การโต้ตอบยา: Metformin teva xr Prolonged-release tablet
ทั่วไป: metformin
สารที่ใช้งานอยู่: กลุ่ม ATC: A10BA02 - metformin
เนื้อหาสารที่ใช้งานอยู่: 500MG
การบรรจุ: Blister
Neužívejte přípravek Metformin Teva XR:
- jestliže jste alergický(á) na metformin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
- jestliže trpíte diabetickou ketoacidózou (komplikace cukrovky projevující se častým močením,
nevolností nebo zvracením, bolestmi břicha či žaludku, netečností a spavostí) nebo
prekomatósním diabetickým stavem (změna duševního stavu v důsledku nerovnováhy hladiny
cukru v krvi)
- pokud máte závažné zhoršení funkce ledvin.
- jestliže máte problémy s játry
- pokud máte nekontrolovaný diabetes například se závažnou hyperglykémií (vysoká hladina
glukózy v krvi), pocitem na zvracení, zvracením, průjmem, rychlým úbytkem tělesné hmotnosti,
laktátovou acidózou (viz „Riziko laktátové acidózy“ níže) nebo ketoacidózou. Ketoacidóza je
onemocnění, při kterém se látky označované jako „ketolátky“ hromadí v krvi a které může vést
k diabetickému prekómatu. Příznaky zahrnují bolest žaludku, rychlé a hluboké dýchání, ospalost
nebo neobvyklý ovocný zápach dechu.
- jestliže jste dehydratovaný(á)
- jestliže máte závažnou infekci
- jestliže u Vás bude provedeno rentgenové vyšetření zahrnující injekci jodové kontrastní látky –
viz odstavec níže - „Vzájemné působení s dalšími léčivými látkami“
- jestliže jste nedávno měl(a) srdeční selhání
- jestliže jste nedávno prodělal(a) srdeční záchvat či máte závažné onemocnění srdce a krevního
oběhu nebo dechové potíže
- jestliže konzumujete ve zvýšené míře alkohol (buď každý den či pouze občasně)
- jestliže kojíte.
Upozornění a opatření Před užitím přípravku Metformin Teva XR se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Riziko laktátové acidózyMetformin Teva XR může vyvolat velmi vzácný, ale velmi závažný nežádoucí účinek označovaný jako
laktátová acidóza, zvláště pokud Vaše ledviny nefungují správně. Riziko vzniku laktátové acidózy se
také zvyšuje při nekontrolovaném diabetu, závažných infekcí, dlouhodobém hladovění nebo požívání
alkoholu, dehydrataci (viz další informace níže), onemocněních jater a jakýchkoliv stavech, při kterých
dochází ke sníženému zásobení kyslíkem v některé části těla (jako při akutním závažném onemocnění
srdce).
Pokud se Vás týká některý z výše uvedených stavů, promluvte si se svým lékařem, který Vám poskytne
další pokyny.
Pokud budete podstupovat operaci v celkové anestézii nebo rentgenové vyšetření, informujte svého
lékaře o tom, že užíváte přípravek Metformin Teva XR. Léčba přípravkem Metformin Teva XR by měla
být přerušena 48 hodin před a po zákroku.
K dosažení optimální léčby cukrovky dodržujte předepsanou dietu a pravidelnou a dostatečnou fyzickou
aktivitu.
Ukončete užívání přípravku Metformin Teva XR na krátkou dobu, pokud máte onemocnění,
které může souviset s dehydratací (významná ztráta tělesných tekutin), jako při silném zvracení,
průjmu, horečce, vystavení teplu nebo pokud pijete méně než normálně. Promluvte si se svým lékařem,
který Vám poskytne další pokyny.
Ukončete užívání přípravku Metformin Teva XR a kontaktujte lékaře nebo nejbližší nemocniční
pohotovost, pokud se u Vás objeví některé příznaky laktátové acidózy, protože tento stav může vést
ke kómatu.
Mezi příznaky laktátové acidózy patří:
• zvracení,
• bolest žaludku (bolest břicha),
• svalové křeče,
• celkový pocit nevolnosti se závažnou únavou,
• problémy s dýcháním,
• snížení tělesné teploty a srdečního tepu.
