การโต้ตอบยา: Ciplox Film-coated tablet
ทั่วไป: ciprofloxacin
สารที่ใช้งานอยู่: กลุ่ม ATC: J01MA02 - ciprofloxacin
เนื้อหาสารที่ใช้งานอยู่: 250MG, 3MG/ML, 500MG
การบรรจุ: Blister
Neužívejte přípravek Ciplox:
• jestliže jste alergický(á) na léčivou látku, jiné chinolony nebo na kteroukoli další složku tohoto
přípravku (uvedenou v bodě 6),
• jestliže užíváte tizanidin (viz bod 2: Další léčivé přípravky a přípravek Ciplox).
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Ciplox se poraďte se svým lékařem, jestliže:
• jste někdy měl(a) problémy s ledvinami, protože je možné, že bude třeba Vaši léčbu přizpůsobit,
• trpíte epilepsií nebo jinými neurologickými poruchami,
• jste v minulosti měl(a) problémy se šlachami při předchozí léčbě antibiotiky, jako je přípravek
Ciplox,• máte cukrovku (diabetes), protože při léčbě ciprofloxacinem hrozí riziko hypoglykemie (snížená
hladina cukru v krvi),
• máte myasthenii gravis (typ svalové slabosti), protože může dojít ke zhoršení jejích příznaků,
• máte srdeční problémy.
Při užívání Ciploxu musíte být opatrný(á), pokud jste se narodil(a) s prodlouženým QT
intervalem (je vidět na EKG, elektrickém záznamu srdeční činnosti) nebo se tato porucha vykytuje v
rodině, máte nerovnováhu minerálů v krvi (především nízkou hladinu draslíku nebo hořčíku v krvi), máte
velmi pomalou srdeční činnost (bradykardie), máte slabé srdce (srdeční selhávání), v minulosti jste
prodělal(a) srdeční příhodu (infarkt myokardu), jste žena nebo starší pacient nebo pokud užíváte jiné
léky, které mohou způsobovat změny na EKG (viz bod 2 Další léčivé přípravky a přípravek Ciplox),
● pokud se u vás nebo ve vaší rodině vyskytuje nedostatek enzymu glukoso-6-fosfátdehydrogenasy
(G6PD), protože by se u vás při užívání ciprofloxacínu mohla vyskytnout anémie.
Při léčbě některých infekcí pohlavních orgánů Vám může lékař předepsat současně s ciprofloxacinem i jiná
antibiotika. Jestliže nedojde ke zlepšení během 3 dnů léčby, informujte svého lékaře.
Během léčby přípravkem Ciploxokamžitě informujte svého lékaře, jestliže během užívání přípravku Ciplox nastane kterákoli
z níže uvedených situací. Váš lékař rozhodne, zda je nutné léčbu přípravkem Ciplox ukončit.
• Závažné, náhlé alergické re akce (anafylaktická reakce/šok, angioedém). Dokonce i po první
dávce existuje malá pravděpodobnost, že zaznamenáte závažné alergické reakce s následujícími příznaky:
svíravý pocit na hrudi, pocit závratě, pocit na zvracení nebo mdloby, nebo závrať, když vstáváte. Jestliže
toto nastane, ihned přestaňte užívat přípravek Ciplox a okamžitě kontaktujte svého lékaře.
3
• Občas se mohou objevit bole st, otoky kloubů a zánět šlach, zejména jste-li starší a jste zároveň
léčen(a) kortikosteroidy. Záněty a přetržení šlach se mohou vyskytnout již po prvních 48 hodinách léčby
nebo se také mohou vyskytnout i několik měsíců po ukončení léčby přípravkem Ciplox. Při první známce
jakékoli bolesti nebo zánětu přestaňte přípravek Ciplox užívat a bolestivé místo udržujte v klidu.
Vyvarujte se zbytečného pohybu, který by mohl zvýšit riziko natržení šlachy.
• Trpíte-li epilepsií nebo jinými neurologickými poruchami, například nedokrvením mozku nebo
mrtvicí, můžete zaznamenat nežádoucí účinky spojené s centrálním nervovým systémem. Nastane-li
taková situace, okamžitě přestaňte Ciplox užívat a kontaktujte svého lékaře.
• Po prvním užití přípravku Ciplox můžete zaznamenat psychiatrické reakce. Trpíte-li depresí
nebo psychózou, při léčbě přípravkem Ciplox se mohou Vaše příznaky zhoršit. Ve vzácných případech
může deprese nebo psychóza vyvrcholit sebevražednými myšlenkami, pokusem o sebevraždu nebo
dokonanou sebevraždou. V případě výskytu jakýchkoli známek a příznaků těchto stavů, okamžitě
přestaňte Ciplox užívat a kontaktujte svého lékaře.
• Můžete zaznamenat symptomy neuropatie (nezánětlivého postižení nervů) jako bolest, pálení,
brnění, necitlivost a/nebo slabost. Jestliže nastane taková situace, okamžitě přestaňte Ciplox užívat a
kontaktujte svého lékaře.
• Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi) byla hlášena nejčastěji u diabetiků, převážně u
starších lidí. V tomto případě okamžitě kontaktujte svého lékaře.
• Při užívání antibiotik, včetně přípravku Ciplox, nebo dokonce několik týdnů po ukončení léčby,
můžete dostat průjem. Jestliže by přešel do závažné formy nebo přetrvával, nebo pokud by Vaše stolice
obsahovala krev nebo hlen, okamžitě přestaňte užívat přípravek Ciplox, neboť se může jednat o život
ohrožující situaci. Neužívejte léky na zpomalení funkce střev a kontaktujte svého lékaře.
