TYREZ - Interactions

Interaction of the drug: Tyrez Film-coated tablet

Generic: bisoprolol
Active substance: bisoprolol fumarate
ATC group: C07AB07 - bisoprolol
Active substance content: 10MG, 2,5MG, 5MG
Packaging: Unit-dose blister


Neužívejte přípravek Tyrez:
- jestliže jste alergický(á) na bisoprolol fumarát nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).
- jestliže máte kardiogenní šok (závažná srdeční dysfunkce, jejíž příznaky zahrnují rychlý a slabý puls,
nízký krevní tlak, studenou a vlhkou kůži, slabost a omdlévání).
- jestliže trpíte těžkým astmatem.
- jestliže máte pomalou srdeční akci (méně než 60 stahů za minutu). Poraďte se se svým lékařem, jestliže
si nejste jistý(á).
- jestliže máte velmi nízký krevní tlak.
- jestliže máte vážné problémy s krevním oběhem (jako je Raynaudův syndrom), které mohou způsobit
pocit brnění v prstech rukou nebo nohou, a také jejich bledé nebo modré zabarvení.
- jestliže máte určité závažné problémy se srdečním rytmem (AV blokádu druhého nebo třetího stupně,
sinoatriální blok, syndrom chorého sinu).
- jestliže trpíte srdečním selháním, které se objevilo v nedávné době nebo ještě nebylo stabilizováno, a
které vyžaduje léčení v nemocnici.
- jestliže máte poruchu metabolizmu, při níž se v těle hromadí přílišné množství kyselin, tzv.
metabolickou acidózu. Poraďte se se svým lékařem, jestliže si nejste jistý(á).
- jestliže máte neléčený nádor nadledvin (feochromocytom).

Pokud si nejste s čímkoli výše uvedeným jistý(á), kontaktujte svého lékaře.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Tyrez se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
- јestliže trpíte chronickým onemocněním plic (chronická obstrukční plicní nemoc) nebo méně závažným
astmatem, je nutná souběžná léčba bronchodilatátory a může být nezbytná vyšší dávka beta-2-
adrenergních agonistů. Pokud se u Vás během léčby přípravkem Tyrez vyskytnou nové potíže při
dýchání, kašel, sípání po fyzické námaze a podobně, informujte o nich okamžitě svého lékaře.
- jestliže máte cukrovku (diabetes). Tablety mohou maskovat příznaky nízké hladiny cukru (např.
rychlejší srdeční tep, nepříjemné pocity rychlého nebo silného srdečního tepu, pocení).
- jestliže máte dietu, při které nepožíváte pevnou stravu (přísný půst).
- jestliže se léčíte pro reakce z přecitlivělosti (alergické reakce). Bisoprolol může zvýšit Vaši citlivost na
látky, na které jste alergický(á), a závažnost alergických reakcí. Léčba adrenalinem pak nemusí mít
požadovaný účinek a je možné, že dávka adrenalinu (epinefrinu) bude muset být zvýšena.
- jestliže máte AV blok prvního stupně (porucha srdečního vedení).
- jestliže trpíte Prinzmetalovou anginou. Toto je typ bolestí na hrudi způsobený spasmem koronárních
tepen, které zásobují srdeční sval.
- jestliže máte jakékoli problémy s krevním oběhem ve Vašich končetinách, např. v dlaních nebo
chodidlech.
- jestliže se chystáte navštívit Vašeho lékaře, dentistu nebo nastoupit do nemocnice za účelem
podstoupení operace, při které je nutná anestézie, informujte prosím svého lékaře o užívaných lécích.
- jestliže trpíte nebo jste trpěl(a) psoriázou (chronický stav kůže charakterizovaný suchými ložisky se
šupinatěním na kůži).
- jestliže máte feochromocytom (nádor nadledvin). Před léčbou bisoprololem Vám bude předepsána
vhodná protinádorová léčba.
- jestliže máte poruchu funkce štítné žlázy. Tablety přípravku Tyrez mohou maskovat příznaky
hypertyreózy (zvýšená činnost štítné žlázy).

