Generic: drospirenone and estrogen
Active substance: ethinylestradiol, drospirenone
ATC group: G03AA12 - drospirenone and estrogen
Active substance content: 0,02MG/3MG
Packaging: Blister
Sp.zn.suklsA sp.zn. suklsPříbalová informace: Informace pro uživatele
Axia Daily 0,02 mg/3 mg potahované tablety ethinylestradiolum/drospirenonum
Důležité věci, které je třeba vědět o kombinované hormonální kontracepci (CHC):
• Jedná se o nejspolehlivější reverzibilní metody antikoncepce, pokud jsou používány správně
• Mírně zvyšují riziko krevní sraženiny v žilách a tepnách, zvláště v prvním roce nebo při znovuzahájení
kombinované hormonální antikoncepce po pauze trvající 4 týdny a déle.
• Buďte prosím opatrná a navštivte svého lékaře, pokud si myslíte, že máte příznaky krevní sraženiny (viz
bod 2 "Krevní sraženiny").
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože
obsahuje pro Vás důležité údaje.
• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
• Tento přípravek byl předepsán výhradně vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i
tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako vy.
• Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je přípravek Axia Daily a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Axia Daily užívat
3. Jak se přípravek Axia Daily užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Axia Daily uchovávat
6. Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Axia Daily a k čemu se používá
• Axia Daily je antikoncepční pilulka a používá se k zabránění otěhotnění
• Každá z 24 růžových tablet obsahuje malá množství dvou rozdílných ženských hormonů, jmenovitě jsou
to drospirenon a ethinylestradiol
• Čtyři (4) bílé tablety neobsahují žádné hormony a jsou označovány jako placebové tablety
• Antikoncepční pilulky obsahující dva hormony jsou nazývány "kombinované" pilulky
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Axia Daily užívat
Obecné poznámkyPředtím, než začnete užívat přípravek Axia Daily, máte si přečíst informace o krevních sraženinách v bodě 2. Je
zvláště důležité, abyste si přečetla příznaky krevních sraženin – viz bod 2 "Krevní sraženiny".
Dříve než budete užívat přípravek Axia Daily vám váš lékař položí několik otázek týkajících se vašeho
zdravotního stavu a zdravotního stavu vašich blízkých příbuzných. Lékař vám také změří krevní tlak a podle
aktuální situace může provést ještě další vyšetření.
V této příbalové informaci jsou popsány některé situace, za kterých máte užívání přípravku Axia Daily přerušit,
nebo za kterých může být spolehlivost přípravku Axia Daily snížena. V takových případech se máte vyhnout
pohlavnímu styku nebo použít další, nehormonální antikoncepční metodu, například kondom nebo alternativní
bariérovou metodu. Nepoužívejte metodu neplodných dnů nebo metodu měření teplot. Tyto metody mohou být
nespolehlivé, protože přípravek Axia Daily ovlivňuje obvyklé změny teplot a složení hlenu děložního čípku během
menstruačního cyklu.
Přípravek Axia Daily, jako jiná hormonální antikoncepce, nechrání před HIV infekci (AIDS) ani před jinými
pohlavně přenosnými chorobami.
Kdy nemáte užívat přípravek Axia DailyNemáte užívat přípravek Axia Daily, pokud máte jakýkoli ze stavů uvedených níže. Pokud máte níže uvedený
stav, musíte informovat svého lékaře. Váš lékař s vámi prodiskutuje, jaká jiná antikoncepční metoda by pro vás
byla vhodná.
Neužívejte přípravek Axia Daily• pokud máte (nebo jste měla) krevní sraženinu v krevní cévě v nohách (hluboká žilní trombóza, DVT),
plících (plicní embolie, PE) nebo v jiných orgánech
• pokud víte, že máte poruchu postihující vaši krevní srážlivost – například deficit proteinu C, deficit proteinu
S, deficit antitrombinu III, faktor V Leiden nebo protilátky proti fosfolipidu
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod "Krevní sraženiny")
• pokud jste někdy měla srdeční záchvat nebo mozkovou mrtvici
• pokud máte (nebo jste někdy měla) anginu pectoris (stav, který způsobuje těžkou bolest na hrudi a může
být první známkou srdečního záchvatu) nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA – přechodné příznaky
mozkové mrtvice);
• pokud máte některá z následujících onemocnění, která zvyšují riziko sraženiny v tepnách, jako je:
• těžký diabetes s poškozením krevních cév
• velmi vysoký krevní tlak
• velmi vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo triglyceridy)
• onemocnění označované jako hyperhomocysteinemie
• pokud máte (nebo jste někdy měla) typ migrény označovaný jako "migréna s aurou"
• pokud máte (nebo jste v minulosti měla) onemocnění jater a jaterní funkce ještě nejsou v normě
• pokud vaše ledviny správně nepracují (selhávání ledvin)
• pokud máte (nebo jste měla) nádor jater
• pokud máte (nebo jste měla) rakovinu prsu nebo pohlavních orgánů nebo pokud na ni existuje podezření
• pokud máte krvácení z pochvy, jehož příčina není objasněna
• jestliže jste alergická na ethinylestradiol, drospirenon nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6). Přecitlivělost se může projevit svěděním, vyrážkou nebo otoky
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Axia Daily se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Kdy je třeba zvláštní opatrnost při užívání přípravku Axia Daily?
