RITALIN - Interactions

Interaction of the drug: Ritalin Tablet

Generic: methylphenidate
Active substance: methylphenidate hydrochloride
ATC group: N06BA04 - methylphenidate
Active substance content: 10MG
Packaging: Blister


Ritalin bude předepsán pouze Vaším lékařem nebo lékařem Vašeho dítěte.
Dodržujte pečlivě všechny instrukce lékaře, a to i v případě, že se liší od všeobecných informací
uvedených v této příbalové informaci.

Neužívejte methylfenidát, pokud Vy nebo Vaše dítě:
- jste alergický(á) na methylfenidát nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6),
- máte glaukom (zvýšený nitrooční tlak),
- máte feochromocytom (nádor nadledvin),
- užíváte léky známé jako inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) k léčbě deprese nebo jste
IMAO užíval(a) v posledních 14 dnech,
- máte problémy se štítnou žlázou,
- trpíte mentální anorexií nebo anorektickými poruchami,
- trpíte depresí, poruchami nálady, mánií nebo máte sebevražedné myšlenky,
- trpíte psychotickými příznaky nebo schizofrenií nebo psychopatickou/hraniční poruchou
osobnosti,
- byla vám diagnostikována nebo máte v anamnéze těžkou a epizodickou (typ I) bipolární
(afektivní) poruchu,
- máte problémy se srdcem jako je prodělaný infarkt, nepravidelný rytmus, bolest a nepříjemné
pocity na hrudi, srdeční selhání, srdeční onemocnění nebo významné potíže se strukturou nebo
funkcí srdce, které byly přítomny již při narození,
- máte velmi vysoký krevní tlak nebo zúžení cév, které má případně za následek bolest v pažích a
dolních končetinách,
- prodělal(a) jste cévní mozkové onemocnění, jako je mrtvice, mozkové aneuryzma nebo cévní
abnormality včetně zánětu mozkových cév.

Přípravek není schválen pro použití u dospělých s ADHD.
Přípravek není určen k podávání dětem mladším 6 let nebo dospělým starším osobám.

Při užívání methylfenidátu je zapotřebí zvláštní opatrnosti. Informujte lékaře, pokud Vy nebo
Vaše dítě
- máte užívat tyto tablety déle než 12 měsíců (viz bod 3 níže o dlouhodobé léčbě),
- vstupujete do puberty,
- chystáte se přestat užívat methylfenidát, protože Váš lékař chce sledovat Vás nebo Vaše dítě
kvůli depresi,
- máte onemocnění srdce nebo jiný závažný problém se srdcem,
- měl(a) jste záchvaty (křeče, epilepsii) nebo abnormální EEG (zobrazení aktivity mozku na
elektroencefalogramu),
- máte vysoký krevní tlak,
- máte potíže s játry nebo ledvinami,
- máte psychiatrickou poruchu,
- máte pohybové nebo verbální tiky (těžko kontrolovatelné, opakované škubání jakékoli části těla
nebo opakování zvuků a slov),
- vidíte, slyšíte nebo cítíte věci, které nejsou (halucinace),
- jste přesvědčen(a) o věcech, které nejsou skutečné (bludy),
- jste neobvykle podezřívavý(á) (paranoia),
- proděláváte změny nálady, jako je rychlé nebo impulsivní myšlení následované pocitem
podrážděnosti nebo emocionálním a sociálním stáhnutím,
- máte sebevražedné myšlenky nebo chování,
- cítíte se sklesle nebo provinile,
- jste rozrušený(á), úzkostlivý(á) nebo napjatý(á),
- nově se objevuje nebo se zhoršuje stávající agresivní nebo nepřátelské chování.

Informujte lékaře ještě před léčbou, pokud se některý z výše uvedených stavů nebo příznaků u
Vás nebo Vašeho dítěte vyskytuje.

Prověření, která Váš lékař učiní před zahájením léčby methylfenidátem:
Aby Váš lékař mohl rozhodnout, zda je methylfenidát pro Vás nebo Vaše dítě vhodnou léčbou,
probere s Vámi tato témata:
- jakékoli léky, které Vy nebo Vaše dítě užíváte,
- jakékoli jiné zdravotní potíže (jako je srdeční onemocnění), které Vy nebo Vaše dítě můžete
mít,
- zda se vyskytuje v rodinné anamnéze náhlé nevysvětlené úmrtí,
- jak se Vy nebo Vaše dítě cítíte, tj. zda si připadáte emocionální, máte podivné myšlenky nebo
zda jste měli některé z těchto pocitů v minulosti,
- jakékoli problémy duševní či psychiatrické nebo problémy s chováním, které Vy nebo Vaše dítě
nebo jiní členové rodiny máte nebo jste měli v minulosti, Váš lékař s Vámi zvláště probere, zda
Vy nebo Vaše dítě máte riziko vzniku bipolární (afektivní) poruchy, což zahrnuje prověření
psychiatrické anamnézy, včetně výskytu sebevraždy, bipolární poruchy a deprese v rodinné
anamnéze,
- změří Vaši výšku a hmotnost nebo výšku a tělesnou hmotnost Vašeho dítěte, srdeční frekvenci
a krevní tlak a zaznamená tyto údaje do tabulky,
- zda se v rodině vyskytly tiky.