• Jestliže je třeba, abyste podstoupil(a) odběr vzorku krve nebo moči, informujte svého lékaře
nebo personál laboratoře, že užíváte přípravek Ciplox.
• Přípravek Ciplox může způsobit poškození jater. Jestliže zpozorujete jakékoli příznaky,
například ztrátu chuti k jídlu, žloutenku (zežloutnutí kůže a očního bělma), tmavou moč, svědění, nebo
citlivost břicha, přestaňte užívat přípravek Ciplox a kontaktujte okamžitě svého lékaře.
• Ciplox může způsobit snížení počtu bílých krvinek, tím pádem může být také Vaše odolnost proti
infekcím snížena. Jestliže se u Vás vyskytne infekce s příznaky, jako jsou horečka a celkové zhoršení
Vašeho zdravotního stavu nebo horečka ve spojení s místními projevy infekce, jako jsou bolest v
hltanu/ústech případně onemocněním močových cest, okamžitě vyhledejte lékaře. Bude třeba udělat
krevní testy ke zjištění případného snížení počtu bílých krvinek. Je nezbytné informovat lékaře o Vaší
léčbě
• Informujte svého lékaře, jestliže máte nemocné ledviny, protože je možné, že bude třeba upravit
dávku.
• Během užívání přípravek Ciplox bude Vaše pokožka citlivější na sluneční nebo ultrafialové
(UV) záření. Nevystavujte pokožku silnému slunečnímu nebo umělému UV světlu (například v soláriu).
• Pokud se Vám zhorší zrak nebo změní vidění, obraťte se okamžitě na očního lékaře.
Další léčivé přípravky a přípravek CiploxInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné užíval(a) nebo
které možná budete užívat.
Neužívejte přípravek Ciplox současně s tizanidinem, neboť to by mohlo způsobit nežádoucí
účinky, například nízký krevní tlak a ospalost (viz bod 2 „Neužívejte přípravek Ciplox“).
O následujících lécích je známo, že vzájemně působí s přípravkem Ciplox. Užívání přípravku Ciplox
současně s těmito léky může ovlivnit jejich léčebný efekt. Dále to také zvyšuje pravděpodobnost výskytu
nežádoucích účinků.
4
Informujte svého lékaře, jestliže užíváte:
• Antagonisty vitaminu K (přípravky působící proti vitamínu K,např. warfarin, acenokumarol,
fenprokumon alebo fluindion) nebo jiné ústy podávané přípravky na ředění krve ̈
• probenecid (k léčbě dny)
• methotrexát (k léčbě některých typů zhoubných onemocnění, lupénky, revmatického zánětu
kloubů)
• theofylin (k léčbě potíží s dýcháním)
• tizanidin (k léčbě svalových křečí u roztroušené sklerózy)
• olanzapin (k léčbě psychických onemocnění)
• klozapin (k léčbě psychických onemocnění)
• ropinirol (k léčbě Parkinsonovy nemoci)
• fenytoin (k léčbě epilepsie)
• metoklopramid (k léčbě pocitu na zvracení a zvracení)
• cyklosporin (k léčbě kožních onemocnění, revmatického zánětu kloubů a po transplantaci orgánů)
• glibenklamid (k léčbě cukrovky)
• jiné léky, které mohou negativně ovlivňovat srdeční rytmus: např. antiarytmika (k léčbě poruch
srdečního rytmu, jako např. chinidin, hydrochinindin, disopyramid, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid),
některé léky k léčbě deprese, některé léky proti infekcím (patřící do skupiny makrolidových antibiotik),
nebo některé přípravky k léčbě psychických onemocnění.
• zolpidem (k léčbě poruch spánku)
Přípravek Ciplox může zvýšit hladiny následujících látek v krvi:
• pentoxifylin (k léčbě oběhových poruch)
• kofein
• duloxetin (k léčbě deprese, poškození nervů způsobeného cukrovkou)
• lidokain (k léčbě srdečních problémů nebo k anestezii)
• sildenafil (k léčbě poruch erekce)
• agomelatin (k léčbě deprese)
Některé léky snižují účinek přípravku Ciplox. Informujte svého lékaře, jestliže užíváte nebo
chcete užívat následující:
• antacida (k snížení kyselosti obsahu žaludku)
• omeprazol (k snížení kyselosti obsahu žaludku)
• minerální doplňky
• sukralfát
• látky snižující hladinu fosforu v krvi (např. sevelamer)
• léky nebo doplňky s obsahem vápníku, hořčíku, hliníku nebo železa
Jestliže je pro Vás užívání těchto přípravků nezbytně nutné, neužívejte je později než dvě hodiny před
nebo ne dříve než čtyři hodiny po užití přípravku Ciplox.
Přípravek Ciplox s jídlem a pitímI když neužíváte přípravek Ciplox současně s jídlem, v průběhu léčby nejezte ani nepijte mléčně výrobky
(například mléko nebo jogurt), nebo nápoje obohacené o vápník, neboť by to mohlo ovlivnit vstřebávání
léčivé látky.
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým
lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
5
Přípravek Ciplox se nemá užívat během těhotenství, pokud to není nutné.
Neužívejte přípravek Ciplox jestliže kojíte, protože ciprofloxacin se vylučuje do mateřského mléka a mohl
by poškodit Vaše dítě.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPřípravek Ciplox může snížit Vaši ostražitost. Mohou se vyskytnout některé neurologické nežádoucí
účinky. Před řízením dopravních prostředků a obsluhou strojů se ujistěte, jak reagujete na přípravek
Ciplox. Máte-li pochybnosti, zeptejte se lékaře.
Přípravek Ciplox 500 mg obsahuje hlinitý lak červeně Allura AC, což může způsobit alergické reakce.