yleinen: levonorgestrel and estrogen
Vaikuttava aine: ATC-ryhmä: G03AA07 - levonorgestrel and estrogen
Vaikutusainepitoisuus: 0,15MG/0,03MG
Pakkaus: Blister
1/14
sp.zn.: sukls
Příbalová informace: informace pro uživatele
Microgynon
Ethinylestradiol/levonorgestrelobalené tablety
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Tento přípravek byl předepsán Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i
tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci.
Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je Microgynon a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Microgynon užívat
3. Jak se přípravek Microgynon užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Microgynon uchovávat
6. Další informace
1. Co je Microgynon a k čemu se používá
Microgynon je antikoncepční pilulka a používá se k zabránění otěhotnění.
Každá z 21 obalených tablet obsahuje malé množství ženských hormonů ethinylestradiolu a
levonorgestrelu.
Antikoncepční pilulky obsahující dva hormony se nazývají „kombinované pilulky“ nebo
kombinovaná perorální antikoncepce.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Microgynon užívat
Obecné poznámky
Než začnete užívat přípravek Microgynon, lékař Vám položí několik otázek ohledně zdravotního stavu
Vašeho i Vašich blízkých příbuzných. Lékař Vám také změří krevní tlak a může provést ještě další
vyšetření, v závislosti na Vaší osobní situaci.
V této informaci jsou popsány některé situace, za kterých byste měla užívání přerušit, nebo za kterých
může být spolehlivost pilulky snížena. V takových případech byste se měla vyhnout pohlavnímu styku
nebo byste měla použít ještě jinou, nehormonální antikoncepční metodu, například kondom nebo jinou
bariérovou metodu. Nepoužívejte metodu neplodných dní nebo metodu měření teploty. Tyto metody
2/14
mohou být nespolehlivé, protože pilulka ovlivňuje obvyklé změny teplot a složení hlenu děložního
hrdla, které se objevují během menstruačního cyklu.
Microgynon, stejně jako ostatní antikoncepční pilulky, nechrání proti HIV infekci (AIDS) ani
proti jiným pohlavně přenosným chorobám.
Neužívejte Microgynon Pilulku neužívejte, pokud se u vás objeví některý ze stavů popsaných dále. Pokud se některý u vás již
objevil, informujte svého lékaře ještě před začátkem užívání Microgynonu. Lékař vám může předepsat
jiný typ pilulky nebo i zcela jinou (nehormonální) metodu antikoncepce.
pokud máte (nebo jste měla v minulosti) krevní sraženinu (trombózu) v cévách dolních končetin,
plic (plicní embolie) nebo v jiných částech těla
pokud máte (nebo jste měla v minulosti) srdeční záchvat nebo mozkovou mrtvici (způsobenou
uzávěrem cévy v mozku krevní sraženinou nebo prasknutím cévy)
Pokud máte nebo jste někdy měla příznaky, které by mohly připomínat první známky srdečního
postižení (jako například angina pectoris, která způsobuje bolesti na hrudi, které se mohou šířit do
levé paže) nebo mozkové příhody (jako přechodné známky nedokrevnosti mozku nebo malou
dočasnou mrtvici).
Pokud máte vysoké riziko pro vznik krevních sraženin v žílách nebo tepnách (přečtěte si část
Pilulka a krevní sraženina a poraďte se s lékařem, který rozhodne, zda můžete pilulku užívat)
Pokud trpíte nebo jste trpěla určitým typem migrény (silná bolest poloviny hlavy) doprovázenou
zrakovými poruchami, poruchou řeči, slabostí nebo sníženou citlivostí některé části vašeho těla.
Pokud máte cukrovku (diabetes mellitus) s postižením krevních cév.
Pokud máte (nebo jste někdy měla) onemocnění jater (projevující se příznaky jako je žloutenka
nebo svědění celého těla) a vaše játra do této doby nepracují správně.
Pokud máte nebo jste měla nádor, který by mohl být ovlivněn pohlavními hormony (například
prsu nebo pohlavních orgánů).
Pokud máte nebo jste měla nezhoubný nebo zhoubný nádor jater.
Pokud máte krvácení z pochvy, jehož příčina není zjištěna.
Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste těhotná mohla být.
Pokud jste přecitlivělá (alergická) na ethinylestradiol nebo levonorgestrel nebo na některou jinou
složku přípravku Microgynon (to může způsobit např. svědění, vyrážku nebo otoky).
