CIFLOXINAL - vuorovaikutukset

Lääkkeen yhteisvaikutus: Cifloxinal Film-coated tablet

yleinen: ciprofloxacin
Vaikuttava aine:
ATC-ryhmä: J01MA02 - ciprofloxacin
Vaikutusainepitoisuus: 250MG, 500MG
Pakkaus: Blister


Neužívejte Cifloxinal 500 mg, jestliže
- jste alergický(á) na léčivou látku, jiné chinolonové léky nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6),
- užíváte tizanidin (viz bod 2, Další léčivé přípravky a Cifloxinal 500 mg).

Upozornění a opatření
Před zahájením léčby přípravkem Cifloxinal 500 mg
Informujte svého lékaře, jestliže:
- jste někdy měl(a) problémy s ledvinami, je možné, že bude třeba Vaši léčbu přizpůsobit,
- trpíte epilepsií nebo jinými neurologickými poruchami,
- jste v minulosti měl(a) problémy se šlachami při předchozí léčbě chemoterapeutiky, jako je
Cifloxinal 500 mg,
- máte myastenii gravis (typ svalové slabosti),
- jste v minulosti měl(a) abnormální srdeční rytmus (arytmii).

Při užívání tohoto a podobných přípravků musíte být opatrní, pokud jste se narodili s prodlouženým
QT intervalem (je vidět na EKG, elektrickém záznamu srdeční činnosti) nebo máte tuto poruchu
v rodinné anamnéze, máte nerovnováhu solí v krvi (především nízkou hladinu draslíku nebo hořčíku
v krvi), máte velmi pomalou srdeční činnost (bradykardie), máte slabé srdce (srdeční selhávání),
v minulosti jste prodělal(a) srdeční příhodu (infarkt myokardu), jste žena nebo starší pacient nebo
pokud užíváte jiné léky, které mohou způsobovat změny na EKG (viz bod 2, Další léčivé přípravky a
Cifloxinal 500 mg).
Při léčbě některých infekcí pohlavního ústrojí Vám může lékař předepsat současně s ciprofloxacinem
i jiná antibiotika. Jestliže nedojde ke zlepšení během 3 dnů léčby, informujte svého lékaře.

Během léčby přípravkem Cifloxinal 500 mg
Okamžitě informujte svého lékaře, jestliže během užívání přípravku Cifloxinal 500 mg nastane
kterákoli z níže uvedených situací. Váš lékař rozhodne, zda je nutné léčbu přípravkem Cifloxinal
500 mg ukončit.
- Závažné, náhlé alergické reakce (anafylaktická reakce/šok, angioedém). Dokonce i po první
dávce existuje malá pravděpodobnost, že zaznamenáte závažné alergické reakce s následujícími
příznaky: svíravý pocit na hrudi, pocit závratě, pocit na zvracení nebo mdloby, nebo závrať, když
vstáváte. Jestliže toto nastane, ihned přestaňte užívat Cifloxinal 500 mg a okamžitě
kontaktujte svého lékaře.
- Občas se může objevit bolest, otoky kloubů a zánět šlach, zejména jste-li starší a jste zároveň
léčen(a) kortikosteroidy. Záněty a přetržení šlach se mohou vyskytnout již po 48 hodinách léčby,
nebo se také mohou vyskytnout i několik měsíců po ukončení léčby přípravkem Cifloxinal
500 mg. Při první známce jakékoli bolesti nebo zánětu přestaňte Cifloxinal 500 mg užívat a
bolestivé místo udržujte v klidu. Vyvarujte se zbytečného pohybu, který by mohl zvýšit riziko
natržení šlachy.
- Trpíte-li epilepsií nebo jinými neurologickými poruchami, například cerebrální ischemií
(nedokrvení mozku) nebo mrtvicí, můžete zaznamenat nežádoucí účinky spojené s centrálním
nervovým systémem. Nastane-li taková situace, okamžitě přestaňte Cifloxinal 500 mg užívat
a kontaktujte svého lékaře.
- Po prvním užití přípravku Cifloxinal 500 mg můžete zaznamenat psychiatrické reakce. Trpíte-li
depresí nebo psychózou, při léčbě přípravkem Cifloxinal 500 mg se mohou Vaše příznaky
zhoršit. Ve vzácných případech může deprese nebo psychóza vyvrcholit sebevražednými
myšlenkami, pokusem o sebevraždu nebo dokonanou sebevraždou. Nastane-li taková situace,
okamžitě přestaňte Cifloxinal 500 mg užívat a kontaktujte svého lékaře.
- Můžete zaznamenat symptomy neuropatie (nezánětlivého postižení nervů) jako bolest, pálení,
brnění, mravenčení a/nebo slabost. Jestliže nastane taková situace, okamžitě přestaňte Cifloxinal
500 mg užívat a kontaktujte svého lékaře.
- Při užívání antibiotik nebo chemoterapeutik, včetně přípravku Cifloxinal 500 mg, nebo dokonce
několik týdnů po ukončení léčby, můžete dostat průjem. Jestliže by přešel do závažné nebo trvalé
formy, nebo pokud by Vaše stolice obsahovala krev nebo sliz, okamžitě přestaňte užívat
Cifloxinal 500 mg, neboť se může jednat o život ohrožující situaci. Neužívejte léky na zpomalení
funkce střev a kontaktujte svého lékaře.
- Jestliže je třeba, abyste podstoupil(a) odběr vzorku krve nebo moči, informujte svého lékaře
nebo personál laboratoře, že užíváte Cifloxinal 500 mg.
- Cifloxinal 500 mg může způsobit poškození jater. Jestliže zpozorujete jakékoli příznaky,
například ztrátu chuti k jídlu, žloutenku (žloutnutí kůže), tmavou moč, svědění, nebo citlivost
žaludku, přestaňte užívat Cifloxinal 500 mg a kontaktujte okamžitě svého lékaře.
- Cifloxinal 500 mg může způsobit snížení počtu bílých krvinek, tím může být také Vaše odolnost
proti infekcím snížena. Jestliže se u Vás vyskytne infekce s příznaky, jako jsou horečka
a celkové zhoršení Vašeho zdravotního stavu nebo horečka ve spojení s místními projevy infekce,
jako jsou bolest v krku/hltanu/ústech, případně s onemocněním močových cest, okamžitě
vyhledejte lékaře. Bude třeba udělat krevní testy ke zjištění případného snížení počtu bílých
krvinek (agranulocytóza). Je nezbytné informovat lékaře o Vašem léku.
- Informujte svého lékaře, jestliže Vy nebo některý člen Vaší rodiny trpí nedostatkem glukózo-6-
fosfátdehydrogenázy (G6PD), protože by se u Vás mohla projevit anemie.
- Informujte svého lékaře, jestliže máte nemocné ledviny, protože je možné, že bude třeba upravit
dávku.
- Když užíváte Cifloxinal 500 mg, Vaše pokožka bude citlivější na sluneční nebo ultrafialové
(UV) záření. Nevystavujte pokožku silnému slunečnímu nebo umělému UV světlu (například
v soláriu).
- Pokud se Vám zhorší zrak nebo změní vidění, obraťte se okamžitě na očního lékaře.

