DEXAMED - vuorovaikutukset

Lääkkeen yhteisvaikutus: Dexamed Solution for injection

yleinen: dexamethasone
Vaikuttava aine:
ATC-ryhmä: H02AB02 - dexamethasone
Vaikutusainepitoisuus: 8MG/2ML
Pakkaus: Ampoule


Nepoužívejte DEXAMED
• jestliže jste alergický(á) na dexamethason nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
• při systémové (celkové) infekci, ledaže by byla použita zároveň odpovídající antibiotická
(protiinfekční) terapie.
Lokální podání je kontraindikováno u bakteriémie, systémových plísňových infekcí, nestabilních
kloubů, infekce v místě injekce (např. septická artritida způsobená gonoreou nebo tbc).
Nesmí se podávat nedonošeným dětem a novorozencům.
Pokud použití glukokortikoidů může být život zachraňující, na kontraindikace se obvykle nebere zřetel.
Upozornění a opatření
Před použitím přípravku DEXAMED se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou. Zvláštní
opatrnosti je zapotřebí v následujících případech:
• osteoporóza (u žen po menopauze je vždy částečné riziko)
• současné nebo v anamnéze přítomné závažné afektivní poruchy, zvláště steroidní psychózy
• glaukom nebo jeho výskyt v rodině
• renální insuficience
• peptický vřed
• parazitární infekce, zvláště amébové
• hypertenze nebo městnavé srdeční selhání
• diabetes mellitus nebo jeho výskyt v rodině
• jaterní selhání
• epilepsie
• migréna
• nedokončený růst (delší podávání může urychlit uzavírání epifyzárních chrupavek)
• při lokálním podání: osteonekrotické změny, disekující artritida, atrofická tkáň

• příznaky syndromu nádorového rozpadu, jako jsou svalové křeče, svalová slabost, zmatenost,
ztráta nebo poruchy zraku a dušnost, v případě že trpíte zhoubným onemocněním krve
Pokud se u vás objeví rozmazané vidění nebo jiná porucha zraku, obraťte se na svého lékaře.
Děti a dospívající
DEXAMED je indikován k léčbě dospělých, dospívajících a dětí.
Další léčivé přípravky a DEXAMED
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte nebo které jste v nedávné době užíval(a), včetně
léků vydávaných bez předpisu.
Některé léky mohou zvyšovat účinky DEXAMEDU, a pokud tyto léky používáte (včetně některých léků
na HIV: ritonavir, kobicistat), Váš lékař může rozhodnout, že je třeba Vás pečlivě sledovat.
Metabolismus kortikosteroidů zvyšuje aminoglutethimid, karbamazepin, efedrin, fenobarbital,
fenylbutazon, fenytoin, primidon, rifabutin a rifampicin, čímž může být jejich terapeutický účinek
snížen. Kortikosteroidy antagonizují žádoucí účinky antihypertenziv, diuretik a hypoglykemizujících
látek (včetně inzulínu).
Hypokalemický účinek acetazolamidu, karbenoxolonu, diuretik Henleovy kličky a thiazidových diuretik
je kortikosteroidy zvýšen.
Současná terapie kortikosteroidy může zvýšit účinnost kumarinových antikoagulancií. Abychom se
vyhnuli krvácení, je nutné monitorovat INR a protrombinový čas.
Kortikosteroidy zvyšují ledvinnou clearance salicylátů. Proto při přerušení terapie kortikoidy může dojít
k intoxikaci salicyláty.
Pacienty léčené nesteroidními protizánětlivými léky je třeba důkladně sledovat, protože může stoupat
incidence a/nebo závažnost gastrointestinálních ulcerací.
Podávání živých virových vakcín včetně neštovic je kontraindikováno u jedinců užívajících
imunosupresivní dávky kortikosteroidů.
Pokud jsou pacientům užívajícím imunosupresivní dávky kortikosteroidů podávány inaktivované virové
nebo bakteriální vakcíny, nemusí být dosaženo odpovědi protilátek v séru.
Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat.
Těhotenství
V testech na zvířatech bylo zaznamenáno narušení normálního průběhu březosti, intrauterinní růstová
retardace a malé zvýšení rizika rozštěpu patra.
Pokud je nutné přípravek u těhotných žen s normálním průběhem gravidity podat, je třeba ženy
pravidelně sledovat. Zvlášť bedlivé sledování je nutné u žen s preeklampsií a retencí tekutin.
U novorozenců se může objevit hypokortikalismus.
Kojení
Malé množství kortikosteroidů je vylučováno do mateřského mléka. Děti kojících matek užívajících
kortikoidy musí být pozorně sledovány, aby se zabránilo syndromu adrenální suprese. Matky užívající
vyšší dávky glukokortikoidů nesmí kojit.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje nejsou známy.

DEXAMED obsahuje methylparaben a propylparaben
Methylparaben a propylparaben mohou způsobit alergické reakce (pravděpodobně zpožděné)
a výjimečně bronchospasmus (zúžení průdušek).
DEXAMED obsahuje benzylalkohol
Benzylalkohol může způsobit toxické a alergické reakce u kojenců a dětí do 3 let.