraku nebo
• bezbolestné rozmazané vidění, které může přejít do ztráty
zraku
Trombóza retinální žíly (krevní
sraženina v oku)
• bolest na hrudi, nepohodlí, tlak, tíže
• pocit stlačení nebo plnosti na hrudi, v paži nebo pod
hrudní kostí
• plnost, porucha trávení nebo pocit dušení
• nepříjemné pocity v horní části těla vyzařující do zad,
čelisti, hrdla, paže a břicha
• pocení, nevolnost, zvracení nebo závratě
• extrémní slabost, úzkost nebo dušnost
• rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
Srdeční záchvat
• náhlá slabost nebo necitlivost obličeje, paže nebo nohy,
zvláště na jedné straně těla
• náhlá zmatenost, problémy s řečí nebo porozuměním
• náhlé potíže se zrakem na jednom nebo obou očích
• náhlé potíže s chůzí, závratě, ztráta rovnováhy nebo
koordinace
• náhlá, závažná nebo prodloužená bolest hlavy neznámé
příčiny
• ztráta vědomí nebo omdlení s nebo bez záchvatu
Někdy mohou být příznaky cévní mozkové příhody krátké stéměř okamžitým a plným zotavením, ale měla byste vyhle-
dat okamžitou lékařskou pomoc, protože můžete mít riziko
další cévní mozkové příhody.
Cévní mozková příhoda
• otok a lehké zmodrání končetiny
• těžká bolest žaludku (akutní břicho)
Krevní sraženiny blokující jiné cévy
KREVNÍ SRAŽENINY V ŽÍLE Co se může stát, pokud se v žíle vytvoří krevní sraženina? • Používání kombinované hormonální antikoncepce souviselo se zvýšeným rizikem krevních sraženin v žíle
(žilní tromboembolismus). Tyto nežádoucí účinky jsou však vzácné. Nejčastěji se objevují v prvním roce
používání kombinované hormonální antikoncepce.
• Pokud se vytvoří krevní sraženina v žíle v noze nebo chodidle, může způsobit hlubokou žilní trombózu
(DVT).
• Pokud krevní sraženina vycestuje z nohy a usadí se v plících, může způsobit plicní embolii.
• Velmi vzácně se může krevní sraženina vytvořit v žíle v jiném orgánu, jako je oko (trombóza retinální žíly).
Kdy je riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle nejvyšší?Riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle je nejvyšší v prvním roce užívání kombinované hormonální
antikoncepce. Riziko může být také vyšší, pokud znovu zahájíte užívání kombinované hormonální
antikoncepce (stejný nebo odlišný přípravek) po pauze trvající 4 týdny nebo déle.
Po prvním roce se riziko zmenšuje, ale je vždy mírně vyšší, než kdybyste neužívala kombinovanou
hormonální antikoncepci.
Když ukončíte užívání přípravku Vidette, vrátí se Vaše riziko krevní sraženiny k normální úrovni během
několika týdnů.
Jaké je riziko rozvoje krevní sraženiny? Riziko závisí na Vašem přirozeném riziku VTE a na typu kombinované hormonální antikoncepce, jakou
používáte.
Celkové riziko krevní sraženiny v noze nebo plicích (DVT nebo PE) u přípravku Vidette je malé.
- Z 10 000 žen, které nepoužívají kombinovanou hormonální antikoncepci, a nejsou těhotné, se u dvou z nich
vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
- Z 10 000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující levonorgestrel,
norethisteron nebo norgestimát se asi u 5-7 vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
- Z 10 000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující gestoden, jako je
přípravek Vidette se asi u 9 až 12 žen vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
- Riziko, že se u vás vyvine krevní sraženina, se liší podle vaší lékařské anamnézy (viz níže „Faktory, které
zvyšují vaše riziko krevní sraženiny“).
