CALCICHEW D3 - परस्परसंवाद

औषध संवाद: Calcichew d3 Chewable tablet

सामान्य: calcium, combinations with other drugs
सक्रिय पदार्थ:
एटीसी गट: A12AX - calcium, combinations with other drugs
सक्रिय पदार्थांची सामग्री: 500MG/200IU
पॅकेजिंग: Tablet container


Neužívejte přípravek Calcichew D3 500 mg/ 200 IU:
- jestliže jste alergický(á) na vápník, vitamin D nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6)
- jestliže máte nadměrné množství vápníku v krvi nebo moči;
- jestliže máte závažné problémy s ledvinami;
- jestliže máte ledvinové kameny;
- jestliže máte nadměrné množství vitaminu D v krvi;

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Calcichew D3 500 mg/ 200 IU se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Zvláštní opatrnosti při použití přípravku Calcichew D3 500 mg/ 200 IU je zapotřebí v následujících
případech:

- jestliže užíváte tento přípravek dlouhodobě, zvláště pokud užíváte také diuretika (používají se k
léčbě vysokého krevního tlaku nebo otoků) nebo srdeční glykosidy (používají se k léčbě
srdečních poruch). Lékař by měl být v tomto případě informován o užívání přípravku Calcichew
D3 500 mg/ 200 IU a měl by pravidelně kontrolovat hladinu kreatininu a vápníku v krvi.
- jestliže máte sníženou funkci ledvin, nebo sklon k tvorbě ledvinových kamenů (máte nebo jste
v minulosti někdy měl(a) ledvinové kameny);
- jestliže máte zvýšenou hladinu vápníku v krvi (hyperkalcémie);
- jestliže trpíte sarkoidózou (imunitní onemocnění, kdy může být zvýšená hladina vitamínu D
v těle);
- jestliže jste nepohyblivý(á) a máte osteoporózu;
- jestliže užíváte jiný přípravek s vitamínem D. Další dávky vápníku a vitamínu D by měly být
podávány pod lékařskou kontrolou.

Pokud se Vás týká jakákoli z výše uvedených podmínek, poraďte se o užívání přípravku Calcichew
D3 500 mg/ 200 IU se svým lékařem dříve, než jej začnete užívat.

Jestliže užíváte Calcichew D3 500 mg/ 200 IU při léčbě osteoporózy, je nezbytné, aby Vám lékař před
léčbou stanovil hladinu vápníku v krvi a rozhodl o vhodnosti léčby tímto přípravkem.

V případě, že užíváte další léčivé přípravky obsahující vitamín D a/nebo přípravky či potraviny (např.
mléko) s obsahem vápníku, včetně doplňků stravy, je možné, že se Vám zvýší hladina vápníku v krvi a
může dojít ke vzniku milk-alkali syndromu (zvaný také Burnettův syndrom, vyskytuje se obvykle
pouze při požití velkého množství vápníku) s následnou poruchou funkce ledvin. V takových
případech u Vás proto lékař bude často sledovat hladinu vápníku v krvi a funkci Vašich ledvin.

Další léčivé přípravky a Calcichew D3 500 mg/ 200 IU

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Uhličitan vápenatý může zasahovat do vstřebávání souběžně podávaných tetracyklinových přípravků
(antibiotika k léčbě infekcí). Z tohoto důvodu by tetracyklinové přípravky měly být podávány nejméně
dvě hodiny před nebo čtyři až šest hodin po užití Calcichew D3 500 mg/ 200 IU.

Orlistat (lék užívaný při léčbě nadváhy) může narušit vstřebávání vitamínů rozpustných v tuku, jako je
například vitamín D3.

Je-li současně užíván bisfosfonát, měl by být podán nejméně jednu hodinu před podáním Calcichew
D3 500 mg/ 200 IU.

Při souběžné léčbě levothyroxinem (lék užívaný při léčbě onemocnění štítné žlázy) může být jeho
účinek snížen souběžným užíváním vápníku, pravděpodobně blokováním vstřebávání levothyroxinu.
Této interakci lze předejít, pokud je mezi podáním levothyroxinu a vápníku dodržen nejméně
čtyřhodinový interval.

Při souběžné léčbě chinolonovými antibiotiky (léčiva se širokým antibakteriálním spektrem) je třeba je
podat nejméně 2 hodiny před a 6 hodin po podání přípravku Calcichew D3 500 mg/ 200 IU, aby se
předešlo riziku snížení vstřebávání chinolonových antibiotik.

Některá diuretika (močopudné přípravky) snižují vylučování vápníku v moči. Z důvodu zvýšeného
rizika zvýšené hladiny vápníku v krvi by měla být v průběhu souběžného užívání diuretik pravidelně
sledována hladina vápníku v krvi.

Zvýšení hladiny vápníku v krvi je nutné se vyhnout u pacientů, kteří užívají digitalisová léčiva

(léky na podporu srdeční činnosti). Pokud užíváte tyto léky, bude u Vás lékař sledovat EKG a hladinu
vápníku v krvi.

Přípravky obsahující soli vápníku, jako Calcichew D3 500 mg/ 200 IU, mohou snižovat vstřebávání
látek jako je železo, zinek a stroncium ranelát. Z tohoto důvodu užívejte železo, zinek nebo stroncium
ranelát nejméně 2 hodiny před nebo 2 hodiny po podání přípravku Calcichew D3 500 mg/ 200 IU.

Užíváte-li některý z výše uvedených léků, poraďte se o užívání Calcichew D3 500 mg/ 200 IU
s lékařem dříve, než jej začnete užívat.

Užívání přípravku Calcichew D3 500 mg/ 200 IU s jídlem a pitím
Calcichew D3 500 mg/ 200 IU lze užívat s jídlem a pitím nebo bez nich.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Calcichew D3 500 mg/ 200 IU může být užíván v těhotenství při nedostatku vápníku a vitamínu D.
U těhotných žen je třeba zabránit předávkování vápníkem a vitamínem D, protože byla prokázána
spojitost mezi trvalou vysokou hladinou vápníku v krvi a vznikem nežádoucích účinků pro vyvíjející
se plod.
Kojení
Calcichew D3 500 mg/ 200 IU může být užíván během kojení. Vápník a vitamín D přecházejí do
mateřského mléka.
Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu v případě, že má být dítěti podán další vitamín D.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Calcichew D3 500 mg/ 200 IU nemá žádný známý vliv na schopnost řídit a obsluhovat
stroje.

Přípravek Calcichew D3 500 mg/ 200 IU obsahuje isomalt a sacharózu.
Calcichew D3 500 mg/ 200 IU obsahuje sacharózu. Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé
cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.