TOPAMAX - Αλληλεπιδράσεις

Αλληλεπίδραση φαρμάκων: Topamax Capsule, hard

Γενικός: topiramate
Δραστική ουσία:
Ομάδα ATC: N03AX11 - topiramate
Περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες: 100MG, 15MG, 25MG, 50MG
Συσκευασία: Tablet container


Neužívejte Topamax

 jestliže jste alergický(á) na topiramát nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
 k prevenci migrény: jestliže jste těhotná nebo jestliže jste ve věku, kdy můžete otěhotnět a
nepoužíváte účinnou antikoncepci (další informace viz bod „Těhotenství a kojení“). Poraďte se
se svým lékařem o nejvhodnějším způsobu antikoncepce, kterou budete používat během léčby
přípravkem Topamax.

Nejste-li si jistý(á), že se Vás výše uvedená skutečnost týká, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem
dříve, než začnete Topamax užívat.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Topamax se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:
 máte problémy s ledvinami, zejména ledvinové kameny nebo chodíte na dialýzu
 jste v minulosti měl(a) problémy s krví a tělními tekutinami (metabolická acidóza)
 máte problémy s játry


 máte problémy se zrakem, zejména glaukom (zelený zákal)
 máte problémy s růstem
 držíte dietu s vysokým obsahem tuků (ketogenní dieta)
 užíváte přípravek Topamax k léčbě epilepsie a jste těhotná nebo jste ve věku, kdy můžete
otěhotnět (další informace viz bod „Těhotenství a kojení“).

Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás cokoli z výše uvedeného týká, poraďte se s lékařem nebo
lékárníkem dříve, než začnete Topamax užívat.

Je důležité, abyste nepřestal(a) užívat přípravek bez předchozí porady s lékařem.

Poradit s lékařem se musíte i v případě, že byste měl(a) užívat jakýkoli léčivý přípravek obsahující
topiramát jiný než Topamax.

V průběhu léčby přípravkem Topamax můžete ubývat na váze, proto je při užívání tohoto přípravku
nutno pravidelně kontrolovat tělesnou hmotnost. Ubýváte-li příliš na váze nebo dítě užívající přípravek
dostatečně nepřibývá, je nutno se poradit s lékařem.

U malého počtu osob léčených antiepileptiky jako je Topamax se vyskytly myšlenky na sebepoškození
nebo sebevraždu. Pokud se u Vás kdykoli takové myšlenky vyskytnou, okamžitě vyhledejte lékaře.

Přípravek Topamax může ve vzácných případech způsobit vysoké koncentrace amoniaku v krvi
(zjištěné v krevních testech), které mohou vést ke změně fungování mozku, zvláště pokud je užívaný
společně s lékem nazývaným kyselina valproová nebo valproát sodný.
Protože se jedná o závažný stav, okamžitě informujte svého lékaře, pokud zpozorujete níže uvedené
příznaky (viz také bod 4 Možné nežádoucí účinky):

- potíže s přemýšlením, zapamatováním si informací nebo řešením problémů
- snížení bdělosti nebo vědomí
- pocit velké ospalosti se snížením energie.

Při vyšších dávkách přípravku Topamax se může riziko vzniku těchto příznaků ještě zvýšit.

Další léčivé přípravky a Topamax

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užívala(a) nebo které možná budete užívat. Topamax a některé další léčivé přípravky se mohou
vzájemně ovlivňovat. Někdy může být nutné upravit dávku některého z dalších léků, které užíváte,
nebo přípravku Topamax.

Zejména informujte lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte:
 jiné léčivé přípravky, které poškozují nebo omezují Vaše myšlení, soustředění nebo svalovou
koordinaci (např. léčivé přípravky tlumící centrální nervový systém jako jsou myorelaxancia –
přípravky uvolňující svaly a sedativa – utišující prostředky)
 antikoncepční tablety. Topamax může snížit jejich účinek. Poraďte se se svým lékařem o
nejvhodnějším způsobu antikoncepce, kterou budete používat během léčby přípravkem
Topamax.

Informujte svého lékaře o změnách menstruačního krvácení během užívání antikoncepčních tablet a
přípravku Topamax.

Veďte si seznam léčivých přípravků, které užíváte. Ukažte tento seznam lékaři a lékárníkovi před
užíváním dalšího přípravku.



