METFOGAMMA - Příbalový leták

Generikum: metformin
Účinná látka: metformin-hydrochlorid
ATC skupina: A10BA02 - metformin
Obsah účinných látek: 1000MG
Balení: Blistr

1
sp.zn.sukls

Příbalová informace: informace pro uživatele

Metfogamma 1000 mg potahované tablety
Metformini hydrochloridum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je Metfogamma 1000 mg a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Metfogamma 1000 mg užívat
3. Jak se Metfogamma 1000 mg užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Metfogamma 1000 mg uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je Metfogamma 1000 mg a k čemu se používá

Přípravek Metfogamma 1000 mg obsahuje metformin, lék k léčbě cukrovky. Patří do skupiny léků
nazývaných biguanidy. Metformin snižuje hladinu cukru v krvi.

Inzulín je hormon, který je produkován ve slinivce břišní a pomáhá Vašemu tělu využívat glukózu
(cukr) z krve. Vaše tělo používá glukózu k výrobě energie nebo ji skladuje k pozdějšímu použití.
Pokud trpíte cukrovkou, Vaše slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo Vaše tělo není schopno
vytvořený inzulín náležitě využít. To vede k vysoké hladině glukózy v krvi. Přípravek Metfogamma
1000 mg pomáhá snížit hladinu krevního cukru co nejblíže normální úrovni.

Pokud jste dospělá osoba s nadváhou, tak Vám dlouhodobé užívání přípravku Metfogamma 1000 mg
pomůže snížit riziko komplikací souvisejících s cukrovkou. Užívání přípravku Metfogamma 1000 mg
je spojeno se stabilní tělesnou hmotností, nebo s jejím mírným úbytkem.

Metformin 1000 mg je užíván k léčbě pacientů s diabetem 2. typu (tzv. „cukrovka nezávislá na
inzulínu“), když samotná dieta a fyzické cvičení nejsou dostatečné pro kontrolu Vaší hladiny krevního
cukru. Používá se především u pacientů s nadváhou.

Dospělí mohou užívat přípravek Metfogamma 1000 mg samostatně nebo společně s dalšími léky
k léčbě cukrovky (léky užívané perorálně – ústy, nebo inzulín).

Děti od 10 let a dospívající mohou přípravek Metfogamma 1000 mg užívat samostatně nebo společně
s inzulínem.

2
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Metfogamma 1000 mg užívat

Neužívejte přípravek Metfogamma 1000 mg:
 jestliže jste alergický(á) na metformin nebo na kteroukoliv další složku tohoto přípravku (viz „Co
přípravek Metfogamma 1000 mg obsahuje“ v bodě 6).
 jestliže máte problémy s játry.
 jestliže máte závažné zhoršení funkce ledvin.
 jestliže máte nekontrolovaný diabetes například se závažnou hyperglykémií (vysoká hladina
glukózy v krvi), pocitem na zvracení, zvracením, průjmem, rychlým úbytkem tělesné hmotnosti,
laktátovou acidózou (viz „Riziko laktátové acidózy“ níže) nebo ketoacidózou. Ketoacidóza je
onemocnění, při kterém se látky označované jako „ketolátky“ hromadí v krvi a které může vést
k diabetickému prekómatu. Příznaky zahrnují bolest žaludku, rychlé a hluboké dýchání, ospalost
nebo neobvyklý ovocný zápach dechu.
 jestliže ztrácíte nadměrné množství vody (dehydratace) následkem dlouhodobého nebo silného
průjmu nebo opakovaného zvracení. Dehydratace může vést k ledvinovým potížím, které pro Vás
mohou znamenat riziko laktátové acidózy (viz „Upozornění a opatření“).
 jestliže máte závažnou infekci, jako je infekce postihující plíce nebo průdušky či ledviny. Těžké
infekce totiž mohou vést k ledvinovým potížím, které pro Vás mohou znamenat riziko laktátové
acidózy (viz „Upozornění a opatření“).
 jestliže podstupujete léčbu akutního srdečního selhání nebo jste nedávno prodělal(a) srdeční
infarkt, máte vážné problémy s krevním oběhem (jako je šok) nebo trpíte dýchacími obtížemi. To
může vést k nedostatečnému zásobování tkání kyslíkem, což pro Vás může znamenat riziko
laktátové acidózy (viz „Upozornění a opatření“),
 jestliže máte potíže s játry,
 jestliže pijete nadměrně alkohol.
Jestliže u Vás platí kterýkoliv z výše uvedených bodů, informujte lékaře před zahájením užívání
tohoto přípravku.

