METHOTREXAT ACCORD - vuorovaikutukset

Lääkkeen yhteisvaikutus: Methotrexat accord Solution for injection

yleinen: methotrexate
Vaikuttava aine:
ATC-ryhmä: L01BA01 - methotrexate
Vaikutusainepitoisuus: 100MG/ML, 25MG/ML
Pakkaus: Vial


Nepoužívejte přípravek Methotrexat Accord
Jestliže jste alergický(á) na methotrexát nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
Pokud máte závažné onemocnění jater (lékař určil závažnost onemocnění)
Pokud máte závažné onemocnění ledvin (lékař určil závažnost onemocnění)
Pokud máte poruchu krvetvorby
Pokud máte závažné akutní nebo chronické infekční onemocnění, např. tuberkulózu a HIV
Pokud máte vředy v ústech a v hrdle, nebo vředy v žaludku nebo na dvanáctníku
Pokud jste těhotná nebo kojíte (viz bod Těhotenství, kojení a plodnost)

Pokud konzumujete ve zvýšené míře alkohol.
Během léčby přípravkem Methotrexat Accord Vám nesmí být podávány živé vakcíny.

Upozornění a opatření
Methotrexát může vyvolat závažné, někdy až život ohrožující nežádoucí účinky. Váš lékař Vás
bude informovat o možných výhodách a rizicích léčby, a jaké jsou první známky a příznaky
nežádoucích účinků.
Bylo hlášeno, že methotrexát může způsobovat úmrtí plodu a/nebo vrozené vývojové vady.
Jestliže jste Vy nebo Váš partner léčeni methotrexátem, je třeba se vyvarovat otěhotnění (viz
bod Těhotenství, kojení a plodnost).
Během léčby přípravkem Methotrexat Accord mohou být Vaše kůže nebo oči velmi citlivé na
sluneční záření nebo na jiné formy záření. Proto byste se měl(a) vyhnout slunečnímu záření a
soláriu.
Methotrexát může způsobit snížení počtu buněk, které jsou zodpovědné za fungování imunity,
přenos kyslíku a buněk odpovědných za normální srážlivost krve, čímž se zvyšuje šance, že
dostanete infekci (např. zápal plic), nebo se zvýší krvácivost.

Před použitím přípravku Methotrexat Accord se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní
sestrou.
Jestliže máte podstoupit radioterapii ve stejnou dobu jako léčbu methotrexátem. Při souběžné
léčbě se může zvýšit riziko poškození tkáně a kostí
Jestliže je Vám podávána léčba do páteře (intratekálně) nebo do žíly (intravenózně), může to
vést k potencionálně život ohrožujícímu zánětu v mozku
Jestliže máte příznaky spojené se zdravotními potížemi, kdy jsou tekutiny zadržovány ve
Vašem těle, například v plicích nebo v břiše
Jestliže máte poruchu funkce ledvin
Jestliže máte poruchu funkce jater
Jestliže máte infekci
Jestliže potřebujete být očkován(a). Methotrexát může snížit účinek vakcín.
Jestliže máte cukrovku vyžadující léčbu insulinem, má být léčba methotrexátem pečlivě
monitorována
Doporučení pro následné vyšetření a bezpečnostní opatření:
I v případě, že je methotrexát používán při nízkých dávkách, mohou se vyskytnout závažné nežádoucí
účinky. Aby byly zjištěny včas, musí Váš lékař provádět prohlídky a laboratorní testy.

Před zahájením léčby:
Před zahájením léčby Vám lékař může provést krevní testy, a také zkontrolovat, jak dobře fungují
Vaše ledviny a játra. Může být proveden také rentgen hrudníku. Další testy mohou být rovněž
provedeny v průběhu a po ukončení léčby. Nezapomínejte na sjednané termíny vyšetření krve.
Další léčivé přípravky a přípravek Methotrexat Accord
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Methotrexát ovlivňuje nebo je ovlivňován určitými léčivy užívanými proti:
Bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé látky, tzv. NSA a salicyláty (např. aspirin))
Rakovině (cisplatina, cytarabin, merkaptopurin)
Infekcím (antibiotika jako je penicilin, tetracyklin, ciprofloxacin a chloramfenikol)
Astmatu (theofylin)
Vitaminovými přípravky obsahujícími kyselinu listovou nebo látky podobné kyselině listové
Revmatismu (leflunomid)

Vysokému krevnímu tlaku (furosemid)
Dně (probenecid)
Radioterapie
Žaludečním vředům, pálení žáhy, refluxu (např. omeprazol, pantoprazol, lansoprazol)
Epilepsii (fenytoin)
Lupénce nebo těžkému akné (retinoidy, jako je acitretin nebo isotretinoin)
Revmatické artritidě nebo onemocnění střev (sulfsalazin)
Odmítnutí po transplantaci orgánů (azathioprin)
Pokud potřebujete být očkován(a) živou vakcínou
Přípravek Methotrexat Accord s jídlem, pitím a alkoholem
Během léčby přípravkem Methotrexat Accord nesmíte pít žádný alkohol a vyvarujte se nadměrné
konzumace kávy, nealkoholických nápojů obsahujících kofein a černého čaje. Ujistěte se také, že
během léčby přípravkem Methotrexat Accord pijete dostatek tekutin, protože dehydratace (snížení
obsahu vody v těle) může zvýšit toxicitu přípravku Methotrexat Accord.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Bylo hlášeno, že methotrexát může způsobovat úmrtí plodu a/nebo kongenitální malformace. Proto
nepoužívejte přípravek Methotrexat Accord během těhotenství bez výslovného předepsání lékařem.
Jestliže si myslíte, že jste těhotná, řekněte to okamžitě svému lékaři.

Jestliže jste Vy nebo Váš partner léčeni přípravkem Methotrexat Accord, je třeba se vyvarovat
otěhotnění, protože léčba jak ženy, tak muže, může ovlivnit plod. Není známo, jak dlouho po ukončení
Vaší léčby nebo léčby Vašeho partnera byste měl(a) počkat, než se pokusí(te) otěhotnět. Doporučení
jsou rozdílná, od 3 měsíců do jednoho roku.

Methotrexát je vylučován do mateřského mléka v takovém množství, že existuje riziko ovlivnění
dítěte. Během léčby přípravkem Methotrexat Accord je třeba přerušit kojení.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky jako únava a závratě. Pokud se u Vás objeví únava nebo
závratě, neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje.

Přípravek Methotrexat Accord obsahuje 345,59 mg (15,033 mmol) sodíku při maximální denní
dávce (1800 mg).
To je třeba vzít v úvahu u pacientů dodržujících dietu s omezeným přísunem sodíku.