MILURIT - vuorovaikutukset

Lääkkeen yhteisvaikutus: Milurit Tablet

yleinen: allopurinol
Vaikuttava aine:
ATC-ryhmä: M04AA01 - allopurinol
Vaikutusainepitoisuus: 100MG, 300MG
Pakkaus: Tablet container


Neužívejte Milurit
• jestliže jste alergický(á) na alopurinol nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Milurit se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. Zvláštní opatrnosti a
pečlivé lékařské kontroly je třeba:
• jestliže jste čínského (národnost Chan) thajského nebo korejského původu
Strana 2 (celkem 8)
• jestliže máte onemocnění jater nebo ledvin. Váš lékař Vám může předepsat nižší dávku nebo Vás
může požádat, abyste ji užívali méně často než každý den. Rovněž Vás bude pečlivěji sledovat;
• jestliže máte problémy se srdcem nebo vysoký krevní tlak a užíváte diuretika (léky na odvodnění)
a/nebo určitý typ léků ke snížení krevního tlaku zvaných inhibitory ACE;
• jestliže právě máte záchvat dny;
• jestliže máte Vy nebo někdo z Vaší rodiny hemochromatózu (vzácnou poruchu
charakterizovanou abnormálně vysokou absorpcí železa ve střevním traktu, což vede
k nadměrnému ukládání železa, především v játrech);
• jestliže máte problémy se štítnou žlázou.
• jestliže jste léčen(a) azathioprinem (lék užívaný ke snížení imunitní odpovědi) nebo
merkaptopurinem (lék užívaný k léčbě leukémie)

Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás výše uvedené týká, poraďte se předtím, než začnete přípravek Milurit
užívat, se svým lékařem nebo lékárníkem.

V souvislosti s užíváním alopurinolu byly hlášeny závažné kožní vyrážky (syndrom přecitlivělosti,
Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza). Často se spolu s vyrážkou mohou
objevit vředy v ústech, hrdle, nosu, na genitáliích a také zánět spojivek (červené a oteklé oči).
Takovýmto závažným kožním vyrážkám často předcházejí příznaky podobné chřipce, jako je horečka,
bolest hlavy a bolest celého těla. Vyrážka se může rozšiřovat na celé tělo, mohou vznikat puchýře a
může dojít k olupování kůže. Takovéto závažné kožní reakce se objevují častěji u osob čínské národnosti
Chan, thajského či korejského původu. Chronické onemocnění ledvin může dále zvýšit riziko u těchto
pacientů.
Pokud se u Vás objeví kožní vyrážka nebo výše uvedené příznaky, ihned přestaňte Milurit užívat
a obraťte se na lékaře. Lékaři sdělte, že užíváte tento přípravek. Pokud se během léčby
přípravkem Milurit vyvinula závažná kožní vyrážka, syndrom přecitlivělosti, Stevensův-
Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza, nesmíte již nikdy Milurit znovu začít
užívat.

V počátečních stadiích léčby přípravkem Milurit se může rozvinout akutní záchvat dnavé artritidy
(zánětu kloubu). Proto Vám lékař může předepsat profylaktickou léčbu vhodným protizánětlivým
přípravkem nebo kolchicinem po dobu nejméně jednoho měsíce.

Z důvodu sledování bezpečnosti a účinnosti léčby přípravkem Milurit Vás může Váš lékař odeslat na
jedno nebo více laboratorních vyšetření. Prosím, podstupte tato vyšetření a nezapomeňte výsledky testů
ukázat lékaři.

U nádorového onemocnění a u Lesch-Nyhanova syndromu se může zvýšit množství kyseliny močové
v moči. Toto riziko může být sníženo zajištěním dostatečné hydratace s cílem dosáhnout optimálního
ředění moči.

V případě, že máte ledvinové kameny, se budou ledvinové kameny zmenšovat a mohou se zaklínit
v močových cestách.

Děti a dospívající
Dětem a dospívajícím do 15 let se přípravek Milurit nesmí podávat s výjimkou určitých typů rakoviny
(zejména leukemie) nebo léčby jistých poruch enzymů, včetně Lesch-Nyhanova syndromu.