Další léčivé přípravky a Cifloxinal 500 mg
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Neužívejte Cifloxinal 500 mg současně s tizanidinem, neboť to by mohlo způsobit nežádoucí
účinky, například nízký krevní tlak a ospalost (viz bod 2, Neužívejte Cifloxinal 500 mg, jestliže).
Musíte svému lékaři říci, pokud užíváte jiné léky, které mohou negativně ovlivňovat srdeční rytmus:
např. antiarytmika (léky používané na poruchy srdečního rytmu, jako např. chinidin, hydrochinidin,
disopyramid, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), tricyklická antidepresiva, některé léky proti
infekcím (patřící do skupiny makrolidových antibiotik), některá antipsychotika.
O následujících lécích je známo, že u nich dochází ke vzájemnému ovlivnění účinku s přípravkem
Cifloxinal 500 mg. Užívání přípravku Cifloxinal 500 mg současně s těmito léky může ovlivnit jejich
léčebný efekt. Dále to také zvyšuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků.
Informujte svého lékaře, jestliže užíváte:
- antagonisty vitaminu K (např. warfarin) nebo jiná perorální antikoagulancia (na ředění krve),
- probenecid (na dnu),
- methotrexát (na některé typy rakoviny, lupénky, revmatický zánět kloubů),
- theofylin (na potíže s dýcháním),
- tizanidin (na svalové křeče u roztroušené sklerózy),
- olanzapin (antipsychotikum),
- klozapin (antipsychotikum),
- ropinirol (na Parkinsonovu nemoc),
- fenytoin (na epilepsii),
- metoklopramid (na pocit na zvracení a zvracení),
- cyklosporin (na kožním onemocnění, revmatoidní artritidu a při transplantaci orgánů),
- glibenklamid (na cukrovku).

Cifloxinal 500 mg může zvýšit hladiny následujících látek v krvi:
- pentoxifylin (na oběhové poruchy),
- kofein,
- duloxetin (na depresi, poškození nervů způsobené cukrovkou nebo inkontinenci),
- lidokain (na problémy se srdcem nebo při anestezii),
- sildenafil (např. na poruchy erekce),
- agomelatin (k léčbě deprese),
- zolpidem (k léčbě poruch spánku).

Některé léky snižují účinek přípravku Cifloxinal 500 mg. Informujte svého lékaře, jestliže užíváte
nebo chcete užívat následující přípravky:
- antacida,
- omeprazol,
- minerální doplňky,
- sukralfát,
- polymerní vazač fosfátů (např. sevelamer),
- léky nebo doplňky s obsahem vápníku, hořčíku, hliníku nebo železa.

Jestliže je pro Vás užívání těchto přípravků nezbytně nutné, neužívejte je později než dvě hodiny před
nebo ne dříve než čtyři hodiny po užití přípravku Cifloxinal 500 mg.

Cifloxinal 500 mg s jídlem a pitím
I když neužíváte Cifloxinal 500 mg současně s jídlem, v průběhu léčby nejezte ani nepijte mléčné
výrobky (například mléko nebo jogurt), nebo nápoje obohacené o vápník, neboť by to mohlo ovlivnit
vstřebávání léčivé látky.
Pamatujte na to, abyste Cifloxinal 500 mg zapíjel(a) dostatečným množstvím vody.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Je lepší vyhnout se užívání přípravku Cifloxinal 500 mg, jestliže jste těhotná. Informujte svého lékaře,
plánujete-li otěhotnět.
Neužívejte Cifloxinal 500 mg, jestliže kojíte, protože ciprofloxacin se vylučuje do mateřského mléka
a mohl by poškodit Vaše dítě.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Cifloxinal 500 mg může snížit Vaši schopnost reagovat. Mohou se vyskytnout některé neurologické
nežádoucí účinky. Před řízením dopravních prostředků a obsluhou strojů se ujistěte, jak reagujete na
Cifloxinal 500 mg. Máte-li pochybnosti, zeptejte se lékaře.