Kdy máte kontaktovat svého lékaře?Vyhledejte naléhavou lékařskou pomoc - pokud si všimnete možných známek krevní sraženiny, která může znamenat, že máte krevní sraženinu v
noze (tj. hlubokou žilní trombózu), krevní sraženinu v plících (tj. plicní embolii), srdeční záchvat nebo
mozkovou mrtvici (viz bod "Krevní sraženiny" (trombóza) níže).
-
Pro popis příznaků těchto závažných nežádoucích účinků si prosím přečtěte "Jak rozpoznat krevní
sraženinu".
Informujte svého lékaře, pokud se vás týká některý z následujících stavů
V některých situacích můžete potřebovat při užívání přípravku Axia Daily nebo jiné kombinované antikoncepce
zvláštní péči; pak je nutné, aby vás lékař pravidelně kontroloval. Pokud se stav vyvine nebo zhorší během
užívání přípravku Axia Daily, máte také informovat svého lékaře.
• pokud někdo z vašich přímých příbuzných má nebo někdy měl rakovinu prsu
• pokud máte onemocnění jater nebo žlučníku
• pokud máte cukrovku
• pokud trpíte depresí
• pokud máte Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu (chronické zánětlivé střevní onemocnění)
• pokud máte systémový lupus erythematodes (SLE – onemocnění, které postihuje váš přirozený obranný
systém)
• pokud máte hemolyticko-uremický syndrom (HUS – porucha srážení krve, která vede k selhání ledvin)
• pokud máte srpkovitou anémii (dědičné onemocnění červených krvinek)
• pokud máte zvýšené hladiny tuku v krvi (hypertriglyceridemie) nebo pozitivní rodinnou anamnézu tohoto
onemocnění. Hypertriglyceridemie souvisí se zvýšeným rizikem rozvoje pankreatitidy (zánět slinivky
břišní)
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod 2 "Krevní sraženiny")
• pokud jste právě porodila, máte zvýšené riziko krevních sraženin. Máte se zeptat svého lékaře, jak brzy
po porodu můžete začít užívat přípravek Axia Daily
• pokud máte zánět žil pod kůží (povrchová tromboflebitida)
• pokud máte křečové žíly
• pokud trpíte epilepsií (viz bod "Další léčivé přípravky a přípravek Axia Daily")
• pokud máte onemocnění, které se poprvé objevilo v těhotenství nebo v době předchozího užívání
pohlavních hormonů, například ztráta sluchu, krevní choroba zvaná porfyrie, kožní vyrážka s puchýřky
během těhotenství (těhotenský herpes), nervové onemocnění projevující se nečekanými pohyby těla
(Sydenhamova chorea)
• pokud máte nebo jste měla chloasma (žluto – hnědavé pigmentové skvrny na kůži, zvané těhotenské
skvrny, zvláště v obličeji). Pokud ano – vyhněte se přímému slunečnímu světlu nebo ultrafialovému
záření
• pokud máte vrozený angioedém; přípravky obsahující estrogeny mohou navodit nebo zhoršit příznaky
angioedému. Jestliže se u vás objeví příznaky angioedému, jako jsou otok obličeje, jazyka a/nebo hltanu
a/nebo obtíže při polykání nebo kopřivka spolu s obtížemi při dýchání, okamžitě musíte navštívit lékaře
Krevní sraženinyUžívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Axia Daily, zvyšuje vaše riziko krevní sraženiny
v porovnání s jejím neužíváním. Ve vzácných případech může krevní sraženina zablokovat krevní cévy a
způsobit vážné problémy.
Krevní sraženiny se mohou vyvinout:
• v žilách (označuje se jako "žilní trombóza", "žilní tromboembolismus" nebo VTE)
• v tepnách (označuje se jako "arteriální trombóza", arteriální tromboembolismus nebo ATE)
Zotavení se z krevních sraženin není vždy úplné. Vzácně se mohou vyskytnout závažné, trvalé následky nebo
velmi vzácně mohou být fatální.
Je důležité si pamatovat, že celkové riziko škodlivé krevní sraženiny v důsledku přípravku Axia Daily je
malé.
Jak rozpoznat krevní sraženinuVyhledejte rychlou lékařskou pomoc, pokud si všimnete některé(ho) z následujících známek nebo příznaků.
Máte některé z těchto známek? Čím pravděpodobně trpíte?- otok jedné nohy nebo podél žíly na noze nebo
chodidle, zvláště doprovázený:
- bolestí nebo citlivostí v noze, která může být
pociťována pouze vstoje nebo při chůzi
- zvýšenou teplotou postižené nohy
- změnou barvy kůže na noze, např. zblednutí,
zčervenání nebo zmodrání
Hluboká žilní trombóza- náhlý nástup nevysvětlitelné dušnosti nebo
rychlého dýchání;
- náhlý kašel bez zřejmé příčiny, který může
způsobit vykašlávání krve;
- ostrá bolest na hrudi, která se může zvyšovat
při hlubokém dýchání;
- těžké točení hlavy nebo závrať;
- rychlý nebo nepravidelný srdeční tep;
- těžká bolest břicha
Pokud si nejste jistá, informujte svého lékaře, protoženěkteré z těchto příznaků, jako je kašel nebo dušnost,
mohou být zaměněny za mírnější onemocnění, jako je
infekce dýchacího traktu (např. "nachlazení").