Určitě se poraďte se svým lékařem, jestliže:
• musíte podstoupit vyšetření rentgenem nebo tomografem, v rámci kterého se aplikuje do krevního
oběhu kontrastní látka s obsahem jódu,
• budete podstupovat velkou operaci, musíte ukončit užívání přípravku Metfogamma 1000 mg
v období během tohoto zákroku a určitou dobu po něm. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu
přípravkem Metfogamma 1000 mg ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.

Upozornění a opatření

Riziko laktátové acidózy
Přípravek Metfogamma 1000 mg může způsobit velmi vzácný, ale velmi závažný nežádoucí účinek
označovaný jako laktátová acidóza, zvláště pokud Vaše ledviny nefungují správně. Riziko vzniku
laktátové acidózy se také zvyšuje při nekontrolovaném diabetu, závažných infekcích, dlouhodobém
hladovění nebo požívání alkoholu, dehydrataci (viz další informace níže), onemocněních jater
a jakýchkoli stavech, při kterých dochází ke sníženému zásobení kyslíkem v některé části těla (jako při
akutním závažném onemocnění srdce).
Pokud se Vás týká některý z výše uvedených stavů, promluvte si se svým lékařem, který Vám
poskytne další pokyny.

Ukončete užívání přípravku Metfogamma 1000 mg na krátkou dobu, pokud máte onemocnění,
které může souviset s dehydratací (významná ztráta tělesných tekutin), jako při silném zvracení,
průjmu, horečce, vystavení teplu nebo pokud pijete méně než normálně. Promluvte si se svým
lékařem, který Vám poskytne další pokyny.

3
Ukončete užívání přípravku Metfogamma 1000 mg a kontaktujte lékaře nebo nejbližší
nemocniční pohotovost, pokud se u Vás objeví některé příznaky laktátové acidózy, protože tento
stav může vést ke kómatu.
Mezi příznaky laktátové acidózy patří:
 zvracení,
 bolest žaludku (bolest břicha),
 svalové křeče,
 celkový pocit nevolnosti se závažnou únavou,
 problémy s dýcháním,
 snížení tělesné teploty a srdečního tepu.

Laktátová acidóza je zdravotní stav, který vyžaduje naléhavé ošetření, a musí být léčena v nemocnici.

Přípravek Metfogamma 1000 mg užívaný samostatně nezpůsobuje hypoglykémii (příliš nízká hladina
cukru v krvi). Jestliže však užíváte přípravek Metfogamma 1000 mg společně s dalšími léky k léčbě
diabetu, které mohou vyvolat hypoglykémii (např. deriváty sulfonylurey, inzulín, meglitinidy),
existuje riziko hypoglykémie. Jestliže u sebe pozorujete příznaky hypoglykémie, například slabost,
závratě, zvýšené pocení, rychlý srdeční tep, poruchy zraku nebo problém se soustředit, obvykle
pomůže, když sníte nebo vypijete něco s obsahem cukru.

Během léčby přípravkem Metfogamma 1000 mg bude Váš lékař provádět kontrolu funkce ledvin
minimálně jednou ročně nebo častěji, pokud jste ve vyšším věku a/nebo pokud máte zhoršenou funkci
ledvin.

Další léčivé přípravky a Metfogamma 1000 mg
Pokud Vám musí být podána injekce do žíly s kontrastní látkou, která obsahuje jód, například při
vyšetření pomocí RTG nebo skenu, musíte užívání přípravku Metfogamma 1000 mg ukončit před
nebo v době podání injekce. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu přípravkem Metfogamma 1000 mg
ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které
možná budete užívat. Může být nutné častější provádění vyšetření glukózy v krvi a funkce ledvin nebo
Váš lékař může upravit dávkování přípravku Metfogamma 1000 mg. Je zvláště důležité uvést
následující:

 léky, které zvyšují tvorbu moči (diuretika),
 léky, které se používají k léčbě bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé léky a inhibitory
COX-2, jako je ibuprofen a celekoxib),
 určité léky k léčbě vysokého krevního tlaku (ACE inhibitory a blokátory receptoru pro
angiotenzin II),
 beta-2 agonisté jako například salbutamol nebo terbutalin (používané při léčbě astmatu),
 kortikosteroidy (používané při léčbě řady obtíží, například prudkých zánětů kůže nebo
u astmatu),
 další léky používané k léčbě diabetu.

Přípravek Metfogamma 1000 mg s jídlem, pitím a alkoholem
Přípravek Metfogamma 1000 mg s alkoholem
Během užívání přípravku Metfogamma 1000 mg se vyhněte nadměrné konzumaci alkoholu, protože to
může zvyšovat riziko laktátové acidózy (viz bod „Upozornění a opatření“).