Pokud se některý z těchto příznaků nebo onemocnění u vás objeví během užívání pilulky poprvé,
okamžitě přerušte užívání a poraďte se s lékařem. Během této doby používejte nehormonální
antikoncepční metody. Viz také odstavec „Obecné poznámky“ v další části.
Další informace o zvláštních skupinách uživatelek
Použití u dětí a dospívajících Přípravek Microgynon není určen pro ženy (dívky), které ještě nemají menstruaci.
Použití u starších žen Přípravek Microgynon není určen pro ženy po přechodu.
Ženy s poruchou funkce jater
3/14 Přípravek Microgynon neužívejte, pokud máte onemocnění jater. Viz také část „Neužívejte
Microgynon“ a „Než začnete Microgynon užívat“.
Ženy s poruchou funkce ledvin Poraďte se s lékařem. Dostupné údaje nenaznačují nutnost změny v užívání přípravku Microgynon.
Než začnete Microgynon užívat Je-li kombinovaná pilulka užívána ženou, u které se zároveň vyskytuje některý ze stavů uvedených
níže, může být třeba takovou uživatelku pečlivěji sledovat. Váš lékař vám vše vysvětlí. Proto, pokud
se to týká právě vás, informujte svého lékaře dříve než Microgynon začnete užívat, případně v průběhu
užívání, jestliže se některé stavy u vás objeví nebo se zhorší teprve v průběhu užívání, a to v případě,
že:
kouříte
máte cukrovku
máte nadváhu
máte vyšší krevní tlak
máte vadu srdeční chlopně nebo poruchu srdečního rytmu
máte zánět žil (zánět povrchových žil)
máte „křečové“ žíly
někdo z vašich přímých příbuzných prodělal trombózu (krevní sraženinu v noze, v plicích - plicní
embolii nebo kdekoliv jinde v těle), srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici v mladším věku
trpíte migrénou
trpíte epilepsií (viz také část „Další léčivé přípravky a Microgynon“)
máte vy nebo někdo z vašich přímých příbuzných (nyní nebo v minulosti) vyšší hladinu
cholesterolu nebo triglyceridů (tuky) v krvi
někdo z vašich přímých příbuzných měl rakovinu prsu
máte onemocnění jater nebo žlučníku
máte Crohnovu chorobu nebo ulcerozní kolitidu (chronická zánětlivá onemocnění střev)
máte systémový lupus erythematodes (SLE – onemocnění imunitního systému postihující různé
orgány, ale zejména kůži celého těla)
máte hemolyticko-uremický syndrom (HUS – poruchy krevní srážlivosti, které způsobují zejména
selhání ledvin)
máte srpkovitou anémii
máte nebo jste měla stavy, které se poprvé objevily nebo se zhoršily v době těhotenství nebo v
době předchozího užívání pohlavních hormonů (například porucha sluchu, porucha přeměny
krevního barviva nazývaná porfyrie, kožní puchýřkovité onemocnění zvané těhotenský herpes,
nervové onemocnění zvané Sydenhamova chorea)
máte nebo jste měla chloasma (žluto - hnědavé skvrny na kůži zvláště v obličeji), pokud ano –
vyhněte se slunění nebo ultrafialovému záření
pokud máte dědičnou formu angioedému; podávané estrogeny mohou vyvolat nebo zhoršit
příznaky angioedému. Pokud se u vás objeví příznaky angioedému jako například otok obličeje,
jazyka a /nebo hltanu a/nebo obtíže při polykání nebo kopřivka s obtížemi při dýchání, měla byste
ihned navštívit lékaře.
Pokud se některý z uvedených stavů nebo onemocnění objeví během užívání pilulky poprvé, znovu se
objeví nebo se zhorší, měla byste kontaktovat lékaře.
4/14
Pilulka a krevní sraženina (trombóza) Trombóza se někdy vyskytne v hlubokých žilách dolních končetin (hluboká žilní trombóza). Žilní
tromboembolismus se může vyskytnout, ať již pilulku užíváte či nikoliv. Může se vyskytnout také v
době těhotenství. Pokud se tato krevní sraženina uvolní z žíly, kde vznikla, může způsobit
neprůchodnost tepen v plicích a způsobit tak zvanou plicní embolii. Hluboká žilní trombóza se
vyskytuje zřídka.
Krevní sraženiny se také velmi zřídka mohou vyskytnout v cévách srdce (a způsobit srdeční infarkt).
Krevní sraženina v cévách mozku nebo prasknuté cévy v mozku může způsobit cévní mozkovou
příhodu.
