RIVOTRIL - Interactions

Interaction of the drug: Rivotril Solution for injection

Generic: clonazepam
Active substance: clonazepam
ATC group: N03AE01 - clonazepam
Active substance content: 0,5MG, 1MG/ML, 2,5MG/ML, 2MG
Packaging: Ampoule


Nepoužívejte přípravek Rivotril
- jestliže jste alergický(á) na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6) anebo na jiné léky ze skupiny benzodiazepinů;
- při myasthenia gravis (nervosvalové onemocnění vedoucí ke svalové slabosti a
unavitelnosti);
- při závažné dechové nedostatečnosti;
- jestliže trpíte závažnou jaterní nedostatečností.

Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Rivotril se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pro používání přípravku Rivotril v těhotenství, u jedinců se závislostí na alkoholu,
návykových látkách nebo lécích musí existovat zvlášť závažné důvody. Rovněž pro používání
přípravku Rivotril pacienty trpícími poruchami funkce jater nebo ledvin, svalovou slabostí,
s poruchou hybnosti a rovnováhy provázené pocity nestability a roztřesenosti nebo
dlouhodobými dechovými obtížemi musí existovat závažné důvody.

Pacienty s anamnézou deprese a/nebo sebevražedného pokusu bude lékař pečlivě sledovat.

U kojenců a malých dětí může přípravek Rivotril způsobit zvýšení produkce slin a
bronchiálního sekretu. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost zachování průchodnosti
dýchacích cest.

Užívání benzodiazepinů může vést k rozvoji fyzické a psychické závislosti na těchto látkách.
Riziko závislosti vzrůstá s dávkou a trváním léčení. Pokud se rozvine fyzická závislost, je
náhlé ukončení léčby spojeno s abstinenčními příznaky. Protože riziko abstinenčních
příznaků je větší po náhlém přerušení léčby, měla by být léčba ukončena postupným
snižováním denní dávky.

Sebevražedné myšlenky a chování byly hlášeny u malého počtu pacientů léčených
antiepileptiky v různých indikacích. Pokud se u Vás tyto myšlenky objeví, kontaktujte ihned
svého lékaře.

Vzhledem k tomu, že samotný alkohol může vyprovokovat epileptické záchvaty a to
nezávisle na terapii, nesmí pacienti s epilepsií za žádných okolností konzumovat alkohol.
V kombinaci s přípravkem Rivotril může alkohol pozměnit účinek léku, snížit účinnost léčby
nebo vyvolat nečekané nežádoucí účinky.

Pacienty trpící vzácným dědičným onemocněním krve nazývaným “porfyrie” bude lékař
pečlivě sledovat.

Další léčivé přípravky a přípravek Rivotril
Účinky přípravku Rivotril a dalších současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat.
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné
době užíval(a), které možná budete užívat nebo které podáváte dítěti, a to i o lécích, které
jsou dostupné bez lékařského předpisu.
Přípravek Rivotril lze podávat s jedním nebo více antiepileptickými léky. Vždy je však
potřeba pečlivě zhodnotit odpověď na kombinovanou léčbu, protože výskyt nežádoucích
účinků, jako jsou útlum a apatie, je při kombinované léčbě mnohem pravděpodobnější.
Kombinace klonazepamu s kyselinou valproovou může občas vyvolat epileptický záchvat
typu petit mal.
Některé léky podávané společně s přípravkem Rivotril mohou snižovat nebo zvyšovat jeho
účinek. Patří mezi ně: antikonvulzivní (antiepileptické) léky, např. fenytoin, fenobarbital,
karbamazepin a valproát, léky na spaní, psychoaktivní látky, některé léky proti bolesti, dále
rifampicin (antibiotikum), cimetidin (používaný k léčbě žaludečních vředů) a další. Je-li
přípravek Rivotril kombinován s některým z uvedených léků, je obvykle potřeba upravit
dávkování k dosažení optimálního účinku léků.

Těhotenství a kojení
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Jestliže během používání přípravku Rivotril otěhotníte, oznamte to ihned svému lékaři.
Přípravek Rivotril se nepodává kojícím ženám. Pokud musí být podán, je potřeba kojení
ukončit.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
V závislosti na Vaší individuální reakci může přípravek Rivotril nepříznivě ovlivnit Vaši
schopnost řídit motorová vozidla, obsluhovat stroje, pracovat ve výškách apod. Tyto činnosti
byste měl(a) vykonávat pouze na základě výslovného souhlasu lékaře.

Přípravek Rivotril obsahuje benzylalkohol, který může způsobit toxické a alergické reakce
u kojenců a dětí do 3 let. Protože u benzylalkoholu byla zaznamenána trvalá neuropsychická
postižení a vícečetná orgánová selhání, je nutné se podání novorozencům, a to zejména
nedonošeným, vyvarovat.