IBUPROFEN DR.MAX - Interactions

Interaction of the drug: Ibuprofen dr.max Oral suspension

Generic: ibuprofen
Active substance: ibuprofen
ATC group: M01AE01 - ibuprofen
Active substance content: 100MG/5ML, 400MG
Packaging: Bottle


Nedávejte přípravek Ibuprofen Dr.Max dětem, které:
- jsou alergické na ibuprofen nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6);
- v minulosti trpěly dušností, průduškovým astmatem, příznaky rýmy, otoky nebo
kopřivkou po použití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných podobných léků proti bolesti
(NSAID);
- užívají jiné léky proti bolesti (NSAID) nebo kyselinu acetylsalicylovou v denní dávce
více než 75 mg;
- mají žaludeční nebo duodenální vřed nebo žaludeční krvácení (nebo prodělaly dvě nebo
více těchto příhod v minulosti);


- mají nebo někdy měly krvácení v zažívacím traktu nebo proděravění zažívacího traktu
v souvislosti s předchozím užíváním nesteroidních protizánětlivých léků;
- trpí závažným selháním jater, ledvin nebo srdce;
- trpí onemocněním, které může s větší pravděpodobností vyvolat krvácení;
- trpí významnou dehydratací (způsobenou zvracením, průjmem nebo nedostatečným
příjmem tekutin);
- trpí krvácením do mozku (cerebrovaskulárním krvácením) nebo jiným aktivním
krvácením;
- jsou mladší než 3 měsíce a váží méně než 5 kg.

Užívá-li tento léčivý přípravek dospělá žena, neužívejte ho, pokud jste v posledních třech
měsících těhotenství.

Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás něco z výše uvedeného týká, poraďte se se svým lékařem
nebo lékárníkem.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Ibuprofen Dr.Max se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže
Vaše dítě:
- má nebo mělo průduškové astma nebo alergické onemocnění, protože se může
vyskytnout dušnost;
- trpí onemocněním ledvin nebo jater;
- má nebo někdy mělo vysoký krevní tlak nebo srdeční selhání;
- má nebo někdy mělo žaludeční nebo střevní onemocnění (včetně ulcerózní kolitidy nebo
Crohnovy nemoci);
- má systémový lupus erytematodes (SLE) nebo smíšené onemocnění pojiva –
onemocnění, které postihuje imunitní systém a způsobuje bolesti kloubů, kožní změny
a poruchy jiných orgánů;
- užívá jiná NSAID; souběžné užívání s NSAID, včetně specifických inhibitorů
cyklooxygenázy-2, zvyšuje riziko nežádoucích účinků (viz bod „Další léčivé přípravky
a přípravek Ibuprofen Dr.Max“ níže) a je třeba se mu vyhnout;
- trpí poruchami tvorby krevních buněk;
- prodělalo velký chirurgický zákrok;
- má plané neštovice;
- zdědilo poruchu červeného krevního barviva hemoglobinu (porfyrie).

Užívá-li tento léčivý přípravek dospělá žena – před použitím přípravku Ibuprofen Dr.Max se
poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, jestliže:
- plánujete otěhotnět (více informací naleznete v části „Těhotenství, kojení a plodnost“
níže);
- jste v prvních šesti měsících těhotenství;
- kojíte.
Léky proti zánětu a bolesti, jako je ibuprofen, mohou působit mírné zvýšení rizika srdečních
nebo cévních mozkových příhod, především pokud jsou užívány ve vysokých dávkách.
Nepřekračujte doporučenou dávku ani délku léčby (1 den pro kojence ve věku 3-6 měsíců o
hmotnosti větší než 5 kg nebo 3 dny pro děti ve věku 6 měsíců a starší).

Před užitím přípravku Ibuprofen Dr.Max se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem pokud:
- máte srdeční obtíže včetně srdečního selhání, anginy pectoris (bolest na hrudi), nebo
pokud jste prodělali srdeční infarkt, jste po operaci bypassu, trpíte onemocněním
periferních tepen (špatný krevní oběh v nohou kvůli zúženým nebo ucpaným tepnám)
nebo jste prodělali jakýkoli druh cévní mozkové příhody (včetně malé mozkové
příhody neboli tranzitorní ischemické ataky „TIA“).
- máte vysoký krevní tlak, cukrovku, vysoký cholesterol, máte v rodinné anamnéze
srdeční onemocnění nebo cévní mozkovou příhodu, nebo pokud jste kuřák/kuřačka.



Velmi vzácně byly při užívání NSAID pozorovány případy potenciálně život ohrožujících
kožních vyrážek (exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální
nekrolýza). Pacienti jsou vystaveni vyššímu riziku takových reakcí v průběhu prvního měsíce
léčby. Přestaňte užívat přípravek Ibuprofen Dr.Max a poraďte se se svým lékařem nebo
lékárníkem, pokud si všimnete kožní vyrážky, poškození sliznic nebo jakékoli jiné známky
alergických reakcí.

U dehydratovaných dětí, dospívajících a starších osob existuje riziko poruchy funkce ledvin.

Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky po co
nejkratší dobu. Starší lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku výskytu nežádoucích účinků.