Dlouhodobé studie naznačují, že může být spojitost mezi užíváním pilulek (tak zvaných
kombinovaných orálních kontraceptiv nebo kombinovaných pilulek) a zvýšeným rizikem výskytu
krevních sraženin v žílách nebo tepnách, embolií, srdečním záchvatem nebo mozkovou příhodou.
Výskyt těchto stavů je vzácný.
Riziko žilního tromboembolismu u uživatelek pilulek s nízkou dávkou estrogenu (méně než 50
mikrogramů ethinylestradiolu) je dva až třikrát vyšší než u žen, které pilulku neužívají, ale není tak
vysoké jako je toto riziko v těhotenství a během porodu.
Příležitostně může trombóza v žílách nebo tepnách způsobit závažné trvalé postižení, život ohrožující
stav nebo dokonce smrt.
Žilní tromboembolismus manifestující se jako hluboká žilní trombóza a/nebo plicní embolie se může
vyskytnout během užívání všech kombinovaných pilulek.
Zcela vzácně se mohou objevit sraženiny v jiných částech těla, včetně cév jater, střeva, ledvin, mozku
nebo oka.
Přestaňte užívat přípravek Microgynon a neprodleně kontaktujte lékaře, pokud se u Vás náhle
objeví příznaky:
hluboké žilní trombózy, jako např.: otok jedné dolní končetiny nebo otok podél průběhu žíly na
dolní končetině, bolest nebo napětí v dolní končetině, které mohou být pociťovány pouze při stoji
nebo chůzi, zvýšená teplota postižené končetiny, červená nebo bledá kůže na končetině.
plicní embolie, jako např.: náhlá nebo nevysvětlitelná dušnost nebo zrychlené dýchání, náhlý
záchvat kašle s možným vykašláváním krve, ostrá bolest na hrudi, která se může zhoršovat při
hlubokém dýchání, pocit úzkosti, točení hlavy způsobené světlem nebo závrať, rychlá nebo
nepravidelná akce srdeční. Některé z těchto příznaků (např. dušnost nebo kašel) nejsou specifické
a mohou být mylně vysvětleny jako příznaky častějších a méně závažných onemocnění (např.
infekce dýchacího ústrojí).
arteriálního tromboembolismu (uzavření tepen krevní sraženinou a uvolnění této sraženiny do
krevního oběhu)
cévní mozkové příhody (mrtvice), jako např.: náhlá ztuhlost nebo slabost obličeje, horní nebo
dolní končetiny, zvláště postihující jednu stranu těla; náhlá zmatenost, poruchy řeči nebo
porozumění; náhlá porucha zraku postihující jedno nebo obě oči; náhlé potíže při chůzi, závratě,
náhlá ztráta rovnováhy nebo koordinace; náhlá, silná nebo dlouhotrvající bolest hlavy bez známé
příčiny, ztráta vědomí nebo mdloby s křečemi nebo bez křečí
5/14
uzavření jiných tepen krevní sraženinou, jako např.: náhlá bolest, otok a namodralá barva
končetiny, silné bolesti břicha („akutní břicho“)
příznaky srdečního záchvatu (infarktu) jako např.: bolest, nepříjemný pocit, tlak, tíha, pocit
mačkání nebo plnosti na hrudníku, končetině nebo za hrudní kostí; nepříjemný pocit šířící se do
zad, čelisti, krku, paže, břicha; plnost, poruchy zažívání, pocit dušení; pocení, nevolnost, zvracení
nebo závrať; silná slabost, úzkost nebo dušnost; rychlá nebo nepravidelná akce srdeční.
Lékař zjistí, zda nemáte vyšší riziko trombózy, způsobené kombinací rizikových faktorů nebo
výskytem jednoho významného rizikového faktoru. Kombinace rizikových faktorů může být silnější
než riziko dvou jednotlivých faktorů. Pokud je riziko příliš vysoké, lékař vám antikoncepční pilulku
nepředepíše (viz také část „Neužívejte Microgynon“).
Riziko žilní nebo tepenné krevní sraženiny (např. trombóza v noze, plicní embolie, srdeční záchvat)
nebo mozkové mrtvice se zvyšuje:
s věkem
jestliže máte nadváhu
pokud někdo z vašich přímých příbuzných má nebo někdy měl v mladším věku trombózu v
nohách, plicích (plicní embolie) nebo jiných orgánech, srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici
nebo pokud někdo z vašich příbuzných má (nebo existuje podezření na toto onemocnění) vrozenou
dispozici k tvorbě krevních sraženin. V tomto případě se před rozhodnutím, zda užívat
kombinovanou antikoncepci, doporučuje vyšetření specialistou. Některé krevní faktory, které
mohou upozorňovat na možnou vrozenou predispozici k venózní nebo arteriální trombóze, jsou
aktivovaný protein C (APC) rezistence, hyperhomocysteinémie, nedostatek antitrombin-III,
nedostatek protein C a proteinu S, antifosfolipidové protilátky (anticardiolipin antibodies, lupus
anticoagulant).