Těhotenství a kojení
V těhotenství je třeba léčit cukrovku inzulínem. Pokud otěhotníte, nemůžete těhotenství vyloučit nebo
jej plánujete, informujte svého lékaře, aby mohl změnit léčbu.
4

Tento přípravek není doporučen, jestliže kojíte nebo chcete kojit své dítě.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Metfogamma 1000 mg užívaný samotný nevyvolává hypoglykémii (příliš nízkou hladinu
krevního cukru), nebude mít tedy ani vliv na schopnost řídit motorová vozidla nebo obsluhovat stroje.

Jestliže však užíváte přípravek Metfogamma 1000 mg souběžně s jinými přípravky na léčbu cukrovky,
které mohou způsobit hypoglykémii (např. deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, meglitinidy), buďte
velmi opatrní. Příznaky hypoglykémie zahrnují slabost, závratě, zvýšenou potivost, rychlé bušení
srdce, poruchy zraku nebo potíže s koncentrací. Pokud tedy takové symptomy pocítíte, vyhněte se
řízení motorových vozidel i obsluze strojů.

3. Jak se Metfogamma 1000 mg užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste
jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Přípravek Metfogamma 1000 mg nemůže nahradit prospěšnost zdravého životního stylu. Dodržujte
i nadále rady svého ošetřujícího lékaře ohledně diety a pravidelně cvičte.

Doporučená dávka
Děti od 10 let a dospívající užívají obvykle úvodní dávku 500 mg nebo 850 mg přípravku
Metfogamma 1000 mg jednou denně. Maximální denní dávka je 2000 mg užívaná ve 2 nebo 3 dílčích
dávkách. Léčba dětí ve věku mezi 10 a 12 lety je doporučena pouze na základě konkrétního
doporučení Vašeho lékaře, protože zkušenosti s léčbou u této věkové skupiny jsou omezené.

Dospělí užívají obvykle na začátku léčby 500 mg nebo 850 mg přípravku Metfogamma 1000 mg
dvakrát nebo třikrát denně. Maximální denní dávka je 3000 mg užívaná ve 3 dílčích dávkách.

Pokud máte zhoršenou funkci ledvin, může Vám lékař předepsat nižší dávku.

Pokud užíváte také inzulín, Váš lékař Vám řekne, jak přípravek Metfogamma 1000 mg začít užívat.

Lékařské sledování
 Lékař bude provádět pravidelné testy na hladinu krevního cukru a upraví Vám dávkování
přípravku Metfogamma 1000 mg podle Vaší hladiny krevního cukru. Lékaře navštěvujte
pravidelně. To je zvlášť důležité u dětí, dospívajících a u starších osob.
 Lékař provede kontrolu funkce ledvin alespoň jednou ročně. U starších osob a v případech
nesprávné funkce ledvin mohou být kontroly vyžadovány častěji.

Jak se přípravek Metfogamma 1000 mg užívá
Tablety užívejte s jídlem nebo po jídle. Tím zabráníte nežádoucím účinkům na trávení. Tablety
nedrťte ani nežvýkejte. Tablety polkněte a zapijte je sklenicí vody.
- Pokud užíváte jednu dávku denně, užívejte ji ráno (při snídani)
- Pokud užíváte dvě dávky denně, užívejte jednu dávku ráno (při snídani) a druhou večer (při
večeři)
- Pokud užíváte tři dávky denně, užívejte jednu dávku ráno (při snídani), druhou v poledne (při
obědě) a třetí večer (při večeři)

Pokud po určité době budete mít pocit, že jsou účinky přípravku Metfogamma 1000 mg příliš silné
nebo naopak příliš slabé, informujte o tom svého lékaře nebo lékárníka.

5
Jestliže jste užil(a) více přípravku Metfogamma 1000 mg než jste měl(a)
Jestliže jste užil(a) více přípravku Metfogamma 1000 mg, než jste měl(a), může dojít k laktátové
acidóze. Příznaky laktátové acidózy jsou nespecifické, jako je zvracení, bolest břicha se svalovými
křečemi, celková nevolnost se značnou únavou a dýchací obtíže. Dalšími příznaky jsou snížená tělesná
teplota a snížený tep. Jestliže se takové příznaky u Vás projeví, musíte okamžitě vyhledat
lékařskou pomoc, protože laktátová acidóza může vést ke kómatu. Okamžitě přestaňte užívat
přípravek Metfogamma 1000 mg a ihned kontaktujte lékaře nebo nejbližší nemocnici.

