RILAMPIN - Interakcije

Medsebojno delovanje zdravila: Rilampin Capsule, hard

Splošno: ramipril and amlodipine
Zdravilna učinkovina:
Skupina ATC: C09BB07 - ramipril and amlodipine
Vsebnost aktivne snovi: 10MG/10MG, 10MG/5MG, 2,5MG/5MG, 5MG/10MG, 5MG/5MG
Embalaža: Blister

Neužívejte přípravek Rilampin:

- jestliže jste alergický(á) na ramipril, amlodipin, na jiné ACE inhibitory nebo jiné antagonisty vápníku, nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). Příznaky alergické reakce mohou zahrnovat svědění, zčervenání kůže nebo obtíže s dýcháním.

- jestliže jste někdy měl(a) závažnou alergickou reakci, tzv. "angioedém". Příznakem může být svědění, vyrážka (kopřivka), červené skvrny na rukou, nohou nebo na krku, otok hrdla a jazyka, otok okolo očí a rtů, potíže s dýcháním nebo polykáním.

- jestliže chodíte na dialýzu nebo na jiný druh krevní filtrace. Léčba přípravkem Rilampin nemusí být pro Vás vhodná v závislosti na používaném přístroji.

- jestliže máte potíže s ledvinami, spočívající ve sníženém zásobování ledvin krví (tzv. renální arteriální stenóza).

- během posledních 6 měsíců těhotenství (viz níže část „Těhotenství a kojení“).

- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

- jestliže máte abnormálně nízký nebo nestabilní krevní tlak. To musí posoudit Váš lékař.

- jestliže trpíte zúžením aortální chlopně (stenóza aorty) nebo se u Vás vyvinul tzv. kardiogenní (srdeční) šok (stav, kdy srdce není schopno do těla pumpovat dostatečné množství krve).

- jestliže trpíte srdečním selháním po srdeční příhodě.

Pokud se Vás cokoli z výše uvedeného týká, neužívejte přípravek Rilampin. Nejste-li si jistý(á), zeptejte se svého lékaře dříve, než začnete přípravek Rilampin užívat.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Rilampin se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. Informujte svého lékaře, pokud se Vás týká, nebo týkal některý z následujících stavů:

- jestliže máte problémy se srdcem, játry nebo ledvinami

- jestliže máte velké ztráty solí nebo tělních tekutin (způsobené zvracením, průjmem, silnějším pocením než obvykle, dietou s omezeným příjmem soli, dlouhodobým užíváním diuretik (močopudné tablety) nebo dialýzou)

- jestliže máte podstoupit léčbu ke snížení alergické reakce na štípnutí včelou nebo vosou (desenzibilizace)

- jestliže Vám má být v dohledné době podáno anestetikum. Podává se kvůli operaci nebo zubnímu zákroku. Možná bude třeba přerušit léčbu přípravkem RILAMPIN jeden den předem; poraďte se proto se svým lékařem.

- jestliže máte v krvi vysoké množství draslíku (ukáže se ve výsledcích krevních testů)

- jestliže máte onemocnění pojivové tkáně (kolagenózu), jako jsou sklerodermie nebo systémový lupus erythematodes

- jestliže trpíte závažným zvýšením krevního tlaku (hypertenzní krizí)

- jestliže jste starší pacient a potřebujete zvýšit dávku

- jestliže máte dlouhodobě přetrvávající suchý kašel

- jestliže Váš krevní tlak není snížen dostatečně. Léčiva z této skupiny jsou méně účinná u černošské populace.

- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:

- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem

- aliskiren

Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství elektrolytů (např. draslíku) v krvi.

Viz také část „Neužívejte přípravek Rilampin“.

- pokud užíváte některý z následujících léků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého podkožního otoku, např. v krku):

- sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR (užívají se k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů)

Pokud trpíte náhlým otokem rtů a tváře, jazyka a hrdla, krku, eventuálně též rukou a nohou, máte potíže při polykání nebo dýchání, vyrážku nebo chrapot (angioedém); mohly by to být známky těžké

alergické reakce. Může k tomu dojít v průběhu léčby kdykoli. Pacienti s černou pletí mohou mít vyšší riziko výskytu těchto příznaků. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měl(a) byste o tom svého lékaře okamžitě informovat.

Děti a dospívající

Užívání přípravku Rilampin u dětí a dospívajících do 18 let se nedoporučuje vzhledem k chybějícím údajům o bezpečnosti a účinnosti u této populace.

Další léčivé přípravky a přípravek Rilampin

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste užíval(a) v nedávné době nebo které možná budete užívat.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků. Tyto léky mohou zeslabit účinek přípravku Rilampin:

- léčivé přípravky užívané k úlevě od bolesti a zánětu (např. nesteroidní protizánětlivé léky

(NSA), jako jsou ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)

- léčivé přípravky užívané k léčbě nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání, astmatu nebo alergií, jako jsou efedrin, noradrenalin nebo adrenalin. Váš lékař Vám bude muset kontrolovat krevní tlak.