Je důležité, abyste poskytl(a) veškeré informace, aby Váš lékař mohl rozhodnout, zda methylfenidát je
pro Vás nebo Vaše dítě vhodným lékem. Váš lékař může usoudit, že Vy nebo Vaše dítě potřebujete
ještě další vyšetření, dříve než začnete tento lék užívat.

Upozornění a opatření
V průběhu léčby se u chlapců a dospívajících mohou neočekávaně vyskytnout prodloužené erekce.
Mohou být bolestivé a k jejich výskytu může dojít kdykoliv. Pokud erekce trvá déle než 2 hodiny
a především pokud je bolestivá, je nezbytné, abyste se ihned obrátil(a) na svého lékaře.

Další léčivé přípravky a Ritalin
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které Vy nebo Vaše dítě užíváte, které jste
v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Pokud Vy nebo Vaše dítě užíváte jiné léky, může methylfenidát ovlivnit jejich účinek nebo může
působit nežádoucí účinky. Pokud Vy nebo Vaše dítě užíváte některý z následujících léků, poraďte se s
lékařem, dříve než začnete methylfenidát užívat:
- inhibitory monoaminooxidázy (MAO) (používané k léčbě deprese),
- látky působící stažení cév (léky, které mohou vyvolat zvýšení krevního tlaku),
- léky používané ke snížení krevního tlaku, například klonidin, guanetidin, verapamil,
propranolol atd.,
- některé léky proti kašli a nachlazení, které obsahují látky, jež mohou ovlivnit krevní tlak; je
tedy důležité se poradit s lékárníkem, kupujete-li si některé z těchto přípravků,
- léky k léčbě deprese, včetně amitriptylinu, imipraminu a fluoxetinu, paroxetinu,
- léky k léčbě epilepsie (antikonvulziva) (např. fenobarbital, fenytoin, primidon, atd.),
- léky, které ředí krev a zabraňují vzniku krevních sraženin (např. warfarin),
- dopaminergní léky, včetně antipsychotik.

Pokud je plánován chirurgický zákrok za použití anestetik (určitý druh anestetik), neužívejte Vy nebo
Vaše dítě methylfenidát v den zákroku kvůli riziku náhlého zvýšení krevního tlaku a srdeční
frekvence během chirurgického zákroku.

Vyšetření na užívání drog
Tento lék může způsobit pozitivní výsledek vyšetření, kterým se zjišťuje užívání drog.

Pokud máte jakékoli pochybnosti, zda léky, které Vy nebo Vaše dítě užíváte, patří do výše uvedeného
seznamu, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, dříve než začnete methylfenidát užívat.

Ritalin s alkoholem
Při léčbě přípravkem Ritalin nesmíte Vy nebo Vaše dítě pít alkohol, neboť alkohol může zhoršit
nežádoucí účinky tohoto přípravku. Pamatujte na to, že některé potraviny a léky obsahují alkohol.

Těhotenství a kojení
Sdělte svému lékaři nebo lékárníkovi před zahájením léčby methylfenidátem, zda:
- jste Vy nebo Vaše dítě pohlavně aktivní. Váš lékař s Vámi probere vhodnou antikoncepci,
- jste Vy nebo Vaše dcera těhotná nebo si myslíte, že je to možné. Váš lékař rozhodne, zda byste
Vy nebo Vaše dcera měla užívat methylfenidát,
- Vy nebo Vaše dcera kojíte nebo plánujete kojit. Informace o tom, zda methylfenidát přestupuje
do mateřského mléka, jsou omezené. Váš lékař proto rozhodne, zda byste Vy nebo Vaše dcera
měla při užívání methylfenidátu kojit.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při užívání methylfenidátu se mohou objevit závratě, ospalost a poruchy vidění. Pokud se takové
nežádoucí účinky objeví, může být nebezpečné provádět jakékoli rizikové činnosti, jako je řízení
dopravních prostředků, obsluha strojů, jízda na kole nebo lezení po stromech, až do té doby, než si
budete jisti, že Vy nebo Vaše dítě jimi nemůžete být ovlivněni.

Ritalin obsahuje laktózu
Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.

Ritalin obsahuje pšeničný škrob
Vhodný pro pacienty s celiakií. Pacienti s alergií na pšenici by neměli tento léčivý přípravek užívat.