Plicní emboliePříznaky se nejčastěji objevují na jednom oku: Trombóza retinální žíly (krevní sraženina v oku)
- okamžitá ztráta zraku nebo
- bezbolestné rozmazané vidění, které může
přejít do ztráty zraku
- bolest na hrudi, nepohodlí, tlak, tíže;
- pocit stlačení nebo plnosti na hrudi, v paži nebo
pod hrudní kostí;
- plnost, porucha trávení nebo pocit dušení;
- nepříjemné pocity v horní části těla vyzařující do
zad, čelisti, hrdla, paže a břicha;
- pocení, nevolnost, zvracení nebo závratě;
- extrémní slabost, úzkost nebo dušnost;
- rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
Srdeční záchvat- náhlá slabost nebo necitlivost obličeje, paže
nebo nohy, zvláště na jedné straně těla;
- náhlá zmatenost, problémy s řečí nebo
porozuměním;
- náhlé potíže se zrakem na jednom nebo obou
očích
- náhlé potíže s chůzí, závratě, ztráta rovnováhy
nebo koordinace;
- náhlá závažná nebo prodloužená bolest hlavy
neznámé příčiny;
- ztráta vědomí nebo omdlení s nebo bez
záchvatu
Někdy mohou být příznaky mozkové mrtvice krátké stéměř okamžitým a plným zotavením, ale máte vyhledat
okamžitou lékařskou pomoc, protože můžete mít riziko
další mozkové mrtvice.
mozková mrtvice
- otok a lehké zmodrání končetiny;
- těžká bolest břicha (akutní břicho)
Krevní sraženiny blokující jiné cévyKrevní sraženiny v žíleCo se může stát, pokud se v žíle vytvoří krevní sraženina?• Používání kombinované hormonální antikoncepce souviselo se zvýšeným rizikem krevních sraženin v
žíle (žilní tromboembolismus). Tyto nežádoucí účinky jsou však vzácné. Nejčastěji se objevují v prvním
roce používání kombinované hormonální antikoncepce.
• Pokud se vytvoří krevní sraženina v žíle nohy nebo chodidla, může způsobit hlubokou žilní trombózu
(DVT).
• Pokud krevní sraženina vycestuje z nohy a usadí se v plících, může způsobit plicní embolii.
• Velmi vzácně se může krevní sraženina vytvořit v žíle v jiném orgánu, jako je oko (trombóza retinální žíly).
Kdy je riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle nejvyšší?Riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle je nejvyšší v prvním roce užívání kombinované hormonální antikoncepce.
Riziko může být také vyšší, pokud znovu zahájíte užívání kombinované hormonální antikoncepce (stejný nebo
odlišný přípravek) po pauze trvající 4 týdny nebo déle.
Po prvním roce se riziko snižuje, ale je vždy mírně vyšší, než kdybyste neužívala kombinovanou hormonální
antikoncepci.
Když ukončíte užívání přípravku Axia Daily, vrátí se vaše riziko krevní sraženiny k normální úrovni během
několika týdnů.
Jaké je riziko rozvoje krevní sraženiny?Riziko závisí na vašem přirozeném riziku VTE a na typu kombinované hormonální antikoncepce, jakou
používáte. Celkové riziko krevní sraženiny v noze nebo plících (DVT nebo PE) je u přípravku Axia Daily malé.
• Z 10000 žen, které nepoužívají kombinovanou hormonální antikoncepci, a nejsou těhotné, se u 2 z nich
vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
• Z 10000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující levonorgestrel,
norethisteron, nebo norgestimát se asi u 5-7 vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
• Z 10000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující drospirenon, jako je
přípravek Axia Daily se asi u 9 až 12 žen vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
Riziko, že se u vás vyvine krevní sraženina, se liší podle vaší lékařské anamnézy (viz níže "Faktory, které zvyšují
Vaše riziko krevní sraženiny").
Riziko rozvoje krevní sraženiny za rok
Ženy, které neužívající/nepoužívají kombinovanouhormonální pilulku/náplast/kroužek a nejsou těhotné
Asi 2 z 10 000 ženŽeny, které užívají kombinovanou hormonálníantikoncepční pilulku obsahující levonorgestrel,
norethisteron, nebo norgestimát
Asi 5-7 z 10 000 ženŽeny, které užívají přípravek Axia Daily Asi 9-12 z 10 000 žen
Faktory, které zvyšují vaše riziko krevní sraženiny v žíleRiziko krevní sraženiny u přípravku Axia Daily je malé, ale některá onemocnění riziko zvyšují.
Vaše riziko je vyšší, pokud:
• máte velkou nadváhu (index tělesné hmotnosti nebo BMI nad 30 kg/m2)
• někdo z Vašich přímých příbuzných měl krevní sraženinu v noze, plících nebo jiném orgánu v mladém
věku (např. do 50 let věku). V tomto případě byste mohla mít dědičnou poruchu srážení krve
• potřebujete operaci, nebo dlouhou dobu nechodíte z důvodu úrazu, nebo pokud máte nohu v sádře. Může
být nutné užívání přípravku Axia Daily přerušit na několik týdnů před operací nebo když máte omezenou
pohyblivost. Pokud musíte přerušit užívání přípravku Axia Daily, zeptejte se svého lékaře, kdy jej můžete
začít znovu užívat
• jste ve vyšším věku (zvláště ve věku nad 35 let)
• jste před méně, než několika týdny porodila
Riziko rozvoje krevní sraženiny se zvyšuje s více onemocněními, která máte.