- rifampicin (antibiotikum k léčbě tuberkulózy)

- Hypericum perforatum (třezalka tečkovaná, přírodní lék k léčbě depresí).

Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků. Tyto léky mohou při současném užívání s přípravkem Rilampin zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků:

- léčivé přípravky, které se užívají k úlevě od bolesti a zánětu (např. nesteroidní protizánětlivé léky (NSA) jako jsou ibuprofen nebo indometacin a kyselina acetylsalicylová)

- léčivé přípravky k léčbě nádorových onemocnění (chemoterapie), např. temsirolimus

- léčivé přípravky užívané k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů, jako je cyklosporin, takrolimus a léky ze třídy inhibitorů mTOR, jako je sirolimus a everolimus. Viz bod „Upozornění a opatření“.

- diuretika (močopudné tablety), jako je furosemid a jiné přípravky, které mohou snížit krevní tlak jako aliskiren

- léčivé přípravky, které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi, jako jsou:

- draselné soli

- heparin (na ředění krve)

- trimethoprim a kotrimoxazol, označovaný též jako trimethoprim/sulfamethoxazol (k léčbě infekcí způsobených bakteriemi)

- spironolakton, triamteren, amilorid

- steroidní léky proti zánětu, jako je prednisolon

- alopurinol (používá se ke snížení hladiny kyseliny močové v krvi)

- prokainamid (při problémech se srdečním rytmem)

- ketokonazol a itrakonazol (léky k léčbě plísňových infekcí)

- ritonavir, indinavir, nelfinavir (tzv. inhibitory proteáz používané k léčbě pacientů nakažených virem HIV)

- erythromycin, klarithromycin (k léčbě infekcí způsobených bakteriemi)

- verapamil, diltiazem (k léčbě srdečního onemocnění a vysokého krevního tlaku)

- dantrolen (infúze k léčbě závažných anomálií tělesné teploty)

Jestliže užíváte některý z následujících léčivých přípravků, oznamte to svému lékaři. Přípravek Rilampin může mít vliv na jejich účinek:

- Léčivé přípravky k léčbě cukrovky, jako jsou například ústy podávané léky snižující hladinu cukru v krvi a inzulín. Přípravek Rilampin může snížit množství cukru v krvi. Po dobu užívání přípravku Rilampin bedlivě sledujte hladinu cukru v krvi.

- Lithium (k léčbě duševních onemocnění). Přípravek Rilampin může zvýšit množství lithia v krvi. Váš lékař musí bedlivě sledovat hladinu lithia v krvi.

- Simvastatin (lék ke snížení hladiny cholesterolu). Přípravek Rilampin může zvýšit množství simvastatinu v krvi.

Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil dávku a/nebo udělal jiná opatření:

Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Rilampin“ a „Upozornění a opatření“).

Pokud se Vás týká cokoli z výše uvedeného (nebo si nejste jistý(á)), zeptejte se svého lékaře dříve, než začnete přípravek Rilampin užívat.

Přípravek Rilampin s jídlem, pitím a alkoholem

Přípravek Rilampin se může užívat s jídlem i bez jídla.

Konzumace alkoholu při léčbě přípravkem Rilampin může způsobit, že budete pociťovat závrať nebo se Vám bude točit hlava. Jestliže potřebujete vědět, kolik alkoholu můžete konzumovat v období, kdy užíváte přípravek Rilampin, poraďte se se svým lékařem, protože léky ke snížení krevního tlaku a alkohol mohou navzájem zesílit své účinky.

Pacienti užívající přípravek Rilampin nesmí konzumovat grapefruitovou šťávu a grapefruit, a to z důvodu, že grapefruitová šťáva a grapefruit mohou zvýšit množství léčivé látky amlodipinu v krvi a tím způsobit nepředvídatelné zvýšení účinku přípravku Rilampin na snížení krevního tlaku. Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství

Pokud se domníváte, že jste těhotná (nebo byste mohla otěhotnět), sdělte to prosím svému lékaři. Přípravek Rilampin byste neměla užívat během prvních 12 týdnů těhotenství a nesmíte jej užívat po 13. týdnu těhotenství, protože jeho užívání může být pro dítě škodlivé. Otěhotníte-li během léčby přípravkem Rilampin, řekněte to ihned svému lékaři. Přechod na jinou vhodnou alternativní léčbu se má uskutečnit ještě před plánovaným otěhotněním.

Kojení

Jestliže kojíte, nesmíte přípravek Rilampin užívat.

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.

Plodnost

Neexistují dostatečné údaje týkající se možného vlivu na plodnost.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Přípravek Rilampin může ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje. Pokud cítíte nevolnost, závrať, únavu nebo máte bolest hlavy, neřiďte ani neobsluhujte stroje a ihned uvědomte svého lékaře. Může k tomu dojít zvláště při zahájení léčby nebo při přechodu z jiných léčivých přípravků.