při dlouhodobém znehybnění (například pokud máte jednu nebo obě nohy v sádře nebo na dlaze),
pokud musíte podstoupit závažnou operaci, jakoukoliv operaci na dolní končetině nebo pokud jste
prodělala vážnější úraz. V takovém případě je lépe přerušit užívání pilulky (v případě plánované
operace nejméně 4 týdny předem) a začít znovu užívat až po 2 týdnech poté, kdy jste schopná se
opět pohybovat.
pokud kouříte (riziko se zvyšuje s intenzitou kouření a s věkem, zvláště nad 35 let).
Pokud užíváte pilulku, měla byste přestat kouřit, zejména jste-li starší než 35 let.
jestliže vy nebo někdo z blízkých příbuzných máte nebo jste měli zvýšenou hladinu cholesterolu
nebo triglyceridů (tuky)
jestliže máte vysoký krevní tlak. Pokud vám bude zjištěn v průběhu užívání vyšší krevní tlak,
může vám lékař doporučit, abyste pilulku přestala užívat.
pokud trpíte migrénou
pokud máte poruchu srdeční chlopně nebo poruchu srdečního rytmu určitého typu
Po porodu existuje zvýšené riziko krevních sraženin, proto je třeba se poradit s lékařem, kdy je možno
po porodu začít užívat kombinovanou pilulku.
Pilulka a rakovina Rakovina prsu byla zjištěna o něco málo častěji u žen, které užívají pilulku než u žen stejného věku,
které ji neužívají. Tento mírný nárůst v počtu zjištěných případů rakoviny prsu postupně vymizí po
ukončení užívání pilulky. Není známo, zda je tento rozdíl pilulkou způsoben. Je možné, že tyto ženy
6/14
byly vyšetřovány častěji, takže rakovina byla zjištěna dříve. Je důležité si pravidelně kontrolovat prsy
a v případě, že si nahmatáte jakoukoliv bulku, se musíte poradit s lékařem.
V ojedinělých případech byly u uživatelek pilulky pozorovány nezhoubné (benigní) a ještě vzácněji
zhoubné (maligní) nádory jater. Tyto nádory mohou vést k vnitřnímu krvácení. Pokud pocítíte silnou
bolest břicha, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Nejvýznamnějším rizikovým faktorem pro rakovinu děložního hrdla je přetrvávající infekce lidským
papilloma virem. V některých epidemiologických studiích bylo naznačeno, že dlouhodobé užívání
kombinované pilulky může dále přispívat k tomuto zvýšenému riziku. Dosud však stále není jasné, do
jaké míry se na tomto podílejí sexuální chování a další zjištěné faktory (jako např. lidský papilloma
virus).
Výskyt zmíněných nádorů může způsobit život ohrožující stav nebo může být smrtelný.
Krvácení mezi periodami Během několika prvních měsíců užívání antikoncepčních pilulek můžete mít neočekávané krvácení
nebo špinění mezi pravidelnými periodami. Můžete potřebovat i hygienické prostředky a užívejte
tablety jako obvykle. Nepravidelné krvácení obvykle vymizí, jakmile si vaše tělo na pilulku zvykne
(obvykle po 3 měsících užívání). Pokud krvácení trvá déle než několik měsíců nebo pokud se po
vymizení znovu objeví, musíte se poradit s lékařem.
Co dělat, jestliže se neobjeví krvácení během intervalu bez užívání tablet
Pokud jste tablety užívala pravidelně, nezvracela jste ani neměla těžší průjem ani jste neužívala jiné
léky, je velmi nepravděpodobné, že byste byla těhotná. Pokračujte v užívání přípravku Microgynon
jako obvykle.
Pokud jste užívala tablety nepravidelně nebo jste užívala pravidelně a krvácení se nedostavilo dvakrát
za sebou, mohlo dojít k otěhotnění. Ihned kontaktujte svého lékaře. Nezačínejte užívání dalšího balení,
pokud nemáte jistotu, že nejste těhotná. V mezidobí používejte nehormonální antikoncepci (viz také
část: “Obecné poznámky“).