Laktátová acidóza je zdravotní stav, který vyžaduje naléhavé ošetření a musí být léčena v nemocnici.
Pokud budete podstupovat velkou operaci, musíte ukončit užívání přípravku Metformin Teva XR
v období během tohoto zákroku a určitou dobu po něm. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu
přípravkem Metformin Teva XR ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.
Během léčby přípravkem Metformin Teva XR bude Váš lékař provádět kontrolu funkce ledvin
minimálně jednou ročně nebo častěji, pokud jste ve vyšším věku a/nebo pokud máte zhoršenou funkci
ledvin.
Zvýšená opatrnost je nutná v případě, že užíváte přípravek Metformin Teva XR spolu s inzulínem nebo
jinými antidiabetiky, neboť kombinace léků může zvýšit riziko hypoglykémie (stav, kdy je výrazně
nízká hladina cukru v krvi).
Děti a dospívajícíDěti a dospívající by neměli přípravek Metformin Teva XR užívat.
Další léčivé přípravky a přípravek Metformin Teva XRPokud Vám musí být podána injekce do žíly s kontrastní látkou, která obsahuje jód, například při
vyšetření pomocí RTG nebo skenu, musíte užívání přípravku Metformin Teva XR ukončit před nebo
v době podání injekce. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu přípravkem Metformin Teva XR ukončit
a kdy ji můžete znovu zahájit.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a)
nebo které možná budete užívat. Může být nutné častější provádění vyšetření glukózy v krvi a funkce
ledvin nebo Váš lékař může upravit dávkování přípravku Metformin Teva XR. Je zvláště důležité uvést
následující:
• léky, které zvyšují tvorbu moči (diuretika),
• léky, které se používají k léčbě bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé léky a inhibitory
COX-2, jako je ibuprofen a celekoxib), • určité léky k léčbě vysokého krevního tlaku (ACE inhibitory a blokátory receptoru pro
angiotenzin II).
• Glukokortikoidy (např. budesonid, beklometazon nebo hydrokortizon, občas se používají
k potlačení zánětu způsobeného alergickou reakcí a u astma), beta 2-agonisté (např. salbutamol,
jsou používané především k léčbě astma) a diuretika (tj. léky zvyšující tvorbu moči a mohou být
použity k léčbě vysokého krevního tlaku) mohou zvyšovat hladinu cukru v krvi. Pokud některý
z těchto léků užíváte společně s přípravkem Metformin Teva XR, je nutné u Vás provádět
častější kontrolu hladiny glukózy v krvi.
Přípravek Metformin Teva XR s alkoholem• Přípravek Metformin Teva XR užívejte během či po večerním jídle. Užívání tablet spolu
s jídlem může snižovat nechtěné nežádoucí účinky.
• Během užívání přípravku Metformin Teva XR se vyhněte nadměrné konzumaci alkoholu,
protože to může zvyšovat riziko laktátové acidózy (viz bod „Upozornění a opatření“).
Těhotenství a kojeníPokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
• Oznamte svému lékaři, pokud jste těhotná, mohla byste být těhotná, nebo pokud plánujete
těhotenství. Během těhotenství by měla být cukrovka léčena inzulínem. Pokud zjistíte, že jste
těhotná až při užívání přípravku Metformin Teva XR, informujte svého lékaře, aby provedl
nezbytné změny léčby.
• Jestliže kojíte nebo plánujete kojení, nesmíte přípravek Metformin Teva XR užívat.
• Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPřípravek Metformin Teva XR neovlivňuje schopnost řídit dopravní prostředky a obsluhovat stroje.
Pokud však současně s přípravkem Metformin Teva XR užíváte jiné antidiabetické přípravky (např.
deriváty sulfonylurey, inzulín, repaglinid) může dojít ke snížení hladiny cukru v krvi. Projevem snížení
hladiny cukru v krvi může být závrať a omdlévání. Neřiďte nebo neobsluhujte stroje, dokud si nejste
jistí, že jste neovlivněni.