V současné době nejsou k dispozici žádné informace týkající se léčby srdečního selhání bisoprololem u
pacientů, kteří trpí následujícími chorobami nebo stavy:
- cukrovka (diabetes) léčený inzulinem (typ I),
- těžká porucha funkce ledvin,
- těžká porucha funkce jater,
- určité srdeční choroby,
- srdeční infarkt, prodělaný v posledních třech měsících.

Léčba srdečního selhání bisoprololem musí probíhat pod pravidelným lékařským dohledem. Toto je
nezbytné obzvláště na začátku léčby.

Léčba bisoprololem nesmí být bez jasných důvodů náhle přerušena.

U pacientů trpících hypertenzí, anginou pectoris a současným srdečním selháním nesmí být léčba náhle
přerušena. Dávka se musí pomalu snižovat, každý týden na polovinu.

Pokud se domníváte, že se Vás týká nebo týkalo cokoli z výše uvedeného, informujte prosím svého
lékaře.


Další léčivé přípravky a Tyrez
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Určité léčivé přípravky nesmí být užívány souběžně s bisoprololem, zatímco jiné mohou vyžadovat určité
modifikace (např. úprava dávky).

Informujte svého lékaře, pokud užíváte některé z následujících přípravků současně s přípravkem Tyrez:

- Léky pro regulaci krevního tlaku nebo léky používané při srdečních potížích (např. amiodaron,
amlodipin, klonidin, digitalisové glykosidy, diltiazem, disopyramid, felodipin, flekainid, lidokain,
methyldopa, moxonidin, nifedipin, fenytoin, propafenon, chinidin, rilmenidin, verapamil).
- Sedativa a léky používané pro léčbu psychóz (duševní poruchy), např. barbituráty (používané také při
léčbě epilepsie), fenothiaziny (používané také při prevenci a léčbě nevolnosti a zvracení).
- Antidepresiva, jako jsou tricyklická antidepresiva a inhibitory MAO-A.
- Léky používané k anestézii v průběhu chirurgického zákroku (viz také „Upozornění a opatření“).
- Některé léky proti bolesti (např. acetylsalicylová kyselina, diklofenak, indometacin, ibuprofen,
naproxen).
- Beta-blokátory aplikované lokálně (např. oční kapky s timololem pro léčbu glaukomu).
- Některé léky používané k léčbě šoku (např. adrenalin, dobutamin, noradrenalin).
- Meflochin, lék používaný při léčbě malárie.
Všechny tyto léky, včetně bisoprololu, mohou ovlivnit Váš krevní tlak a/nebo srdeční činnost.
- Inzulín nebo jiná antidiabetika. Schopnost snížení hladiny glukózy v krvi může být posílena. Varovné
známky snížené hladiny glukózy v krvi mohou být maskovány.

Přípravek Tyrez s jídlem, pitím a alkoholem

Tablety přípravku Tyrez je možné užívat s jídlem nebo nalačno. Doporučená dávka (celá tableta(y)
a/nebo polovina tablety) se musí spolknout celá s trochou tekutiny. Nesmí se žvýkat nebo drtit.

Léčivý přípravek může způsobit závratě a točení hlavy. Tyto příznaky jsou silnější, pokud je přípravek
užíván současně s alkoholem. Pokud u Vás takové příznaky nastanou, musíte se vyhnout užívání
alkoholu.

Těhotenství a kojení
Přípravek Tyrez může mít škodlivý vliv na těhotenství a/nebo na nenarozené dítě. Je zvýšené riziko
předčasného porodu, potratu, snížení hladiny glukózy v krvi a zpomalení srdečního tepu dítěte. Může také
ovlivnit růst dítěte. Z toho důvodu těhotné ženy nesmí bisoprolol užívat.

Není známo, zda se bisoprolol vylučuje do mateřského mléka. Proto se užívání tohoto léčivého přípravku
při kojení nedoporučuje.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se
se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vaše schopnost řídit nebo obsluhovat stroje může být ovlivněna v závislosti na tom, jak dobře budete lék
snášet. Buďte, prosím, zvláště opatrní na začátku léčby, pokud se dávka zvyšuje, nebo když dochází k její
změně a rovněž při kombinaci s alkoholem.