Riziko rozvoje krevní sraženiny za rok
Ženy, které neužívají/nepoužívají kombinovanouhormonální pilulku/náplast/kroužek a nejsou těhotné
Asi 2 z 10 000 žen
Ženy, které užívají kombinovanou antikoncepční pilulkuobsahující levonorgestrel, norethisteron nebo norgestimát
Asi 5-7 z 10 000 žen
Ženy, které užívají přípravek Vidette
Asi 9-12 z 10 000 žen
Faktory, které zvyšují Vaše riziko krevní sraženiny v žíle Riziko krevní sraženiny u přípravku Vidette je malé, ale některá onemocnění riziko zvyšují. Vaše riziko je
vyšší, pokud:
• máte velkou nadváhu (index tělesné hmotnosti nebo BMI nad 30 kg/m2);
• někdo z Vašich přímých příbuzných měl krevní sraženinu v noze, plicích nebo jiném orgánu v mladém
věku (např. do 50 let věku). V tomto případě byste mohla mít dědičnou poruchu srážení krve;
• potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte z důvodu úrazu nebo onemocnění, nebo pokud máte nohu
v sádře. Může být nutné užívání přípravku Vidette přerušit na několik týdnů před operací nebo když máte
omezenou pohyblivost. Pokud musíte přerušit užívání přípravku Vidette zeptejte se svého lékaře, kdy jej
můžete začít znovu užívat;
• jste ve vyšším věku (zvláště ve věku nad 35 let);
• jste porodila před méně než několika týdny.
Riziko rozvoje krevní sraženiny se zvyšuje s více onemocněními, která máte.
Cestování letadlem (> 4 hodiny) může dočasně zvýšit Vaše riziko krevní sraženiny, zvláště pokud máte
některé z dalších uvedených faktorů.
Je důležité, abyste informovala svého lékaře, pokud se Vás některé z těchto stavů týkají, i když si nejste jistá.
Váš lékař se může rozhodnout, že je třeba užívání přípravku Vidette ukončit.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Vidette například se u přímého
příbuzného vyskytne trombóza z neznámého důvodu nebo pokud se zvýší Vaše tělesná hmotnost, poraďte se
s lékařem.
KREVNÍ SRAŽENINY V TEPNĚ Co se může stát, pokud se v tepně vytvoří krevní sraženina? Podobně jako krevní sraženina v žíle, může sraženina v tepně způsobit závažné problémy. Může například
způsobit srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu.
Faktory, které zvyšují Vaše riziko krevní sraženiny v tepně
Je důležité si pamatovat, že riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody při užívání přípravku
Vidette je velmi malé, ale může se zvyšovat:
• se zvyšujícím se věkem (nad 35 let věku);
• pokud kouříte. Při užívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Vidette je
doporučeno, abyste přestala kouřit. Pokud nejste schopna přestat kouřit a je Vám více než 35 let, může Vám
lékař poradit, abyste používala jiný typ antikoncepce;
• pokud máte nadváhu;
• pokud máte vysoký krevní tlak;
• pokud měl Váš přímý příbuzný srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu v mladém věku (do 50 let
věku). V tomto případě máte také vyšší riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody;
• pokud Vy nebo někdo z Vašich přímých příbuzných má vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo
triglyceridy);
• pokud máte migrény, zvláště migrény s aurou;
• pokud máte problém se srdcem (chlopenní vadu, poruchu rytmu označenou jako fibrilace síní);
• pokud máte diabetes.
Pokud máte více než jeden z těchto stavů nebo pokud je některý z nich zvláště závažný, může být riziko
rozvoje krevní sraženiny ještě zvýšeno.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Vidette například začnete
kouřit, u přímého příbuzného se vyskytne trombóza z neznámého důvodu nebo pokud se zvýší Vaše tělesná
hmotnost, poraďte se s lékařem.
Pilulka a rakovinaRakovina prsu byla o něco častěji zjištěna u žen užívajících pilulky než u žen stejného věku, které pilulky
neužívají. Avšak 10 let po přerušení užívání pilulky není znám žádný další rozdíl. Není známo, zda je tento
rozdíl způsoben pilulkou. Je možné, že u těchto žen, které byly pečlivěji vyšetřovány, byla rakovina prsu
detekována dříve.
Ve vzácných případech se mohou u uživatelek pilulek objevit nezhoubné nádory jater a ještě vzácněji
zhoubné nádory jater. Tyto nádory mohou vést k vnitřnímu krvácení. Pokud jste zaznamenala silnou bolest v
horní části břicha, okamžitě vyhledejte lékaře.
U žen užívajících pilulku po delší dobu je vyšší frekvence výskytu rakoviny děložního hrdla. Nejdůležitějším
rizikovým faktorem tohoto onemocnění je přítomnost infekce určitým virem (HPV). Zvýšené riziko může
být také spojeno se sexuálním chováním (např. časté střídání partnerů) a dalšími faktory.
Krvácení mezi menstruacemiBěhem prvních několika měsíců, kdy užíváte přípravek Vidette, se u Vás může vyskytnout neočekávané
krvácení (krvácení v týdnu bez užívání placebo tablet). Pokud toto krvácení trvá déle než několik měsíců
nebo pokud vznikne znovu po několika měsících, musí Váš lékař vyšetřit jeho příčinu.