Cestování letadlem (>4 hodiny) může dočasně zvýšit vaše riziko krevní sraženiny, zvláště pokud máte některé z
dalších uvedených faktorů.
Je důležité, abyste svého lékaře informovala, pokud se vás některé z těchto stavů týkají, i když si nejste jistá.
Váš lékař se může rozhodnout, že je třeba užívání přípravku Axia Daily ukončit.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Axia Daily, například se u přímého
příbuzného vyskytne trombóza z neznámého důvodu nebo pokud se zvýší Vaše tělesná hmotnost, poraďte se s
lékařem.
Krevní sraženiny v tepněCo se může stát, pokud se v tepně vytvoří krevní sraženina?Podobně jako krevní sraženina v žíle, může krevní sraženina v tepně způsobit závažné problémy. Může
například způsobit srdeční záchvat nebo mozkovou mrtvici.
Faktory, které zvyšují vaše riziko krevní sraženiny v tepněJe důležité si pamatovat, že riziko srdečního záchvatu nebo mozkové mrtvice při užívání přípravku Axia Daily je
velmi malé, ale může se zvyšovat:
• se zvyšujícím se věkem (nad 35 let věku)
• pokud kouříte; při užívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Axia Daily, je
doporučeno, abyste přestala kouřit. Pokud nejste schopna přestat kouřit a je vám více než 35 let, může
vám lékař poradit, abyste používala jiný typ antikoncepce
• pokud máte nadváhu
• pokud máte vysoký krevní tlak
• pokud měl váš přímý příbuzný srdeční záchvat nebo mozkovou mrtvici v mladém věku (do 50 let věku).
V tomto případě máte také vyšší riziko srdečního záchvatu nebo mozkové mrtvice
• pokud vy nebo někdo z vašich přímých příbuzných má vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo
triglyceridy)
• pokud máte migrény, zvláště migrény s aurou
• pokud máte problém se srdcem (chlopenní vadu, poruchu rytmu označenou jako fibrilace síní)
• pokud máte diabetes (cukrovku)
Pokud máte více než jeden z těchto stavů, nebo pokud je některý z nich zvláště závažný, může být riziko rozvoje
krevní sraženiny ještě zvýšeno.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Axia Daily, například začnete
kouřit, u přímého příbuzného se vyskytne trombóza z neznámého důvodu; nebo pokud se zvýší vaše tělesná
hmotnost, poraďte se s lékařem.
Přípravek Axia Daily a rakovinaRakovina prsu byla o něco málo častěji zjištěna u žen, které užívají kombinované pilulky, není však známo, zda
je to skutečně způsobeno jejich podáváním. Je možné, že více nádorů je zjištěno u žen užívajících kombinované
pilulky proto, že tyto ženy jsou častěji lékařem vyšetřeny. Po skončení užívání kombinované hormonální
antikoncepce výskyt nádorů prsu postupně klesá. Je důležité, abyste si prsa pravidelně kontrolovala, a v případě,
že nahmatáte nějakou bulku, vyhledala svého lékaře.
V ojedinělých případech byly pozorovány u uživatelek pilulek nezhoubné (benigní) a ještě vzácněji zhoubné
(maligní) nádory jater. Pokud pocítíte nezvykle silnou bolest břicha, okamžitě kontaktujte lékaře.
Krvácení mezi periodamiBěhem několika prvních měsíců užívání přípravku Axia Daily mohou nastat neočekávaná krvácení (mimo období,
kdy užíváte placebo tablety). Pokud trvá krvácení déle než několik měsíců nebo pokud se objeví až za několik
měsíců užívání, musí lékař zjistit příčinu.
Co musíte udělat, pakliže se krvácení během užívání placebo tablet neobjeví
Pokud jste růžové tablety užívala pravidelně, nezvracela jste ani neměla silnější průjem a ani jste neužívala jiné
léky, je velmi nepravděpodobné, že jste těhotná.
Pokud se očekávané krvácení nedostaví dvakrát za sebou, můžete být těhotná. Kontaktujte neprodleně svého
lékaře. Nezačínejte užívat další balení (blistr), dokud nemáte jistotu, že nejste těhotná.
Další léčivé přípravky a přípravek Axia DailyVždy informujte svého lékaře o všech lécích nebo rostlinných přípravcích, které užíváte. Informujte též
každého dalšího lékaře nebo zubního lékaře, který vám předepisuje další lék (nebo lékárníka, který vám lék
vydává), že užíváte přípravek Axia Daily. Mohou vám poradit, zda máte alternativně používat další
antikoncepční opatření (například kondom), a pokud ano, po jak dlouhou dobu.