Další léčivé přípravky a Milurit
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat.
Informujte svého lékaře, jestliže užíváte některý z následujících léků:
• salicyláty (používají se ke zmírnění bolesti, horečky nebo zánětu, např. kyselina
acetylsalicylová);
• teofylin, lék, který se užívá na dýchací obtíže. Váš lékař Vám bude měřit hladiny theofylinu
v krvi, zejména na začátku léčby alopurinolem nebo při jakýchkoli změnách dávky;
• léky proti záchvatům (epilepsie) obsahující fenytoin;
Strana 3 (celkem 8)
• ampicilin nebo amoxicilin (používají se k léčbě bakteriálních infekcí). Protože alergické reakce
jsou při současném užívání přípravku Milurit a ampicilinu nebo amoxicilinu častější, může Vám
lékař k k léčbě bakteriální infekce předepsat jiné léky;
• didanosin, používaný k léčbě infekce HIV;
• vidarabin, používaný k léčbě virových infekcí. Mějte prosím na paměti, že nežádoucí účinky
vidarabinu (např. dezorientovanost, ztuhlost, třes, anémie, pocit nevolnosti, bolesti a svědění) se
mohou vyskytnout častěji.;
• souběžné podávání alopurinolu a hydroxidu hlinitého může snižovat účinek alopurinolu. Mezi
užitím obou léků má být interval nejméně 3 hodiny.
• Při podávání alopurinolu a cytostatik (např. cyklofosfamid, doxorubicin, bleomycin,
prokarbazin, alkylující halogenidy) dochází k poruchám krve častěji, než když jsou tyto léčivé
látky podávány samostatně.
Proto má být v pravidelných intervalech kontrolován krevní obraz.
• léky používané ke snížení imunitní odpovědi (imunosupresiva), např. cyklosporin (nežádoucí
účinky cyklosporinu se mohou vyskytnout častěji) a azathioprin (je nezbytné snížit dávku
azathioprinu).
• 6-merkaptopurin (používá se k léčbě rakoviny krve).
• léky používané k léčbě cukrovky (chlorpropamid). Lékař Vám může dávku chlorpropamidu
snížit, zejména pokud máte omezenou funkci ledvin;
• léky na problémy se srdcem nebo na vysoký krevní tlak, jako jsou ACE inhibitory (např.
kaptopril, ramipril) nebo tablety na odvodnění (diuretika, především thiazidová diuretika nebo
furosemid);
• léky používané na ředění krve (antikoagulancia), jako je warfarin, fenprokumon a
acenokumarol. Váš lékař bude sledovat hodnoty srážlivosti krve častěji a v případě potřeby
dávku těchto léků sníží;
• jakýkoli jiný lék na léčbu dny (probenecid, sulfinpyrazon).

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a),
nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, včetně
bylinných přípravků. To proto, že Milurit může ovlivnit způsob, jakým některé léky účinkují. Také
některé jiné léky mohou ovlivnit způsob, jakým působí přípravek Milurit.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Neexistují dostatečné důkazy o bezpečnosti léčby přípravkem Milurit v průběhu těhotenství.
Přípravek Milurit lze užívat během těhotenství po výslovném doporučení lékaře, který posoudí, zda není
možná jiná, bezpečnější léčba a zda onemocnění samo o sobě s sebou nese riziko pro matku nebo plod
v těle matky.

Kojení
Alopurinol se vylučuje do lidského mateřského mléka. Alopurinol se nedoporučuje užívat v období
kojení..

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Můžete pociťovat ospalost, závratě nebo mít problémy s koordinací. Pokud k tomu dojde, neřiďte
dopravní prostředky ani neobsluhujte žádné nástroje nebo stroje.

Jedna tableta přípravku Milurit 100 mg tablety obsahuje 50 mg laktosy.
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se s ním, než začnete tento léčivý přípravek
užívat.

Tablety přípravku Milurit 300 mg tablety laktosu neobsahují.

Strana 4 (celkem 8)