Další léčivé přípravky a přípravek Microgynon Vždy informujte lékaře o všech lécích nebo rostlinných přípravcích, které užíváte. Také informujte
každého lékaře nebo zubního lékaře, který vám předepisuje další lék (nebo lékárníka, který vám lék
vydává), že užíváte přípravek Microgynon. Mohou vám poradit, zda máte používat navíc další
antikoncepční opatření (například kondom), a pokud ano, na jak dlouhou dobu nebo zda musí být
změna v užívání jiného léku, který potřebujete.
Některé léky mohou způsobit, že má přípravek Microgynon nižší antikoncepční účinek, nebo mohou
způsobit neočekávané krvácení.
mezi tyto léky patří léky k léčbě:
o epilepsie (například primidon, fenytoin, barbituráty, karbamazepin, oxkarbazepin, topiramat,
felbamat)
o tuberkulózy (například rifampicin)
o HIV infekce a infekce virem hepatitidy C (tak zvané inhibitory proteáz a nenukleosidové
inhibitory reverzní transkriptázy) nebo jiných infekčních onemocnění (antibiotika jako
griseofulvin, troleandomycin)
7/14
přípravky obsahující třezalku tečkovanou.
Přípravek Microgynon může ovlivnit účinnost jiných léků, například
lamotriginu (antiepileptikum)
cyklosporinu (imunosupresívní lék)
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék. Mohou vám
poradit používat navíc další antikoncepční metody po dobu užívání jiných léků současně s přípravkem
Microgynon.
Laboratorní vyšetření Pokud budete potřebovat vyšetření krve nebo jiné laboratorní vyšetření, sdělte lékaři nebo personálu
laboratoře, že užíváte pilulku, protože perorální antikoncepce může ovlivnit výsledky některých testů.
Těhotenství a kojení
Těhotenství Microgynon nesmíte užívat, jste-li těhotná nebo myslíte – li si, že byste těhotná mohla být. Pokud
byste měla podezření, že jste těhotná během užívání Microgynonu, je třeba se co nejdříve obrátit na
lékaře. Pokud si přejete otěhotnět, můžete ukončit užívání přípravku
Microgynon kdykoliv (viz také „Jestliže chcete ukončit užívání přípravku Microgynon“).
Kojení Obecně se užívání přípravku Microgynon během kojení nedoporučuje. Pokud si přejete pilulku během
kojení užívat, poraďte se s lékařem.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Nebyly provedeny žádné studie zkoumající účinek na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Důležité informace o některých složkách přípravku Microgynon.
Přípravek obsahuje monohydrát laktosy (31 mg laktosy v jedné tabletě) a sacharózu. Pokud vám váš
lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se s lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
3. Jak se přípravek Microgynon užívá
Balení Microgynonu obsahuje 21 obalených tablet. Každá tableta je v blistru označena názvem dne v
týdnu, kdy má být užita. Užijte tabletu každý den přibližně ve stejnou dobu, zapijte ji potřebným
množstvím tekutiny. Sledujte směr šipek každý den, dokud nevyužíváte všech 21 tablet. Během
následujících 7 dnů žádné tablety užívat nebudete. Během těchto 7 dnů by se měla dostavit menstruace
(krvácení z vysazení). Začne obvykle za 2 - 3 dny po užití poslední tablety Microgynonu. Další balení
začněte užívat 8. den nezávisle na tom, zda krvácení ještě pokračuje. To znamená, že nové balení
budete vždy načínat ve stejném dnu v týdnu a stejně tak krvácení z vysazení bude zhruba ve stejných
dnech každý měsíc.
8/14
Při správném užívání kombinovaných orálních kontraceptiv se jejich selhání pohybuje okolo 1% za
rok. Pokud dojde při užívání k vynechání tablety nebo jsou tablety užívány nesprávným způsobem,
může se četnost selhání zvýšit.
Užívání prvního balení přípravku Microgynon
Pokud jste v minulém měsíci žádnou hormonální antikoncepci neužívala
Microgynon začněte užívat první den cyklu, to znamená první den menstruačního krvácení. Užijte
tabletu označenou příslušným dnem v týdnu. Například začne-li krvácení v pátek, užijete tabletu
označenou zkratkou pro pátek. Dále pokračujte dalšími dny ve správném pořadí. Takto Microgynon
účinkuje okamžitě a není třeba používat žádnou další antikoncepční metodu.
Microgynon také můžete začít užívat 2. až 5. den vašeho cyklu, ale v tomto případě musíte použít
navíc ještě další antikoncepční metodu (bariérovou metodu) prvních 7 dnů prvního cyklu.