Jestliže jste zapomněl(a) užít pravidelnou dávku přípravku Metfogamma 1000 mg
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Užijte další normální
dávku v pravidelném čase.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i přípravek Metfogamma 1000 mg nežádoucí účinky, které se
ale nemusí vyskytnout u každého.

Přípravek Metfogamma 1000 mg může způsobit velmi vzácný (může postihnout až 1 uživatele
z 10 000), ale velmi závažný nežádoucí účinek označovaný jako laktátová acidóza (viz bod
„Upozornění a opatření“). Pokud k tomu dojde, musíte okamžitě ukončit užívání přípravku
Metfogamma 1000 mg a kontaktovat lékaře nebo nejbližší nemocniční pohotovost, protože
laktátová acidóza může vést ke kómatu.

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:

Velmi časté nežádoucí účinky (u více než 1 osoby z 10)
 Zažívací problémy, jako jsou nevolnost (nauzea), zvracení, průjem, bolest břicha a ztráta chuti
k jídlu. Tyto nežádoucí účinky se nejčastěji objevují v úvodu léčby přípravkem Metfogamma
1000 mg. V takovém případě pomáhá, jestliže si dávku rozvrhnete na celý den a budete
přípravek Metfogamma 1000 mg užívat během jídla nebo bezprostředně po jídle. Pokud
příznaky neustoupí, přestaňte přípravek Metfogamma 1000 mg užívat a informujte svého
lékaře.

Časté nežádoucí účinky (u méně než 1 osoby z 10)
 změny chuti.

Velmi vzácné nežádoucí účinky (u méně než 1 osoby z 10 000)
 Anomálie testů funkce jater nebo hepatitida (zánět jater, který může způsobit únavu, ztrátu
chuti k jídlu, váhový úbytek, to může a nemusí být provázeno zežloutnutím kůže nebo bělma
očí. Jestliže se u Vás tyto příznaky projeví, přestaňte přípravek Metfogamma 1000 mg
užívat a informujte svého lékaře.
 Kožní reakce jako zarudnutí kůže (erytém), svědění nebo svědivá vyrážka (kopřivka).
 Nízká hladina vitamínu B12 v krvi.

Děti a dospívající
Omezené údaje u dětí a dospívajících ukazují, že typ a závažnost nežádoucích účinků jsou podobné
jako u dospělých pacientů.

6
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.

5. Jak přípravek Metfogamma 1000 mg uchovávat

Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí. Pokud je léčeno přípravkem Metfogamma 1000 mg dítě, je
doporučeno, aby rodiče a pečovatelé dohlíželi na užívání tohoto léku.

Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Neužívejte přípravek Metfogamma 1000 mg po uplynutí doby použitelnosti uvedené na
krabičce/blistru za „Použitelné do:“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného
měsíce.

Neužívejte tento přípravek, pokud si všimnete jakýchkoli viditelných známek snížené jakosti.

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak máte likvidovat přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Metfogamma 1000 mg obsahuje
 Léčivou látkou je metformini hydrochloridum. Jedna potahovaná tableta přípravku Metfogamma
1000 mg obsahuje metformini hydrochloridum 1000 mg, což odpovídá metforminum 780 mg.

 Pomocnými látkami jsou: hypromelosa, povidon 25, magnesium-stearát, makrogol 6 000, oxid
titaničitý (E 171)

Jak přípravek Metfogamma 1000 mg vypadá a co obsahuje toto balení
Metfogamma 1000 mg jsou bílé podlouhlé potahované tablety s půlící rýhou na jedné straně
a hlubokou rýhou na straně druhé (typu karate).
Tabletu lze dělit na dvě stejné poloviny.
Velikost balení: 15, 30, 60, 120, 180 a 600 potahovaných tablet v blistrech.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG
Calwer Str. 7
D-71034 Böblingen
Německo

7
Výrobce
Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH
Göllstraße 1
84529 Tittmoning
Německo

Medis International a.s.
Průmyslová 961/16
747 23 Bolatice
Česká republika

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG
Calwer Straße 7
71034 Böblingen
Německo

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
Česká republika Metfogamma 1000 mg potahované tablety
Estonsko Metfogamma 1000
Maďarsko Metfogamma 1000 mg filmtabletta
Litva Metfogamma 1000 mg plėvele dengtos tabletės
Lotyšsko Metfogamma 1000 mg apvalkotās tabletes
Polsko Metfogamma 1000 mg
Slovenská republika Metfogamma 1000
Slovinsko Metfogamma 1000 mg

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 26. 4. 2017