Některé léky mohou mít vliv na množství přípravku Axia Daily v krvi a mohou způsobit, že má přípravek nižší
antikoncepční účinek, nebo mohou způsobit neočekávané krvácení. Mezi tyto léky patří léky k léčbě:
•
• epilepsie (například primidon, fenytoin, barbituráty, karbamazepin, oxkarbazepin, felbamát,
topiramát)
• tuberkulózy (například rifampicin)
• HIV infekce a infekce virem hepatitidy C (takzvané inhibitory proteáz a nenukleosidové inhibitory
reverzní transkriptázy jako jsou ritonavir, nevirapin a efavirenz) nebo jiných infekčních
onemocnění (griseofulvin nebo ketokonazol)
• Zánětů kloubů (artritidy) a onemocnění kloubů (artrózy) (etorikoxib)
• vysokého krevního tlaku v plicních cévách (bosentan),
• rostlinné přípravky obsahující Třezalku tečkovanou
Přípravek Axia Daily může ovlivnit účinnost dalších přípravků, např.:
• léčivých přípravků obsahujících cyklosporin
• antiepileptika lamotriginu (může vést k vyšší četnosti záchvatů)
• theofylinu (používaného k léčbě problémů s dýcháním)
• tizanidinu (používaného k léčbě svalové bolesti a/nebo svalových křečí)
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala nebo
které možná budete užívat.
Přípravek Axia Daily s jídlem a pitímPřípravek Axia Daily můžete užívat s jídlem i bez jídla, v případě potřeby zapijte malým množstvím vody.
Laboratorní vyšetřeníPokud potřebujete vyšetření krve, sdělte lékaři nebo personálu laboratoře, že užíváte pilulku, protože hormonální
antikoncepce může ovlivnit výsledky některých testů.
Těhotenství, kojení a plodnost
TěhotenstvíPokud jste těhotná, nesmíte přípravek Axia Daily užívat. Pokud otěhotníte během užívání přípravku Axia Daily,
ihned užívání ukončete a kontaktujte svého lékaře. Pokud si přejete otěhotnět, můžete užívání přípravku Axia
Daily kdykoli ukončit (viz též "Jestliže jste přestala užívat přípravek Axia Daily").
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.
KojeníBěžně se užívání přípravku Axia Daily během kojení nedoporučuje. Pokud si přejete užívat pilulku během kojení,
poraďte se s lékařem.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůNeexistují informace, které by naznačovaly, že přípravek Axia Daily ovlivňuje řízení nebo obsluhu strojů.
Přípravek Axia Daily obsahuje laktózuPokud vás lékař informoval, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, kontaktujte svého lékaře dříve, než
začnete tento léčivý přípravek užívat.
3. Jak se přípravek Axia Daily užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se svým
lékařem nebo lékárníkem.
Každé balení (blistr) obsahuje 24 hormonálních růžových tablet a 4 bílé placebové tablety. Rozdílně barevné
tablety přípravku Axia Daily jsou uspořádány po řadách. Každý blistr obsahuje 28 tablet.
Užívejte jednu tabletu přípravku Axia Daily denně, v případě potřeby zapijte trochou vody. Můžete užívat tabletu
nezávisle na jídle, ale musíte ji užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.
Nezaměňujte tablety: užívejte růžovou tabletu prvních 24 dnů a pak bílé tablety poslední 4 dny. Další balení
(blistr) musíte zahájit neprodleně (24 růžových a 4 bílé tablety). Mezi jednotlivými blistry není žádná přestávka v
užívání.
Vzhledem k odlišnému složení tablet je důležité užívání zahájit tabletou z levého horního rohu blistru a každý den
pokračovat další tabletou. Pro dodržení správného pořadí sledujte směr šipek na blistru.
Příprava blistruJako pomůcka pro dodržení pořadí je vloženo 7 nálepek, každá na 7 dnů v týdnu pro každý blistr v balení
přípravku Axia Daily. Vyberte nálepku podle dne v týdnu, kdy začínáte s užíváním tablet. Například zahajujete-li
středou, vyberte týdenní nálepku, která začíná středou.
Nalepte odpovídající nálepku na blistr s počátkem v levém horním rohu blistru do výchozí pozice. Nyní je nad
každou tabletou ukazatel dne a vy uvidíte, zda jste určitou tabletu užila, či nikoli. Šipky ukazují správné pořadí
pro užívání tablet.
V průběhu čtyř (4) dnů, kdy užíváte bílé placebové tablety, má začít krvácení (označované jako krvácení z
vysazení). Obvykle začíná druhý nebo třetí den po užití poslední růžové (hormonální) tablety přípravku Axia
Daily. Pokud jste užila poslední bílou tabletu, musíte okamžitě navázat dalším blistrem, bez ohledu na to, zda
krvácení ustalo, či nikoli. Znamená to, že každý blistr zahajujete ve stejný den týdne, a krvácení z vysazení
nastává každý měsíc ve stejných dnech.
Užíváte-li přípravek Axia Daily dle tohoto návodu, jste před otěhotněním chráněna rovněž v době čtyřdenního
užívání tablet placeba.
Kdy můžete začít užívat první blistr?Pokud jste v minulém měsíci žádnou hormonální antikoncepci neužívala
Přípravek Axia Daily začněte užívat první den cyklu (to je první den aktuálního menstruačního krvácení). Pokud
jej začnete užívat první den krvácení, jste okamžitě chráněna před otěhotněním. Můžete začít užívat také 2. až 5.
den cyklu, ale v tom případě musíte po dobu prvních 7 dnů použít další ochrannou metodu (například kondom).
Přechod z jiného typu kombinované hormonální antikoncepce nebo kombinované antikoncepce vaginálním
kroužkem nebo náplasti
Přípravek Axia Daily můžete začít užívat nejlépe hned další den po ukončení užívání poslední aktivní tablety
(poslední tableta obsahující léčivé látky) předchozí antikoncepční pilulky, nejpozději však následující den po
ukončení období bez užívání tablet (nebo po poslední neaktivní tabletě) předchozí antikoncepce. Při přechodu z
kombinované antikoncepce vaginálním kroužkem nebo náplasti, postupujte podle pokynů svého lékaře.