Pokud přecházíte z jiné kombinované hormonální antikoncepční pilulky nebo kombinované
antikoncepce pomocí vaginálního kroužku nebo náplasti
Užívání Microgynonu můžete zahájit ihned další den po užití poslední pilulky z předchozího balení
(to znamená, že nebude žádný interval bez užívání tablet). Pokud vaše předchozí balení obsahovalo i
inaktivní (neúčinné, bez hormonu) tablety, můžete začít užívat Microgynon den po užití poslední
aktivní (obsahující hormony) tablety, (nejste-li si jistá, které tablety jsou aktivní, zeptejte se svého
lékaře nebo lékárníka). S užíváním můžete začít i později, ale nejdéle následující den po intervalu bez
užívání vaší předchozí pilulky (nebo po využívání poslední inaktivní tablety vaší předchozí pilulky). V
případě vaginálního kroužku nebo náplasti byste měla začít užívat Microgynon nejlépe v den jejich
odstranění a nejpozději v den, kdy by mělo dojít k jejich další aplikaci.
Pokud se budete řídit těmito pokyny, nemusíte používat žádnou další antikoncepční metodu.
Pokud přecházíte z metody obsahující pouze progestagen (z pilulky obsahující pouze progestagen, z
injekce, implantátu nebo nitroděložního systému uvolňujícího progestagen)
Užívání minipilulek můžete kdykoliv ukončit a první tabletu přípravku Microgynon užít následující
den v tu samou dobu. Microgynon začněte užívat v době, kdy byste měla dostat další injekci nebo v
den, kdy je vyjmut implantát nebo tělísko. Pokud však máte pohlavní styk, použijte během prvních 7
dnů užívání navíc další antikoncepční metodu (bariérovou metodu).
Po porodu Pokud se vám právě narodilo dítě, lékař vám může doporučit, abyste s užíváním Microgynonu vyčkala
až do první normální menstruace. Někdy je možné zahájit užívání dříve. Poraďte se se svým lékařem.
Pokud kojíte a chcete Microgynon užívat, měla byste se rovněž nejprve poradit s lékařem.
Po spontánním nebo uměle vyvolaném potratu Poraďte se se svým lékařem.
Pokud užijete více tablet přípravku Microgynon (předávkování)Neexistují žádné zprávy o vážném poškození zdraví, je-li užito více tablet přípravku Microgynon
najednou. Užijete-li více tablet najednou, může vám být nevolno, můžete zvracet. U mladých dívek se
může objevit poševní krvácení. Zjistíte-li, že Microgynon požilo dítě, poraďte se s lékařem.
9/14
Jestliže jste zapomněla užít Microgynon V závislosti na dni cyklu, ve kterém došlo k vynechání jedné tablety, může být třeba použít další
antikoncepční opatření, například bariérovou metodu jako je kondom. Užijte tablety dle následujícího
návodu. Podrobnosti najdete také v diagramu níže. V případě pochybností kontaktujte lékaře.
pokud uplynulo méně než 12 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, spolehlivost pilulky je
zachována. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte a následující tabletu užijte v obvyklou
dobu.
pokud uplynulo více než 12 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, spolehlivost pilulky může
být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší je riziko narušení
antikoncepčního účinku. Zvlášť vysoké riziko otěhotnění je tehdy, pokud jste vynechala tabletu na
začátku nebo na konci balení. Měla byste se proto řídit následujícími pravidly (viz také níže
uvedený diagram).
Více než jedna vynechaná tableta Poraďte se se svým lékařem.
Neužívejte více jak 2 tablety v jeden den, abyste nahradila vynechanou tabletu.
Pokud jste zapomněla užít tabletu a během intervalu bez užívání tablet se nedostavilo krvácení, můžete
být těhotná. Než začnete užívat nové balení, poraďte se s lékařem.
tableta vynechaná v 1. týdnu
Pokud jste zapomněla začít užívat nové balení nebo jste zapomněla užít tabletu během prvních 7 dní,
existuje riziko, že můžete být těhotná (pokud jste měla pohlavní styk před vynecháním tablety). Než
začnete užívat nové balení, kontaktujte lékaře.
Pokud jste neměla pohlavní styk před vynecháním tablety, užijte tabletu, jakmile si opomenutí
uvědomíte (i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně) a následující tablety pak užívejte v
obvyklou dobu. Během následujících 7 dní používejte navíc další antikoncepční opatření (bariérovou
metodu kontracepce)
tableta vynechaná ve 2. týdnu
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte (i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně) a
následující tabletu pak užívejte v obvyklou dobu. Spolehlivost pilulky zůstává zachována a nemusíte
používat další antikoncepční opatření.
tableta vynechaná ve 3. týdnu
Můžete si zvolit jednu z následujících možností, aniž byste musela používat další antikoncepční
opatření.
1) Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte (i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně) a
následující tabletu pak užívejte v obvyklou dobu. Z dalšího balení začněte užívat hned po užití
poslední tablety z balení stávajícího, takže nebude žádná přestávka mezi dvěma baleními.
Krvácení z vysazení se může dostavit až po využívání druhého balení, ale může se objevit špinění
a intermenstruační krvácení v době užívání tablet.
nebo
2) Ukončete užívání tablet ze současného balení a zahajte 7 dní bez užívání tablet. Započítat musíte
i den, kdy jste tabletu zapomněla užít. Pak budete pokračovat v užívání tablet z dalšího balení.
10/14
Pokud jste zapomněla užít tablety z balení a očekávané krvácení se nedostavilo, můžete být
těhotná. Dříve než zahájíte užívání z dalšího balení, vyhledejte lékaře.
Více než 1 vynechaná 琀慢氀整愀
瘀 捹欀氀甀
Zmeškán začátek užívánínového balení
Poraďte se ihned s lékařem
↑
†††††††††††† 䄀湯
↑
1. týden Měla jste pohlavní styk v týdnu před vynecháním 琀慢氀整㼀
††††††††††††† ↓
†††††††††††† 乥
††††††††††††† ↓
• Užijte vynechanou tabletu (i kdyby to
znamenalo užít 2 tablety)
• 7 dnů používejte další antikoncepční
opatření (kondom)
• Dokončete užívání z balení
Pouze jedna vynechaná tableta
(opoždění o více než 12 hod.)
2. týden • Užijte vynechanou tabletu (i kdyby to
znamenalo užít 2 tablety)
• Dokončete užívání z balení
• Užijte vynechanou tabletu
• Dokončete užívání z balení
• Vynechte interval bez užívání
• Pokračujte s dalším balením
3. týden
†††††††††††一敢漀
• Přerušte užívání z balení
• Zahajte interval bez užívání
(maximálně 7 dní včetně vynechané
琀慢氀整礀⤀
• Pokračujte s dalším balením
Co dělat, když máte zažívací potíže (například zvracení, těžší průjem)
Pokud zvracíte nebo máte průjem, aktivní látky Microgynonu se nemusely zcela vstřebat. Pokud
zvracíte za 3 - 4 hodiny po užití tablety, důsledek je stejný, jako byste tabletu zapomněla užít.
Postupujte podle pokynů pro případ vynechání tablety. Máte-li těžší průjem, kontaktujte svého lékaře.
11/14
Jestliže chcete užívání přípravku Microgynon ukončit Užívání přípravku můžete ukončit, kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět, požádejte svého
lékaře, aby vám doporučil jinou metodu antikoncepce. Pokud jste ukončila užívání, protože si přejete
otěhotnět, obecně se doporučuje vyčkat první přirozené menstruace a teprve potom se pokusit o
otěhotnění. Tímto způsobem lze snáze stanovit termín porodu.
Jestliže chcete oddálit krvácení Pokud chcete oddálit krvácení, začněte užívat tablety z dalšího balení přípravku Microgynon ihned po
využívání stávajícího balení. V užívání můžete pokračovat jakkoliv dlouho si přejete, dokud nebude
balení prázdné. Přejete-li si, aby krvácení začalo, pouze přerušte užívání. V průběhu užívání z druhého
balení se může objevit krvácení z vysazení nebo špinění. Další balení pak začněte užívat po obvyklém
sedmidenním intervalu.
Jestliže chcete změnit den, ve kterém začíná krvácení Užíváte-li tablety přesně podle uvedených pokynů, budete krvácet přibližně ve stejné dny každé 4
týdny. Pokud chcete tyto dny změnit, pouze zkraťte (nikdy neprodlužujte) nejbližší interval bez
užívání tablet. Například, pokud krvácení obvykle začíná v pátek, a vy si přejete, aby začínalo v úterý
(o 3 dny dříve), musíte začít užívat z příštího balení o 3 dny dříve než obvykle. Bude-li interval bez
užívání tablet příliš krátký (například 3 dny a méně), může se stát, že v jeho průběhu nebudete krvácet
vůbec. Může se však objevit špinění nebo intermenstruační krvácení během užívání následujícího
balení.
Máte-li nějaké otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky Jako všechny léky, může mít i Microgynon nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u
každého.