Další léčiva, o kterých byste se měl(a) poradit s lékařem nebo lékárníkem, jsou jiná antiepileptika,
risperidon, lithium, hydrochlorothiazid, metformin, pioglitazon, glibenklamid, amitriptylin,
propranolol, diltiazem, venlafaxin, flunarizin, třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum) (rostlinný
přípravek užívaný k léčbě deprese).

Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás cokoli z výše uvedeného týká, poraďte se s lékařem nebo
lékárníkem dříve, než začnete Topamax užívat.

Topamax s jídlem a pitím

Topamax můžete užívat s potravou nebo bez ní. Během užívání přípravku Topamax pijte během dne
velké množství tekutin, abyste zabránil(a) vzniku ledvinových kamenů. Během užívání přípravku
Topamax byste se měl(a) vyvarovat požívání alkoholu.

Těhotenství a kojení

Prevence migrény
Přípravek Topamax může poškodit nenarozené dítě. Pokud jste těhotná, nesmíte užívat přípravek
Topamax. Pokud jste ve věku, kdy můžete otěhotnět, a nepoužíváte účinnou antikoncepci, nesmíte
užívat přípravek Topamax k prevenci migrény. Poraďte se s lékařem o nejvhodnějším způsobu
antikoncepce a také o tom, zda je pro Vás přípravek Topamax vhodný. Před zahájením léčby
přípravkem Topamax je třeba provést těhotenský test.

Léčba epilepsie
Pokud jste ve věku, kdy můžete otěhotnět, poraďte se s lékařem o dalších možnostech léčby místo
přípravku Topamax. Pokud lékař rozhodne, že budete užívat přípravek Topamax, musíte používat
účinnou antikoncepci. Poraďte se s lékařem o nejlepším způsobu antikoncepce, kterou budete používat
během léčby přípravkem Topamax. Před zahájením léčby přípravkem Topamax je třeba provést
těhotenský test.
Poraďte se s lékařem, pokud plánujete otěhotnět.

Podobně jako u ostatních antiepileptik hrozí v případě užívání přípravku Topamax riziko poškození
nenarozeného dítěte. Ujistěte se, že jsou Vám rizika a přínosy užívání přípravku Topamax k léčbě
epilepsie během těhotenství jasné.
 Pokud užíváte přípravek Topamax během těhotenství, je u Vašeho dítěte vyšší riziko vrozených
vad, zejména rozštěp rtu (horního rtu) a rozštěp patra. Novorození chlapci také mohou mít
vrozenou vývojovou vadu penisu (rozštěp močové trubice na spodní straně penisu). Tyto vady
mohou vzniknout na počátku těhotenství, a to i dříve, než zjistíte, že jste těhotná.
 Pokud užíváte přípravek Topamax během těhotenství, Vaše dítě může být menší, než se očekává
při narození. Pokud máte otázky týkající se tohoto rizika během těhotenství, poraďte se se svým
lékařem.
 Mohou existovat jiné přípravky k léčbě Vašeho onemocnění, u kterých je riziko vrozených vad
nižší.
 Informujte neprodleně svého lékaře, pokud otěhotníte během léčby přípravkem Topamax. Vy a
Váš lékař rozhodnete o tom, zda budete pokračovat v léčbě přípravkem Topamax během
těhotenství.

Kojení
Léčivá látka obsažená v přípravku Topamax (topiramát) přechází do mateřského mléka. Účinky, které
byly pozorovány u kojených dětí léčených matek, zahrnovaly průjem, ospalost, podrážděnost a malý
přírůstek tělesné hmotnosti. Lékař s Vámi proto probere, zda nebudete kojit, nebo zda nebudete užívat
přípravek Topamax. Lékař zváží důležitost léčby pro matku oproti riziku pro dítě.
Matky, které během užívání přípravku Topamax kojí, musejí lékaři oznámit co nejdříve, pokud se
u dítěte objeví cokoli neobvyklého.




Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Během léčby přípravkem Topamax se mohou objevit závratě, únava a problémy se zrakem. Neřiďte
dopravní prostředky nebo neobsluhujte stroje bez předchozí porady s lékařem.

Topamax obsahuje sacharosu

Pokud Vám Váš lékař řekl, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se se svým lékařem, než
začnete tento léčivý přípravek užívat.