Přechod z antikoncepce obsahující pouze progestagen (progestagenová pilulka, injekce, implantát nebo
nitroděložní tělísko uvolňující progestagen – IUD)
Z užívání pilulek s progestagenem můžete přejít na užívání přípravku Axia Daily kdykoli (z implantátů nebo IUD
můžete přejít v den jejich vyjmutí, v případě injekcí v den, kdy měla být aplikována další injekce), ale ve všech
těchto případech musíte prvních 7 dní používat další antikoncepční metody (například kondom).
Po potratuPoraďte se se svým lékařem.
Po porodu Přípravek Axia Daily můžete začít užívat mezi 21. a 28. dnem po porodu. Pokud začnete užívat po 28. dnu,
musíte prvních sedm dní používat ještě bariérovou metodu antikoncepce (například kondom).
Pokud jste měla po porodu pohlavní styk dříve, než jste začala užívat přípravek Axia Daily, musíte si být jistá, že
nejste těhotná anebo musíte vyčkat příští menstruace.
Pokud kojíte a po porodu chcete (znovu) zahájit užívání přípravku Axia Daily
Přečtěte si část "Kojení".
Pokud si nejste jista, kdy můžete začít přípravek užívat, poraďte se se svým lékařem.
Jestliže jste užila více přípravku Axia Daily, než jste mělaNejsou žádné zprávy o závažném poškození zdraví při užití více tablet přípravku Axia Daily. Pokud užijete
několik tablet najednou, může Vám být nevolno nebo můžete zvracet. Mladé dívky mohou mít krvácení z pochvy.
Pokud jste užila příliš mnoho tablet přípravku Axia Daily, nebo pokud zjistíte, že několik tablet požilo dítě, zeptejte
se na radu lékaře nebo lékárníka.
Jestliže jste zapomněla užít přípravek Axia DailyPoslední čtyři tablety ve čtvrté řadě blistru jsou tablety placeba. Pokud opominete užít některou z těchto tablet,
nemá to žádný vliv na spolehlivost přípravku Axia Daily. Zapomenutou tabletu znehodnoťte.
Pokud zapomenete užít růžovou, aktivní hormonální tabletu (1-24 na proužku osobního blistru), musíte provést
následující:
• pokud uplynulo méně než 24 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, účinnost ochrany před
otěhotněním není snížena. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte, a následující tabletu užijte v
obvyklou dobu.
• pokud uplynulo více než 24 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, účinnost ochrany před otěhotněním
může být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím vyšší je riziko otěhotnění.
Zvlášť vysoké riziko nedostatečné ochrany před otěhotněním je, pokud jste vynechala tabletu na začátku nebo
na konci blistru. Máte se proto řídit následujícími pravidly (viz též níže uvedený diagram):
Více než jedna vynechaná tableta v tomto balení (blistru)Poraďte se se svým lékařem.
tableta vynechaná v 1. týdnu – dny 1 až 7 (první řada)
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně. Pokračujte v
užívání tablet v obvyklou dobu. Během následujících 7 dní používejte další antikoncepční opatření (například
kondom). Pokud jste měla pohlavní styk během týdne před tím, než jste zapomněla užít tabletu, můžete být
těhotná. V tomto případě kontaktujte svého lékaře.
tableta vynechaná ve 2. týdnu – dny 8 až 14 (druhá řada)
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně. Pokračujte v
užívání tablet v obvyklou dobu. Ochrana před otěhotněním není snížena a nepotřebujete žádná další opatření.
tableta vynechaná ve 3. týdnu – dny 15 až 24 (třetí nebo čtvrtá řada)
Můžete si zvolit jednu ze dvou možností:
1) Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně. Pokračujte v
užívání tablet v obvyklou dobu. Namísto užívání placebových tablet, zahajte okamžitě užívání tablet z
následujícího blistru (den začátku užívání se bude lišit); placebové tablety z předchozího blistru znehodnoťte.
Krvácení z vysazení nastane pravděpodobně až po využívání druhého blistru, v čase užívání (placebo) tablet,
nicméně v průběhu užívání druhého blistru může dojít k slabému krvácení podobnému běžnému menstruačnímu
krvácení.
2) Můžete též ukončit užívání aktivních (růžových) tablet ze současného blistru a přejít na užívání čtyř bílých
tablet (dříve, než zahájíte užívání placebových tablet, poznamenejte si den, kdy jste tabletu zapomněla
užít). Pokud chcete zahájit užívání nového blistru v den, jako obvykle, zkraťte interval užívání placebových tablet
na méně než 4 dny.
Pokud se budete řídit jedním z těchto dvou doporučení, zůstanete před otěhotněním chráněna.
Pokud jste zapomněla užít jakoukoli tabletu z balení (blistru) a krvácení se v průběhu intervalu placebových tablet
nedostavilo, můžete být těhotná. Dříve než začnete užívat další balení (blistr), musíte vyhledat lékaře.