Co musíte udělat, pokud se v týdnu užívání placebo tablet neobjeví žádné krvácení
Pokud jste užívala všechny žluté tablety správně, nezvracela jste nebo neměla těžký průjem a neužívala jste
žádné další léky, je vysoce nepravděpodobné, že byste byla těhotná.
Pokud se očekávané krvácení neobjeví dvakrát po sobě, můžete být těhotná. Vyhledejte neprodleně svého
lékaře. Nezahajujte užívání dalšího blistru, pokud si nejste jistá, že nejste těhotná.
Kontaktujte svého lékaře, jestliže:
• jste zaznamenala změny ve svém zdravotním stavu, obzvláště zmíněné v části „Neužívejte přípravek
Vidette, jestliže“ a „Upozornění a opatření“. Prosím nezapomínejte na anamnézu týkající se vaší rodiny.
• nahmatáte bulku ve svém prsu
• současně užíváte další léky (viz část “Další léčivé přípravky a přípravek Vidette“)
• jste na delší dobu upoutána na lůžko anebo se chystáte podstoupit operaci (poraďte se se svým
lékařem nejméně čtyři týdny předem)
• jste zaznamenala prudké zvýšení krevního tlaku (ukončete užívání přípravku Vidette a okamžitě
vyhledejte lékaře)
• jste zaznamenala neobvykle silné krvácení mezi menstruacemi
• jste zapomněla vzít žluté tablety v prvním týdnu užívání pilulek a měla pohlavní styk (viz také
"Jestliže jste zapomněla užít přípravek Vidette")
• máte silný průjem
• se neobjevilo menstruační krvácení dvakrát po sobě, nebo pokud máte podezření na těhotenství,
protože jste mohla udělat chybu při užívání tablet (nepokračujte v užívání a poraďte se se svým lékařem).
Další léčivé přípravky a přípravek Vidette Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala nebo
které možná budete užívat.
Také informujte jakéhokoliv jiného lékaře nebo zubního lékaře, který Vám předepisuje jiný lék (nebo
lékárníka), že užíváte přípravek Vidette. Sdělí Vám, zda musíte používat další antikoncepční opatření
(například kondomy), a pokud ano, po jak dlouhou dobu.
Některé léky mohou způsobit, že bude přípravek Vidette méně účinný v prevenci těhotenství nebo že může
způsobit neočekávané krvácení. Patří k nim:
▪ léky používané k léčbě
▪ infekce HIV (ritonavir)
• epilepsie (např. fenobarbital, fenytoin, primidon, karbamazepin, topiramát)
• různých druhů infekcí, např. rifampicin, rifabutin, griseofulvin, troleandomycin
• poruch spánku (modafinil)
• migrény (flunarizin)
▪ bylinné přípravky z třezalky tečkované (Hypericum perforatum) používané k léčbě různých forem
deprese
Neužívejte přípravek Vidette pokud máte hepatitidu typu C a užíváte léčivé přípravky obsahující
ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir, protože tyto léky mohou způsobit zvýšení výsledků funkčních
jaterních testů (zvýšení jaterního enzymu ALT).
Před zahájení léčby těmito léčivými přípravky, Vám lékař předepíše jiný typ antikoncepce.
Užívání přípravku Vidette může být znovu zahájeno přibližně po 2 týdnech od ukončení této léčby. Viz bod
„Neužívejte přípravek Vidette“.
Troleandomycin může zvýšit riziko intrahepatální cholestázy (hromadění žluči v játrech), jestliže jsou
kombinovaná perorální kontraceptiva podávána současně.
Pokud potřebujete vyšetření krve, řekněte svému lékaři nebo laboratornímu personálu, že užíváte pilulku,
protože hormonálníí antikoncepce může ovlivňovat výsledky některých laboratorních testů.
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujte otěhotnět, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Pokud jste těhotná, nesmíte přípravek Vidette užívat. Pokud se domníváte, že jste otěhotněla, přestaňte ihned
tablety užívat a kontaktujte svého lékaře.
Užívání přípravku Vidette není obecně doporučeno, pokud žena kojí. Pokud chcete užívat pilulku během
kojení, kontaktujte svého lékaře.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Nejsou známy žádné účinky na řízení a obsluhu strojů.
Přípravek Vidette obsahuje monohydrát laktózy.
Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, obraťte se na svého lékaře předtím, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.