yleinen: aminophylline
Vaikuttava aine: ATC-ryhmä: R03DA05 - aminophylline
Vaikutusainepitoisuus: 24MG/ML
Pakkaus: Ampoule
Strana 1 (celkem 3) sp. zn. sukls
Příbalová informace
Informace o použití, čtěte pozorně!
SYNTOPHYLLIN
(Aminophyllinum)
injekční roztok
Držitel rozhodnutí o registraciBB Pharma a.s., Durychova 101/66, 142 00 Praha 4 - Lhotka, Česká republika
VýrobceHBM Pharma s.r.o., Martin, Slovenská republika
SloženíJedna 10ml ampule obsahuje Aminophyllinum 240 mg (tj. theophyllinum monohydricum
205,7 mg a edaminum 34,3 mg).
Pomocná látka: voda na injekci.
Indikační skupinaBronchodilatans.
CharakteristikaLéčivá látka je metylxantinový derivát, molekulární komplex theofylinu s edaminem.
Způsobuje rozšíření průdušek a stimuluje dechové centrum.
Farmakokinetické údajeTerapeutické hladiny (10-20 mg/l, t.j. 55-110 mikromol/l) se dosáhnou za několik minut po
nitrožilní aplikaci. 90 % se biotransformuje v játrech, 10 % se vylučuje v nezměněné formě
močí.
IndikaceBronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, idiopatická apnoe novorozenců.
KontraindikaceHypersenzitivita na metylxantinové deriváty, tachydysrytmie, tyreotoxikóza, těžká porucha
funkce jater, přecitlivělost na edamin, akutní infarkt myokardu, epilepsie.
Těhotenství a kojeníTheofylin prochází placentární bariérou a může ovlivnit plod, zvlášť tehdy, kdy matka dostává
vyšší dávky. Pro mírné tokolytické účinky může oddálit porod. Prochází do mateřského
mléka.
Nežádoucí účinkyNauzea, zvracení, bolesti hlavy, neklid, nespavost, méně časté jsou palpitace a závratě, vzácně
hematemeza nebo meléna, exantémy při přecitlivělosti. Při vyšších plazmatických koncentracích
mohou vzniknout epileptické záchvaty. Po rychlé intravenózní injekci se může objevit hypotenze.
InterakceÚčinek theofylinu snižují barbituráty, fenylbutazon, antiepileptika, nifedipin, rifampicin
(snížení koncentrace volného theofylinu v plazmě). Cimetidin, ranitidin, makrolidy,
troleandomycin, klindamycin, linkomycin, perorální kontraceptiva, anabolické steroidy,
Strana 2 (celkem 3) disulfiram, kofein, azatioprim, isoniazid, cyklofosfamid, diltiazem, verapamil, mexiletin,
metyldopa a metotrexát zesilují účinek theofylinu. Chinolony snižují clearance theofylinu.
Aminofylin podaný současně s prokainem, hypotenzivy a vazodilatačními léky potencuje
pokles krevního tlaku.
Potrava: dieta s nízkým obsahem proteinů nebo s vysokým obsahem glycidů snižuje
clearance theofylinu a prodlužuje jeho biologický poločas.
Upozornění: při intravenózním podání jsou s aminofylinem inkompatibilní kyselina
askorbová, vitaminy B-komplexu, inzulín, prometazin, chlorpromazin, tetracykliny,
erytromycin, benzylpenicilin, amiodaron, mazipredon, verapamil, dobutamin, hydrokortizon a
všechny roztoky s kyselým pH.
Dávkování
Dospělí: Úvodní dávka je 10 ml (240 mg) injekčního roztoku pomalu nitrožilně po dobu 5
minut, nebo 5 mg/kg v infúzi izotonického roztoku chloridu sodného, trvající 30 až 60 minut.
K udržení terapeutické koncentrace theofylinu je možno pokračovat v podání udržovací
dávky v infúzi podle tabulky:
dospělí kuřáci: 0,7 mg/kg/h
dospělí nekuřáci 16 až 50 let 0,4 mg/kg/h
pacienti nad 16 let s dysfunkcí jater,
cor pulmonale, srdečním selháním 0,2 mg/kg/h
Maximální jednotlivá dávka je 500 mg, maximální denní dávka 1 500 mg. Dávky je možno
překročit jen při nízkých koncentracích theofylinu v séru.
Děti: Úvodní nitrožilní dávka je 6 mg/kg tělesné hmotnosti v průběhu 20 minut, udržovací
dávka u dětí ve věku 6 až 52 týdnů se vypočte podle vzorce:
dávka (mg/kg/h) = (0,008 x věk v týdnech) + 0,21
U vyšších věkových kategorií doporučené dávky uvádí tabulka:
děti 1-9 let: 0,8 mg/kg/h
děti 9-12 let: 0,7 mg/kg/h
adolescenti kuřáci 12-16 let 0,7 mg/kg/h
adolescenti nekuřáci 12-16 let: 0,5 mg/kg/h
Udržovací dávku obyčejně rozdělujeme do 4 dávek během 24 hodin, nebo ji podáváme v
kontinuální infúzi.
Stimulace dýchání při novorozenecké apnoe:
Nitrožilní úvodní dávka 6mg/kg tělesné hmotnosti v průběhu 20 minut, udržovací infúze 1 až
1,5 mg/kg/h.
Upozornění
PředávkováníPříznaky předávkování se pozorují při plazmatických koncentracích nad 20 mg/l. Klinicky se
otrava projevuje gastrointestinálními příznaky (nauzeou, zvracením a průjmem),
kardiovaskulárními příznaky (tachykardie, supraventrikulární a ventrikulární arytmie,
hypotenze) a příznaky z dráždění centrálního nervového systému (zvracení, hyperventilace,
agitovanost, tremor, svalové křeče). Přítomny mohou být metabolické poruchy.
Léčba: je nutno použít některou eliminační metodu. Nejúčinnější eliminace se dosahuje při
hemoperfuzi přes aktivní uhlí nebo pryskyřici. Účinná je také hemodialýza, peritoneální
dialýza je neúčinná. Další léčba je symptomatická: upravuje se hypokalémie, při křečích se
podává diazepam nebo fenobarbital, při hypotenzi je nutno doplnit objem cirkulující tekutiny,
při supraventrikulární tachykardii je možno použít verapamil, při komorové tachykardii je
možno podat selektivní beta-blokátor nebo prokainamid.
Strana 3 (celkem 3)
UchováváníUchovávejte při teplotě 10 - 25 °C. Uchovávejte ampule v krabičce, aby byl přípravek
chráněn před světlem.
Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
VarováníNepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Balení
ampulí po 10 ml
Datum poslední revize13.10.2016
Syntophyllin
Letak nebyl nalezen