Co dělat v případě zvracení nebo těžšího průjmuPokud zvracíte za 3-4 hodiny po užití aktivní (růžové) tablety nebo máte těžší průjem, existuje riziko, že aktivní
látky z tablety nebyly zcela vstřebány. Důsledek je téměř stejný, jako byste tabletu zapomněla užít. Po zvracení
nebo při průjmu musíte co nejdříve užít jinou růžovou tabletu z náhradního (rezervního) balení. Pokud možno,
musíte tabletu užít během 24 hodin od doby, kdy jste zvyklá ji užívat. Pokud to není možné nebo 24 hodin již
uplynulo, musíte se řídit pokyny uvedenými v části "Jestliže jste zapomněla užít přípravek Axia Daily".
Oddálení krvácení: co musíte vědět
Menstruaci můžete oddálit, i když se to nedoporučuje. Místo obvyklého intervalu užívání bílých placebových
tablet ze 4. řady blistru, přejdete na nové balení (blistr) přípravku Axia Daily a dokončíte jej. V průběhu užívání
druhého blistru se může objevit slabé krvácení nebo krvácení podobné menstruačnímu. Další blistr začněte
užívat po obvyklém využívání čtyř bílých tablet ze čtvrté řady blistru.
Než se rozhodnete pro oddálení krvácení, máte se poradit s lékařem.
Změna dne, ve kterém začíná krvácení: co musíte vědět
Užíváte-li tablety přesně podle pokynů, menstruační krvácení začne vždy během užívání placebových tablet.
Pokud chcete tento den změnit, snižte počet placebových dnů, kdy užíváte bílé placebové tablety - (nikdy je však
nezvyšujte – čtyři jsou maximum!). Například, začínáte-li placebové tablety užívat v pátek, a přejete si, aby se to
změnilo na úterý (o 3 dny dříve), musíte nové balení (blistr) začít užívat o 3 dny dříve než obvykle. Může se stát,
že v těchto dnech nebudete krvácet vůbec. Posléze se však může objevit slabé krvácení nebo krvácení
menstruačnímu podobné.
Nejste-li si jistá, co dělat, poraďte se s lékařem.
více než 1 růžová tableta
vynechaná v 1 blistru
poraďte se se svým lékařem
ano
měla jste pohlavní styk v týdnu před vynecháním
tablety?
ne
• užijte vynechanou tabletu
• následujících 7 dnů používejte bariérovou
metodu (kondom)
• dokončete užívání tablet z blistru
den 1 až 7
• užijte vynechanou tabletu
• dokončete užívání tablet z blistru
• užijte vynechanou tabletu a
• dokončete užívání tablet z blistru
• znehodnoťte 4 bílé tablety
• začněte užívat tablety z dalšího blistru
anebo
• okamžitě přerušte užívání růžových tablet
z blistru
• začněte hned užívat 4 bílé tablety
• pak začněte užívat tablety z dalšího blistru
den 15 až 24
den 8 až 14 jen 1 růžová tableta vynechaná (užitá se
zpožděním méně než 24 hodin)
10
Jestliže jste přestala užívat přípravek Axia DailyUžívání přípravku Axia Daily můžete ukončit, kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět, požádejte svého
lékaře, aby vám doporučil jinou spolehlivou metodu antikoncepce. Chcete-li otěhotnět, užívání přípravku Axia
Daily ukončete, a před pokusem o otěhotnění vyčkejte na menstruaci. Pak budete moci snáze vypočítat
očekávané datum porodu.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u
každého. Pokud se u vás vyskytne jakýkoli nežádoucí účinek, zvláště pokud je závažný a trvalý, nebo pokud se
vyskytne jakákoli změna vašeho zdravotního stavu, o které si myslíte, že je v důsledku užívání přípravku Axia
Daily, informujte prosím svého lékaře.
Zvýšené riziko krevních sraženin v žilách (žilní tromboembolismus (VTE)) nebo krevní sraženiny v tepnách
(arteriální tromboembolismus (ATE)) je přítomné u všech žen, které používají kombinovanou hormonální
antikoncepci. Pro podrobnější údaje o různých rizicích v důsledku používání kombinované hormonální
antikoncepce si přečtěte bod 2 "Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Axia Daily užívat"
Následující seznam nežádoucích účinků byl spojován s užíváním přípravku Axia Daily:
Časté (postihují až 1 z 10 pacientů):
• změny nálad
• bolesti hlavy
• nevolnost
• bolest prsů, problémy s menstruací, jako nepravidelné menstruace, nedostavení se menstruace
Méně časté (postihují až 1 ze 100 pacientů):
• deprese, nervozita, spavost
• závratě, brnění a mravenčení
• migrény, křečové žíly, zvýšení krevního tlaku
• bolest břicha, zvracení, trávicí potíže, plynatost, zánět žaludku, průjem
• akné, svědění, vyrážka
• bolesti například bolesti zad, bolesti končetin, svalové křeče
• kvasinkové poševní infekce, bolesti pánve, zvětšení prsou, nezhoubné uzlíky v prsou, děložní / poševní
krvácení (které s pokračující léčbou obvykle vymizí), výtok, návaly horka, zánět pochvy (vaginitida),
problémy s menstruací, bolestivé menstruace, oslabení menstruace, velmi silné menstruace, suchost
pochvy, abnormální nález stěru z děložního čípku, snížený zájem o sex
• nedostatek energie, zvýšené pocení, retence (zadržování) tekutin
• zvýšení tělesné hmotnosti
Vzácné (postihují až 1 z 1000 pacientů):
• kvasinky (houbové infekce)
• anémie, zvýšení počtu krevních destiček
• alergické reakce
• hormonální (endokrinní) poruchy
• zvýšená chuť k jídlu, snížená chuť k jídlu, abnormálně vysoké hladiny draslíku v krvi, abnormálně nízké
hladiny sodíku v krvi
• neschopnost dosažení orgasmu, nespavost
• závratě, třes
• poruchy oka, například zánět očních víček, suchost oka
• abnormálně zrychlená srdeční akce
• škodlivé krevní sraženiny v žíle nebo tepně, například:
• v noze nebo chodidle (tj. hluboká žilní trombóza)
• v plících (tj. plicní embolie)
• srdeční záchvat
• mozková mrtvice
• příznaky malé mozkové mrtvice nebo přechodné mozkové mrtvice známé jako tranzitorní
ischemická ataka (TIA)
• krevní sraženiny v játrech, žaludku / střevech, ledvinách nebo oku
11
Pravděpodobnost, že se u Vás objeví krevní sraženina, může být vyšší, pokud máte jiná onemocnění, která
zvyšují riziko (pro více informací o podmínkách, které zvyšují riziko krevních sraženin, a o příznacích krevní
sraženiny viz bod 2).