Jestliže zpozorujete jakýkoliv nežádoucí účinek, poraďte se se svým lékařem, zejména je-li závažný
nebo déletrvající nebo jestliže pocítíte změnu vašeho zdravotního stavu, o které si myslíte, že by
mohla být způsobena pilulkou.
Závažné nežádoucí účinky Závažné reakce spojené s užíváním pilulky, stejně tak i s nimi spojené příznaky jsou popsány v
odstavcích: „Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Microgynon užívat“, “Pilulka a trombóza“ a
„Pilulka a rakovina”.
Prosíme, přečtěte si tyto části pro podrobné informace a případně kontaktujte svého lékaře.
Další možné nežádoucí účinky, které byly popsány uživatelkami pilulky:
Časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 na každých 100 uživatelek)
nevolnost
bolest břicha
zvýšení tělesné hmotnosti
12/14
bolest hlavy
deprese nebo změny nálady
bolest prsů včetně napětí v prsech
Méně časté nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 na každých 1000 uživatelek)
zvracení
průjem
zadržování tekutiny
migréna
snížený zájem o sex
zvětšení prsů
vyrážka
kopřivka
Vzácné nežádoucí účinky (mohou se vyskytnout u 1 až 10 na každých 10 000 uživatelek)
nesnášenlivost kontaktních čoček
alergické reakce (přecitlivělost)
snížení tělesné hmotnosti
zvýšený zájem o sex
poševní výtok
výtok z prsů
kožní poruchy (erythema multiforme, erythema nodosum)
Pokud máte vrozený angioedém, mohou léky obsahující ženské pohlavní hormony (estrogeny) vyvolat
nebo zhoršit příznaky angioedému (viz také „Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek
Microgynon užívat“).
Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
Více o antikoncepční pilulce Kombinovaná pilulka může mít i neantikoncepční zdravotní prospěch.
Vaše menstruační krvácení může být slabší a kratší. Výsledkem může být nižší riziko
chudokrevnosti (anémie). Bolesti doprovázející menstruaci mohou být menší či zcela vymizet.
13/14
Navíc u uživatelek pilulek, které obsahují 50 mikrogramů ethinylestradiolu (vysokodávkovaná
pilulka), byl popsán nižší výskyt některých závažných onemocnění. Mezi tato patří nezhoubná
onemocnění prsou, vaječníkové cysty, pánevní infekce (zánětlivá onemocnění orgánů malé
pánve), mimoděložní těhotenství (zárodek se vyvíjí mimo dělohu) a rakovina endometria (sliznice
dělohy) a vaječníků. Toto může platit i pro užívání nízkodávkované pilulky, ale zatím bylo
potvrzeno pouze pro rakovinu endometria a vaječníků.
5. Jak přípravek Microgynon uchovávat Uchovávejte při teplotě do 25°C.
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za „Použitelné do:“. Doba
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.
6. Další informace Co Microgynon obsahuje Jedna obalená tableta obsahuje léčivé látky: ethinylestradiolum (0,030 mg) a levonorgestrelum (0,15
mg).
Pomocné látky:
Monohydrát laktosy, kukuřičný škrob, povidon 25, mastek, magnesium-stearát, sacharosa, povidon
700, makrogol 6000, uhličitan vápenatý, glycerol 85%, oxid titaničitý, žlutý oxid železitý,
montanglykolový vosk
Jak přípravek Microgynon vypadá a co obsahuje toto balení Balení Microgynonu představuje 3 platíčka (blistry) obsahující 21 obalených tablet.
Tablety Microgynonu jsou uloženy v blistru PVC/Al nebo PE/Al. Každý blistr je přelepený PVC
etiketou s českými zkratkami dnů v týdnu.
Obalené tablety jsou béžové, kulaté o průměru 5 mm.
Velikost balení:
x 21 tablet
Držitel rozhodnutí o registraci Bayer Portugal S.A.
Rua da Quinta do Pinheiro, n.º 5
2794-003 Carnaxide
Portugal
14/14
Výrobce Bayer Pharma AG, D-13342 Berlín, Německo
Souběžný dovozce RONCOR s.r.o., č.p. 271, 251 01 Čestlice, Česká republika
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 9.12.2015
PŘEKLAD TEXTU UVEDENÉHO NA VNITŘNÍM OBALU (BLISTRU):
SEG: pondělí
TER: úterý
QUA: středa
QUI: čtvrtek
SEX: pátek
SÁB: sobota
DOM: neděle
Lote: Č. šarže
Valido até: Použitelné do
Microgynon
Letak nebyl nalezen