Další léčivé přípravky a přípravek Ibuprofen Dr.Max

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které Vaše dítě užívá, které v nedávné
době užívalo, nebo které možná bude užívat.

Přípravek Ibuprofen Dr.Max může ovlivňovat některé jiné léčivé přípravky nebo jimi může
být ovlivněn. Například:
- kyselina acetylsalicylová nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) – protože
mohou zvýšit riziko vzniku vředů nebo krvácení v zažívacím traktu;
- digoxin (na srdeční nedostatečnost) – protože účinek digoxinu může být zesílen;
- glukokortikoidy (léčivé přípravky obsahující kortizon nebo jemu podobné látky) –
protože se může zvýšit riziko vředů nebo krvácení v zažívacím traktu;
- kyselina acetylsalicylová (nízká dávka – do 75 mg denně) – protože se může zhoršit její
účinek na ředění krve;
- léčivé přípravky, které jsou antikoagulanty (tj. ředí krev nebo brání srážení krve,
například kyselina acetylsalicylová, warfarin, tiklopidin) – protože ibuprofen může
zvýšit účinek těchto léků a může zvýšit riziko krvácení v zažívacím traktu;
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (léky k léčbě deprese) – protože
semůže zvýšit riziko krvácení v zažívacím traktu;
- lithium (lék na maniodepresivní a depresivní poruchy) – protože účinek lithia se může
zvýšit;
- léky, které snižují vysoký krevní tlak (ACE inhibitory, např. kaptopril, beta-blokátory,
např. atenolol, antagonisté receptoru angiotenzinu II, např. losartan) a močopudné
léky(diuretika) – protože ibuprofen může oslabit účinek těchto léků a existuje zvýšené
riziko pro ledviny;
- diuretika šetřící draslík – protože to může vést k vysokým hladinám draslíku v krvi;
- methotrexát (lék na rakovinu nebo revmatismus) – protože účinek methotrexátu může
být zesílen;
- léky na cukrovku (tak zvané sulfonylmočoviny);
- takrolimus a cyklosporin (imunosupresivní léky) – protože může dojít k poškození
ledvin;
- mifepriston (pro ukončení těhotenství) – protože účinek mifepristonu může být snížen;
- zidovudin (lék pro léčbu HIV/AIDS) – protože použití ibuprofenu může mít za následek
zvýšené riziko krvácení do kloubů nebo krvácení, které vede k otokům u HIV
pozitivních hemofiliků;
- chinolonová antibiotika – protože se může zvýšit riziko křečí;
- aminoglykosidová antibiotika;
- vorikonazol nebo flukonazol – používané na plísňové infekce;
- cholestyramin – používaný ke snížení hladiny cholesterolu;
- Gingko biloba – rostlinný lék často používaný u demence.



Léčba přípravkem Ibuprofen Dr.Max může být ovlivněna některými dalšími léky nebo může
ovlivňovat jejich účinek. Proto byste měl(a) vždy požádat o radu svého lékaře nebo lékárníka
dříve, než začnete přípravek Ibuprofen Dr.Max užívat s jinými léky.

Přípravek Ibuprofen Dr.Max s jídlem, pitím a alkoholem
Doporučuje se, aby pacienti s citlivým žaludkem užívali přípravek Ibuprofen Dr.Max s jídlem.
Konzumace alkoholu zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Neužívejte tento lék v posledních třech měsících těhotenství. Vyhýbejte se užívání tohoto léku
v prvních šesti měsících těhotenství, pokud vám lékař nedoporučí něco jiného.
Do mateřského mléka přechází pouze malé množství ibuprofenu a produktů jeho látkové
přeměny. Tento lék se může užívat během kojení, pokud se používá v doporučené dávce a po
nejkratší možnou dobu.
Přípravek Ibuprofen Dr.Max patří do skupiny léků, které mohou narušovat plodnost u žen.
Tento účinek je vratný při ukončení užívání léku. Není pravděpodobné, že přípravek Ibuprofen
Dr.Max používaný občas ovlivní Vaše šance na otěhotnění, ale pokud máte problémy
otěhotnět, sdělte to svému lékaři před tím než začnete lék užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při krátkodobém používání a při doporučeném dávkování má tento lék malý nebo žádný vliv
na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, jako je únava,
závratě, ospalost a poruchy zraku, neřiďte ani neobsluhujte stroje. Konzumace alkoholu
zvyšuje riziko těchto nežádoucích účinků.

Přípravek Ibuprofen Dr.Max obsahuje 1,5 g sorbitolu v 5 ml. Pokud Vám Váš lékař řekl,
že nesnášíte některé cukry, poraďte se s ním, než začnete tento léčivý přípravek užívat. Dávky
nad 600 mg mohou mít mírný projímavý účinek. Kalorická hodnota 2,6 kcal/g sorbitolu.

Přípravek Ibuprofen Dr.Max obsahuje aspartam, který je zdrojem fenylalaninu. Může být
škodlivý pro pacienty s fenylketonurií.

Přípravek Ibuprofen Dr.Max obsahuje 0,884 mmol (neboli 20,34 mg) sodíku v maximální
jednotlivé dávce (10 ml). Nutno vzít v úvahu u pacientů na dietě s nízkým obsahem sodíku..