• zánět žil, krvácení z nosu, mdloba
• zvětšení břicha, poruchy střev, pocity nadmutí, hernie žaludku, kvasinkové infekce dutiny ústní, zácpa,
sucho v ústech
• bolesti žlučových cest nebo žlučníku, zánět žlučníku
• žluto-hnědé skvrny na kůži, ekzém, vypadávání vlasů, akneiformní záněty kůže, suchost kůže, zánětlivé
bulky v kůži, nadměrný růst vlasů, poruchy kůže, kožní strie, zánět kůže, fotosenzitivní zánět kůže, kožní
uzlíky
• obtížný nebo bolestivý sex, zánět pochvy (vulvovaginitida), krvácení po styku, krvácení z vysazení, cysty
prsu, zmnožení buněk prsu (hyperplasie), zhoubné bulky v prsu, abnormální růst sliznice děložního čípku,
nedostatečný nebo nadměrný růst děložní sliznice, cysty vaječníku, zvětšení dělohy
• celkový pocit nemoci
• úbytek hmotnosti
Následující nežádoucí účinky byly rovněž hlášeny, avšak jejich četnost nemůže být z dostupných údajů určena:
hypersenzitivita, erythema multiforme (vyrážka se zarudnutím nebo vředy terčovitého tvaru).
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí
účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48 100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Axia Daily uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Uchovávejte při teplotě do 30 °C.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se
vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak
naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Axia Daily obsahujeLéčivými látkami jsou: ethinylestradiolum a drospirenonum.
Jedna aktivní růžová potahovaná tableta obsahuje ethinylestradiolum 0,02 mg a drospirenonum 3 mg.
Bílé potahované tablety neobsahují léčivé látky.
Pomocnými látkami jsou:
Aktivní růžové potahované tablety: monohydrát laktózy, předbobtnalý kukuřičný škrob, povidon K30 (E1201),
sodná sůl kroskarmelózy, polysorbát 80, magnesium-stearát (E572), částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol,
oxid titaničitý (E171), makrogol 3350, mastek (E553b), žlutý oxid železitý (E172), červený oxid železitý (E172),
černý oxid železitý (E172).
Bílé neaktivní potahované tablety: laktóza, povidon K30 (E1201), magnesium-stearát (E572), částečně
hydrolyzovaný polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol 3350, mastek (E553b).
Jak přípravek Axia Daily vypadá a co obsahuje toto baleníJeden blistr přípravku Axia Daily obsahuje 24 růžových, aktivních potahovaných tablet v 1., 2., 3. a 4. řadě blistru
a 4 bílé placebo potahované tablety ve 4. řadě blistru.
Tablety přípravku Axia Daily, jak růžové, tak bílé jsou potahované tablety, jádro tablety je potaženo.
Přípravek Axia Daily je dostupný v baleních 1, 3, 6 a 13 blistrů, každý obsahující 28 (24+4) tablet.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
12
Držitel rozhodnutí o registraciAdamed Sp. z o.o.,
Pieńków 149,
05-152 Czosnów,
Polsko
VýrobceLaboratorios León Farma S.A.
C/ La Vallina s/n, Poligono Industrial Navatejera24008 - Navatejera, León
ŠpanělskoPouze pro Polsko, Českou republiku a Slovenskou republikuAdamed Sp.z o.o.
Pienków 149
05-152 Czosnów
PolskoTento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
Nizozemsko: Ethinylestradiol/Drospirenon 0,02 mg/ 3 mg Focus, filmomhulde tabletten
Polsko: Axia Conti
Česká republika: Axia Daily
Rumunsko: Xanthadu 3 mg/0.02 mg comprimate filmate
Velká Británie: Xanthadu 3 mg/0.02 mg, film-coated tablets
Francie: Vylespi 0,02 mg/3 mg, comprimé pelliculé
Dánsko: Xanthadu
Švédsko: Xanthadu
Slovenská republika: Axia Daily 0,02/3 mg filmom obalené tablety
Řecko: Xanthadu 3 mg/0.02 mg
Slovinsko: Xanthadu 0,02 mg/3 mg filmsko obložene tablete
Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 2. 1
1. 2017
Axia daily
Letak nebyl nalezen